Синовит лучезапястного сустава

Синовит лучезапястного сустава: лечение, признаки и причины болезни, профилактика

Синовит лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав играет важную роль, поскольку именно от его функций зависит мелкая моторика человека. Описано несколько видов патологий этой области, среди которых нередко встречается синовит. Это воспаление синовиальной оболочки, которая ответственна за питание и защиту сустава.

По мере развития синовита появляется боль, отечность и существенно снижается работоспособность. Отсутствие лечения приводит к появлению сложных осложнений, среди которых самым опасным является сепсис. Для борьбы с этой коварной болезнью применяют как медикаментозные, так и хирургические методы.

Об этом и пойдет речь в статье.

Описание заболевания

Синовит запястья является воспалением внутренней оболочки сустава. Заболевание приносит дискомфорт человеку, мешая выполнять привычные действия. В пораженной области образуется припухлость, которая связана с появлением выпота. Отечность является одним из отличительных симптомов данной болезни.

Синовит может протекать остро или хронически. При длительном вялотекущем течении возникают фиброзные изменения синовиальной оболочки, а при острой форме внутренняя оболочка не изменяется.

Симптомы заболевания не всегда появляются сразу, что крайне опасно, ведь болезнь постепенно прогрессирует, приводят к серьезным осложнениям.

Анатомическое строение лучезапястного сустава.

Причины развития

Изучено несколько основных причин появления синовита лучезапястного сустава, среди которых выделяют:

  • травмы запястья;
  • эндокринные сбои;
  • аллергию;
  • инфекции, занесенные в синовиальную оболочку;
  • стресс;
  • ежедневные тяжелые повторяющиеся движения.

Синовит чаще появляется у профессиональных спортсменов и людей, которые ежедневно подвергаются нагрузке. Помимо этого имеются болезни, которые могут способствовать появлению воспаления синовиальной оболочки. Среди них выделяют:

  • гемофилию;
  • острый ревматизм;
  • инфекционные болезни.

Стафилококковые и стрептококковые инфекции чаще всего становятся причиной появления бактериального синовита. Необходимо избавляться от всех инфекционных заболеваний в организме, чтобы снизить шанс возникновения воспаления синовиальной оболочки.

Люди, которые находятся в зоне риска, должны выполнять регулярные профилактические действия. При первых болезни необходимо обращаться к врачу.

Про минимальный синовит локтевого сустава можно узнать в данном материале.

Виды

В зависимости от первопричины появления и отличительных характеристик болезни, определяется ее вид. Требуется глубокая диагностика для выявления вида синовита, а именно:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • рентгенография или МРТ;
  • анализ крови и синовиальной жидкости.

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен только на основе очного осмотра. Определение вида воспаления позволяет подобрать правильную схему лечения.

После того как удастся достичь ремиссии, потребуется использовать восстановительные процедуры для полного излечения от поражения сустава.

Если не удается достичь результатов, требуется повторно пройти обследование и подобрать новую схему лечения. В крайнем случае, используется хирургическое вмешательство.

Острый и хронический

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее воспаление встречается гораздо существенно реже. Острый синовит может развиваться за считанные часы. Его отличительной особенностью является сильная и резкая, вплоть до вспышек боль. Требуется незамедлительная помощь врача.

Хронический вид заболевания может развиваться от нескольких недель до лет. Все симптомы менее выражены, при этом человек испытывает небольшой дискомфорт постоянно. При отсутствии правильного лечения оба вида болезни осложняются. Врач должен правильно определить причину появления и вид воспаления, чтобы избавиться от него и предотвратить рецидивы в будущем.

Наиболее опасным считается инфекционный синовит, который перешел в хроническую форму. В таком случае имеется высокий риск осложнений, заражения внутренних органов.

Аллергический

Аллергическая форма заболевания встречается редко. Как правило, просто воздействия аллергена на организм человека недостаточно для того, чтобы запустить процесс воспаления в синовиальной оболочке.

Поэтому аллергическая форма синовита возникает или после перенесенного ранее воспаления, или при травмировании внутренней оболочки сустава. В качестве аллергена могут выступать любые раздражители.

Аллергический вид воспаления требует грамотного подхода в лечении и правильного выбора антигистаминных препаратов. Помимо этого всегда требуются медикаменты, которые снимут боль и воспаление в первые часы после выявления симптоматики.

Так же важно выявить аллерген, и исключить взаимодействие с ним. Таким образом, можно будет полностью избавиться от данной патологии. В данном случае рекомендуется сдать аллергическую пробу, благодаря которой можно точно выявить вещество, запустившее патологическую реакцию.

Инфекционный

Наиболее опасный вид синовита — инфекционный. Различные патогенные организмы проникают во внутреннюю оболочку лучезапястного сустава на фоне травмы или системной инфекции организма. В большинстве случаев причиной воспалительной реакции становятся микробы, а именно стрептококки и гонококки.

Для их лечения используются антибиотики. Важно правильно подобрать лекарство, чтобы оно демонстрировало высокую эффективность против той бактерии, которая привела к появлению заболевания. Инфекционный вид синовита практически всегда протекает остро вместе с высокой температурой и общим недомоганием.

Наиболее редко встречается синовит, образованный в результате продолжительного течения сифилиса и туберкулеза.

Симптомы

Синовит характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области поражения;
  • образование припухлости;
  • покраснение;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Человек сталкивается с тем, что запястье опухает и перестает нормально функционировать, чаще всего данную болезнь путают с бурситом запястья.

Если одновременно поражено несколько суставов, то шевелить кистью становится практически невозможно. Возникают сильные боли, рука фиксируется в одном положении.

При первых признаках острого синовита желательно наложить фиксирующую повязку и уберечь сустав от нагрузок вплоть до обращения к врачу и назначения лечения.

Лечение

Лечение воспаления синовиальной оболочки заключается в устранении первопричины появления болезни и купировании симптоматики. При невозможности использовать консервативную терапию применяют хирургическое лечение. Синовит могут лечить разные врачи. В зависимости от вида заболевания, подбирать и корректировать схему лечения могут:

  • травматолог;
  • хирург;
  • терапевт;
  • эндокринолог.

В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Он в свою очередь примет решения о том, нужно ли человеку обращаться к профильному специалисту.

Консервативное

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментов и физиологических процедур. Могут применяться следующие виды средств:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодулирующие;
  • анальгетики.

Консервативная схема лечения обязательно включает в себя физиопроцедуры. Наиболее эффективные из них:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • озокерит.

Медикаменты используются как местно, так и внутрь. В некоторых случаях лекарственные средства вводятся во время электрофореза. Таким образом, удается достичь большего эффекта.

Оперативное

Оперативное лечение используют, когда консервативное не приносит результатов или при наличии большого количества гноя. При инфекционном синовите требуется осуществлять пункцию для откачивания гнойного содержимого.

Полноценное хирургическое вмешательство проводится, если возникли необратимые изменения оболочки или требуется установить дренаж. В крайнем случае проводится операция по полному иссечению синовиальной сумки. После оперативного лечения требуется пройти правильную реабилитацию.

Определенный период человек находится в стационаре, а затем разрабатывается индивидуальная схема.

Народные методы

В лечении синовита могут помочь и народные методы. Многие средства можно использовать на постоянной основе в качестве профилактики. Применяются компрессы, повязки и настои внутрь:

  1. Мазь из окопника — 4 столовые ложки травы смешивают с 200 г свиного сала, которое предварительно было прокручено через мясорубку. После этого мазь настаивают неделю. Пользоваться ею нужно 2 раза в день, смазывая воспаленное место. Мазь обладает регенерирующими свойствами.
  2. Настой лаврового листа — 10 г листьев положить в 300 мл воды и прокипятить в течение 5 минут. После этого дать жидкости настояться 3 часа. Настой процедить и выпить. Каждый день нужно готовить 1 порцию. Курс лечения — 3 дня. Лавровый лист обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
  3. Медовый компресс — чистую ткань необходимо смазать свежим медом и нанести повязку на воспаленное место. Мед поможет незначительно снять воспаление и боль. Компресс можно использовать каждый день.

Народные средства должны правильно совмещаться с основной терапией. Перед нанесением медикаментов необходимо, чтобы область воспаления была максимально очищена.

Народные методы не заменят медикаментозную терапию. Однако они смогут дополнить ее, особенно в период ремиссии.

Как снять воспаление синовита лучезапястного сустава можно узнать в данной статье.

Прогноз на полное выздоровление

В большинстве случаев прогноз благоприятный. После излечения острой формы болезни удается достичь полного восстановления работы лучезапястного сустава. Проблемы возникают, если появляются необратимые изменения в синовиальной сумке.

Тяжело протекающий гнойный синовит приводит к появлению рубцов, усиливает шансы на развития сепсиса при разрыве капсулы в ткани. Вялотекущее воспаление вызывает нарушение кровообращения и фиброзные изменения тканей. После хирургического вмешательства возможны рецидивы заболевания.

Если игнорировать симптомы синовита запястья, есть вероятность полной потери функционала этой части тела.

Гигрома и фиброма — наиболее частые осложнения синовита.

Профилактика

Для профилактики синовита лучезапястного сустава нужно придерживаться простых правил:

  • вовремя избавляться от инфекционных болезней;
  • избегать травм;
  • при занятиях спортом защищать запястье;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • скорректировать питание.

Спортсмены и лица, чья деятельность связана с активной работой кистей, должны обязательно защищать эту часть тела, используя напульсники и бинты. Избегая травмирования и последующего занесения бактериальных инфекций, удается существенно снизить риск появления воспаления синовиальной оболочки.

После перенесенного синовита необходимо придерживаться профилактических мер на постоянной основе, поскольку есть риск рецидивов.

В этом видео показывают, как можно быстро восстановить работу лучезапястного сустава после синовита.

Выводы

  1. Синовит – серьезное заболевание, вызванное воспалением синовиальной оболочки внутри сустава.
  2. Длительное отсутствие лечения приводит к фиброзным изменениям в тканях синовиальной оболочки, в результате есть риск полной потери двигательных функций сустава.
  3. Лечение синовита должно быть направлено на устранение первопричины появления синовита, а только затем на борьбу с симптоматикой.
  4. Медикаментозное лечение можно усилить с помощью физиопроцедур и народных методов.
  5. Простые профилактические меры позволяют снизить риск синовита до минимума.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/sinovit/zapyastya.html

Лучезапястный сустав синовит

Синовит лучезапястного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Синовитом лучезапястного сустава принято назвать патологический процесс, вызванный воспалением синовиальной оболочки сочленения. Он сопровождается появлением аномального выпота, скоплением жидкости в суставной полости. Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга причинами своего развития.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время развития синовита наблюдается поражение одного сустава. Лишь изредка воспаление затрагивает сразу несколько сочленений. Множественный характер болезни обычно наблюдают у пациентов с ослабленной иммунной системой и хроническими нарушениями в организме.

Что делать

Прежде всего, лечение предусматривает обращение к врачу. В 80 % случаев принятие процедур в домашних условиях невозможно, так как для их проведения требуется специализированное медицинское оборудование и сильнодействующие препараты.

Первым этапом является проведение пункции или прокола сустава для откачивания из него избыточного количества жидкости.

Бояться этого не стоит ни в коем случае — при болезненном течении синовита это приносит пациентам значительное облегчение, и не позволяет ему принять хронический характер.

Кроме того, во время прокола врач проводит забор небольшого количества содержимого для того, чтобы отправить его на анализ и получить возможность назначить адекватное лечение.

Следующим пунктом в списке будет фиксация коленного сустава с помощью специальной тугой повязки — она должна предотвращать смещение костей и мышц. Пациенту предписывается избегать нагрузок и прекратить занятия спортом — благодаря этому исключаются рецидивы и возможность перехода синовита в хронический статус, при котором боли могут продолжаться годами.

Эффективное лечение предполагает использование гипотермии коленного участка — то есть воздействия низких температур, которое помогает приостановить течение воспалительных процессов и уменьшить интенсивность болезненных ощущений.

Для того чтобы полностью ликвидировать такое состояние организма, применяются сильнодействующие медикаменты. Подобное лечение синовита коленного сустава включает использование мазей на основе диклофенака и гепарина, а также салициловых кислот.

При низкой эффективности или если исцелению подвергается хронический синовит, используются перорально такие лекарства, как Индометацин и Аимотрипсин.

Кроме того, для получения гарантии полного исчезновения всех проявлений недуга рекомендуется пройти курс лечения глюкокортикостероидами.

Применять сильнодействующие препараты в домашних условиях нельзя, поэтому обостренный синовит требует проводить лечение с госпитализацией или использованием дневного стационара.

Для усиления полученного эффекта достаточно часто производят магнитотерапию, фонофорез и комплекс специальных упражнений, включающих самостоятельный массаж коленного сустава.

Этиология и эпидемиология развития патологии

Синовиальные сумки обеспечивают плавное скольжение суставных поверхностей, они способны распределять давление между суставами. Без бурс любое движение в теле было бы болезненным.

Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, ее немного, но этого достаточно, чтобы обеспечить плавное скольжение. В организме человека множество синовиальных сумок. Многие из них очень малы и разнообразны по своей локализации. Синовиальные сумки имеют двухслойную конструкцию.

Она состоит из наружного и внутреннего слоя. Синовиальную жидкость выделяет внутренний слой, благодаря ему бурса имеет амортизирующие свойства.

Как часто возникает бурсит лучезапястного сустава? На этот вопрос тяжело ответить, потому что зачастую заболевание самостоятельно проходит без осложнений и прогрессирования. По данным некоторых исследований, чаще обнаруживают односторонний бурсит. Женщины больше подвержены развитию болезни. В среднем заболевание возникает у 1–2:1000 пациентов. Основные причины развития заболевания:

  1. Следствие неправильных нагрузок при занятиях спортом.
  2. Среди профессиональных спортсменов бурситу лучезапястного сустава подвержены личности, занимающиеся теннисом, волейболом, баскетболом, пинболом, гандболом, бадминтоном, борьбой, дзюдо. Эти виды спорта требуют регулярных повторяющихся движений, по этой причине может развиться воспаление.
  3. Травмирование, например, вследствие дорожно-транспортного происшествия. Ушибы, разрывы связок, раны, разрывы суставной сумки и другие травмы запястья.

Опасности подвержены офисные работники, которым требуется часто работать на клавиатуре. Причиной к возникновению бурсита запястья может служить ревматоидный артрит, туберкулез, подагра, красная волчанка и др. Предыдущие нарушения в суставах, проникновение инфекции, оперативные вмешательства могут привести к началу воспалительного процесса в лучезапястном суставе.

Диагностика синовита

Диагноз выставляют на основании клинических признаков, данных диагностической пункции и других исследований

При этом важно не только подтвердить наличие синовита, но и выявить причину его возникновения, что в ряде случаев представляет собой достаточно трудную задачу. Для уточнения диагноза основного заболевания при остром и хроническом асептическом синовите может быть назначена артроскопия и артропневмография

Может также потребоваться биопсия синовиальной оболочки и цитологическое исследование. При подозрении на гемофилию, эндокринные или обменные нарушения назначаются соответствующие анализы. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся аллергические пробы.

Одним из самых информативных исследований является исследование пунктата (жидкости, полученной в результате диагностической пункции). Исследование выпота при острой асептической травматической форме болезни свидетельствует о большом количестве белка, что подтверждает высокую проницаемость сосудов.

Из-за уменьшения количества гиалуроновой кислоты вязкость такого выпота ниже, чем у нормальной синовиальной жидкости. При хронических воспалительных процессах выявляется повышенная активность ферментов (хондрпротеинов, гиалуронидазы, лизоцима и т. д.

), что приводит к дезорганизации и ускоренному разрушению хряща.

При гнойном синовите в пунктате обнаруживается гной, который исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методами. Это дает возможность не только установить вид патогенных микроорганизмов, ставших причиной воспаления, но и подобрать наиболее эффективные антибиотики.

Кроме того, пациентам с этой формой заболевания обязательно назначают анализ крови. По результатам анализа выявляется повышение СОЭ, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и лейкоцитоз. При подозрении на сепсис дополнительно выполняется посев крови на стерильность.

Строение запястья

Анатомия лучезапястного сустава человека сложная. Он состоит из двух суставных поверхностей, внутри капсулы есть диск, который представляет собой волокнисто-хрящевую пластину треугольной формы.

Строение лучевой кости имеет ряд особенностей. Анатомически сочленение имеет форму эллипса: одна поверхность впуклая, другая — выпуклая. Благодаря этому обеспечивается положение кисти, которое позволяет выполнять хватательные движения.

Лучезапястный сустав расположен между предплечьем и первым рядом костей запястья.

Капсула соединения тонкая, она прикреплена к суставным поверхностям костей, которые образуют сустав. Строение лучезапястного сустава:

  • Проксимальная поверхность. Она состоит из лучевой кости и хрящевого диска.
  • Дистальная поверхность. Представлена покрытием косточек первого ряда запястья.

Лучезапястное соединение укреплено связками.

Структура связочного аппарата:

  • Межкостные связки. Они соединяют кости запястья первого ряда.
  • Ладонная локтезапястная. Это большая связка, которая укрепляет также и среднезапястное сочленение. Она берет свое начало у суставного диска и шиловидного отростка локтевой кости, спускается вниз к треугольной, полулунной и головчатой кости.
  • Тыльная лучезапястная. Начинается от тыльной стороны дистального конца лучевой кости, крепится к полулунной, треугольной и ладьевидной кости. Связка предупреждает сгибание кисти.
  • Лучевая коллатеральная. Связка отвечает за торможение приведения кисти. Расположена между ладьевидной костью и шиловидным отростком.
  • Локтевая коллатеральная. Связка предупреждает чрезмерное отведение руки. Расположена между шиловидным отростком, треугольной и гороховидной косточками запястья.
  • Ладонная лучезапястная. Располагается между шиловидным отростком, костями первого и второго ряда запястья.

Какие причины приводят к возникновению обеих патологий?

Существует большое количество причин, приводящих к развитию синовита и бурсита. Эти причины разделены на шесть групп:

  1. Травмирование. Травматизм вызывает нарушение целостности синовиальной сумки и ее оболочки. Чаще всего происходит повреждение синовиальной оболочки, она повреждается по причине наличия менее прочной мембране. Сравнительно легкие травмы суставов завершаются синовитом или бурситом. Ушибы, разрывы сухожилий и падения приводит к возникновению этих патологий.
  2. Проникновение бактерий. Инфекционный тип заболевания часто развивается вследствие травмирования сочленения. Путь заражения может быть контактным (проникновение бактерий, находящихся на коже при повреждении кожного покрова в районе сустава), гематогенным (проникновение патогенных микроорганизмов в сочленение с током крови при наличии другой бактериальной инфекции в организме пациента), лимфогенным (достижение бактериями цели через лимфатические сосуды).
  3. Развитие патологий происходит в результате аллергической реакции, когда аллерген проникает в суставную капсулу пациента, к которому организм человека слишком чувствителен.
  4. Нестабильность сустава и избыточная масса. Лишний вес увеличивает нагрузку на сочленения, особенно страдают колени. Супрапателлярный бурсит коленного сустава часто формируется из-за этого сопутствующего фактора.
  5. Сопутствующие патологии. Наличие таких заболеваний не всегда приводит к повреждению синовиального кармана. Однако при наличии сифилиса, гонореи, подагры, гемофилии и артрита есть риск развития синовита и бурсита.

Как видите, причины развития бурсита и синовита одинаковы. Поэтому даже врачи не всегда ставят правильный диагноз.

Источник: https://operaciya.asustav.ru/simptomy/luchezapyastnyj-sustav-sinovit/

Хронический крепитирующий синовит кисти руки и большого пальца: код по МКБ-10, симптомы, лечение запястья

Синовит лучезапястного сустава

На фоне инфекционного поражения организма или травмы возникает синовит лучезапястного сустава. Патология характеризуется воспалением внутренней оболочки сустава кисти руки.

Заболевание отличается выпотом, но часто протекает безболезненно, из-за чего люди откладывают визит к врачу, позволяя синовиту перейти в хроническую форму. Обычно патология затрагивает только одно сочленение.

Если, кроме запястья, воспаление коснулось сустава пальца, это говорит об ослабленном иммунитете пациента.

О причинах развития болезни

Синовиальная оболочка никогда не воспаляется без причины. Толчком к развитию патологии обычно становится механическое раздражение или проникновение в суставную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попадать туда с кровью, лимфой или контактным путем при ранениях.

Таблица 1. Возможные причины недуга.

Провоцирующий факторЕго действие
ТравмыЧеловек может травмировать запястье при случайном падении, избыточной нагрузке, несчастном случае. Ушиб, вывих или подвывих вскоре приводят к воспалению внутрисуставной оболочки.
ИнфекцияПатогенные бактерии заносятся из очагов хронической инфекции в организме. Специфическое воспаление лучезапястного сустава может развиваться у людей с туберкулезом, сифилисом и инфекциями, передающимися половым путем.
Суставные болезниХронический синовит чаще возникает у лиц с ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом или другими дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного трения о разрушенные хрящи.
АллергияУ людей, склонных к аллергическим реакциям, синовит может развиваться после контакта с аллергеном. К счастью, подобное случается редко.
Эндокринные заболеванияСахарный диабет и болезни щитовидной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме. Лица с этими заболеваниями страдают от синовита чаще здоровых людей.
Обменные нарушенияПри подагре в синовиальной полости откладываются соли мочевой кислоты, которые оказывают травмирующее и раздражающее действие на внутреннюю поверхность оболочки сустава. В итоге синовиальная оболочка воспаляется. Чаще страдает большой палец ноги, но может поражаться и запястье.
ГемофилияЭто редкое наследственное заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью. У людей с гемофилией часто случаются кровоизлияния в суставные полости. Это, в свою очередь, приводит к воспалению.

Патогенез

Под этим термином понимают воспаление синовиальной оболочки сустава, для которого характерно скопление выпота. МКБ-10 заболевание кодируют так: М65. Синовиты и теносиновиты.

К его развитию приводят отдельные патологии и нарушения метаболизма. Нередко болезнь является следствием травматических повреждений.

В этом случае страдает поврежденный сустав. При нарушениях обменных процессов и системных патологиях есть риск поражения нескольких мелких суставов.

Виды синовита

В зависимости от характера воспаления синовит бывает инфекционным (специфическим или неспецифическим), асептическим и аллергическим. Инфекционный развивается вследствие проникновения в полость сустава стафилококков, стрептококков, бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза или других микробов. Чаще всего он сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.

При ассептическом и аллергическом синовите врачи не находят микроорганизмов внутри лучезапястного сустава. Гноя в суставной полости также нет. Благодаря этому данные две формы болезни имеют менее агрессивное течение.

Классификация в зависимости от характера выпота:

  1. Серозный выпот – состоит из транссудата;
  2. Гнойный – содержит бактерии и разрушенные нейтрофилы;
  3. Серозно-фибринозный – имеет в составе нити фибрина;
  4. Геморрагический – состоит из крови.

Отдельно выделяют посттравматический синовит. Он относится к наиболее частым формам болезни. Развивается у спортсменов и людей, ведущих очень активный образ жизни. Толчком к развитию недуга служит травма, сопровождающаяся вывихом или подвывихом.

Что такое синовит лучезапястного сустава?

Заболевание поражает один сустав, но иногда наблюдается затрагивание нескольких сочленений

Синовитом лучезапястного сустава принято назвать патологический процесс, вызванный воспалением синовиальной оболочки сочленения. Он сопровождается появлением аномального выпота, скоплением жидкости в суставной полости. Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга причинами своего развития.

Во время развития синовита наблюдается поражение одного сустава. Лишь изредка воспаление затрагивает сразу несколько сочленений. Множественный характер болезни обычно наблюдают у пациентов с ослабленной иммунной системой и хроническими нарушениями в организме.

Как проявляется болезнь

Типичный признак синовита – это боль в запястье. Она может быть острой или ноющей, возникать внезапно или постепенно. Болезненные ощущения усиливаются при движениях и мешают человеку выполнять ежедневную работу. Помимо этого, у больного возникают и другие характерные симптомы.

Не пропустите: Синовит голеностопного сустава

Признаки, которые указывают на синовит:

  • увеличение объема лучезапястного сустава;
  • отек и сглаживание формы запястья;
  • боль и затруднения при выполнении движений кистью руки;
  • гиперемия (покраснение) кожи в области запястья;
  • повышение температуры тела;
  • беспричинная слабость и апатия.

Жар, озноб, сильная боль появляются только при гнойном синовите. Эта форма заболевания весьма опасна, поэтому при возникновении таких признаков необходимо сразу же идти в поликлинику.

Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к опасным осложнениям. Пострадать могут расположенные рядом с воспаленным суставом мышцы, связки, кости.

В худшем случае у больного может возникнуть сепсис.

Симптомы синовита запястья

Признаки заболевания могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии

Симптоматика синовита лучезапястного сустава давно изучена медиками. Поэтому грамотный специалист сразу может определить симптомы заболевания. При их выявлении он назначает пациенту необходимые диагностические процедуры.

Общие признаки синовита лучезапястного сустава:

  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение двигательной деятельности кисти;
  • отек мягких тканей в месте расположения запястья;
  • присутствие болей в области поражения.

Как правило, воспаленный сустав выглядит отекшим. При движении им человек ощущает боль. Данные симптомы должны вызывать опасения, так как они являются поводом для посещения специалиста.

Как отличить синовит от похожих болезней?

Многие люди путают синовит с другими недугами, которые также сопровождаются болью в запястье. Будучи достаточно наблюдательным, их можно различить без особого труда. Для этого нужно проанализировать симптомы, время и порядок их появления.

Однако не думайте, что вы можете самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Делать это крайне опасно для здоровья.

Синовит лучезапястного сустава должен лечить ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Борьбой с этим заболеванием занимаются хирурги и ортопеды-травматологи.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика.

ЗаболеванияОтличия
Артриты и артрозыНе сопровождаются отеком, в то время как при синовите появляется флюктуация* и запястье сильно отекает. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях наблюдаются некоторые характерные симптомы (хруст, ревматоидные узелки, утренняя скованность и т. д.).
СтилоидитСтилоидитом называют воспаление сухожилий, расположенных в области лучезапястного сустава. Недуг возникает у теннисистов, гольфистов, гребцов, машиностроителей. Отличить стилоидит можно по типичному для него симптому – хрусту во время движения больной рукой.
Растяжение или разрыв связокПри повреждении связочного аппарата кисти не бывает флюктуации.
Туннельный синдромВозникает у людей, которые целыми днями работают за компьютером. Проявляется болью, слабостью и онемением правой руки. Отека, покраснения кожи и флюктуации при этом нет.
Болезни соединительной тканиБоли в лучезапястном суставе могут появляться при системной красной волчанке, болезни Бехтерева и т.д. В этом случае у человека будут поражены и другие органы.

*Флюктуация – это признак, который указывает на скопление жидкости в тканях. Чтобы его проверить, нужно аккуратно сдавить запястье двумя пальцами. Ощутив легкий толчок во время сжатия, можно говорить о положительном симптоме флюктуации.

*Отсутствие флюктуации не говорит о том, что у пациента нет синовита. Этот симптом появляется не всегда.

Что это

Синовит лучезапястного сустава – патология вторичного характера, то есть развивающаяся на фоне уже имеющейся болезни.

Характеризуется такой недуг воспалением внутрисуставной (синовиальной) оболочки, сопровождающимся стремительным скоплением выпота. При своевременном и качественном лечении болезнь довольно быстро отступает.

Однако обнаружить ее не так-то просто ввиду схожести симптоматики с похожими недугами. Лечение синовита такого типа осуществляется при комплексном подходе.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/zashxemlenie/sinovit-luchezapyastnogo-sustava.html

Причины развития синовита лучезапястного сустава, формы патологии, правила лечения, от чего зависит прогноз

Синовит лучезапястного сустава

Синовит лучезапястного сустава — это воспалительный процесс, начинающий свое развитие с синовиальной оболочки. Она представляет собой соединительную ткань, которая выстилает полость правого и левого сустава и производит жидкость в лучезапястном суставе. Лечение патологии зависит от ее причины. Код патологии по МКБ-10: М70.

Воспаление

Виды заболевания

Синовит может быть инфекционным или неинфекционным. Также он классифицируется на разновидности по своему течению:

  1. Острый. Когда процесс воспаления развивается очень активно, присутствует ярко выраженная симптоматика (отеки, опухоль, боль и проблемы с двигательной активностью).
  2. Хронический. Умеренное воспаление, симптомы проявляются слабо. На фоне такой внешней клинической картины внутри сустава происходят дегенеративные изменения. На поверхности образуются фиброзные отложения. С течением времени они отделяются, могут свободно перемещаться в синовиальную жидкость, травмируют внутренние части сустава и его оболочку.

По типу поражения болезнь бывает:

  1. Первичной. Развивается под влиянием системных ревматоидных патологий.
  2. Реактивной, являющейся осложнением после травмы хряща или сустава.

По локализации синовит классифицируется на такие виды:

  • плечевой;
  • предплечья;
  • локтевой;
  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный;
  • лучезапястный.

Причины появления

Известно большое количество причин поражения запястья синовитом:

  • травмы (переломы, ушибы и вывихи);
  • не до конца вылеченные повреждения;
  • угнетенные обменные процессы в организме;
  • эндокринные заболевания;
  • проблемы в работе системы кроветворения, такие как гемофилия;
  • постоянный контакт с аллергенами;
  • попадание в соединение сустава инфекции;
  • туберкулез, сифилис.

Причины заболевания

Тщательное изучение анамнеза дает возможность врачу наиболее точно установить патологию, учесть все жалобы и причины нарушения. Предварительный диагноз требует подтверждения аппаратными методами.

Симптомы синовита

Типичный симптом заболевания — боль запястья. Она бывает острой или тянущей, возникает неожиданно или прогрессирует постепенно. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, могут мешать выполнять привычные дела. Синовит в лучезапястном сочленении имеет и другие признаки:

  • увеличение размера сустава;
  • отекание, сглаживание контуров;
  • боли и трудности, связанные с движением кистью;
  • красноту в месте поражения;
  • подъем температуры тела;
  • необъяснимую слабость;
  • апатию.

Жар, сильный озноб одновременно с болью проявляются только при гнойной форме. Это опасная разновидность болезни, поэтому требуется срочная медицинская консультация и помощь. Промедление провоцирует множественные негативные последствия, от чего страдают близлежащие связки, мышцы и кости. Худший исход — это сепсис.

Лечение сустава от синовита

Возникновение проблем с запястьем требует дифференцированного подхода к лечению. Если синовит кисти руки характеризуется определенной спецификой, это влияет и на выбор конкретных терапевтических методов.

Они должны не только купировать симптоматику, но также устранять воздействие причин на организм, подавляя механизмы прогрессирования воспаления.

Традиционное лечение, как правило, состоит из нескольких основных методов:

  1. Консервативного.
  2. Хирургического.
  3. Народного.

Назначение лекарств

Если сустав начинает болеть, то многие пациенты решают лечить его самостоятельно при помощи лекарственных препаратов. Не стоит забывать, что назначать эти сильнодействующие средства должен только врач. У каждого конкретного медикамента есть список противопоказаний и побочных действий. Специалисты могут рекомендовать такие препараты в случае поражения запястья:

  • НПВС — таблетки Мовалис, Ортофен, Ларфикс;
  • препараты кальция — Кальцемин;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Артру;
  • мази, гели и кремы  — Долобене, Фастум, Диклак.

При системной форме заболевания дополнительно показаны гормональные лекарства (Метипред), также цитостатики (Метотрексат). Они помогают подавлять иммунное воспаление в структурах соединительной ткани.

Фиксация запястья

Проведением диагностики и лечения занимается хирург. Цель терапии — предупреждение преобразования патологии в хронические формы.

Часто при воспалительном процессе в суставе запястья проводится его фиксация на определенный промежуток времени, но только после постановки точного диагноза.

При легком воспалении специалист ограничивается тугим бинтованием, чтобы обездвижить сочленение, пока организм не купирует воспаление в нем.

Тугое бинтование

Введение антибиотиков в суставную полость

В более тяжелых ситуациях может проводиться пункция для избавления от лишней жидкости и введения антибиотиков, противовоспалительных средств. Подбор препаратов для внутреннего введения осуществляется после исследования синовиальной жидкости с учетом вероятности проявления гиперчувствительности.

При большом объеме выпота или примеси в нем гноя полость сустава санируется, туда вводятся противомикробные лекарства с широким спектром действия.

Пункция

Применение физиотерапии

Для улучшения процессов микроциркуляции и обмена веществ в поврежденных тканях назначаются процедуры физиотерапии. Они помогают избавиться от болей и нормализовать общее самочувствие. Физиотерапия полезна на этапе восстановления, но некоторые процедуры разрешены даже при остром гнойном поражении. К эффективным методикам для пациентов с запястным синовитом относятся:

  • магнитная терапия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ;
  • гальванический ток;
  • синусоидально-модулированный ток;
  • гирудотерапия — воздействие пиявками.

Когда воспаление уменьшается, требуется постепенно восстанавливать подвижность запястья. В этом поможет лечебная физкультура. Занятия позволят возвратить способность нормального сгибания и разгибания. Их проводят регулярно по несколько недель или даже месяцев.

Физиотерапия для сустава запястья

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при отсутствии результатов от консервативного лечения, большом отеке сустава, наличии гнойного выпота. Суставная полость вскрывается, из нее удаляется гной и участки, пораженные некрозом. Затем реализуется дренаж и промывание антисептиками.

Если сустав деформирован, для него дополнительно проводится пластика, иногда частично или полностью иссекается суставная сумка.

Еще 2 недели после проведения операции требуется ношение фиксирующего ортеза, который можно купить в любом отделе ортопедии. Также после операции организуется лечение антибиотиками и иммуностимуляторами.

И консервативное, и хирургическое лечение потребуют реабилитации для возобновления двигательной активности руки. Начинают с легких занятий ЛФК, которая обязательно включает упражнения на тренировку мелкой моторики, также рекомендуется плавание. Даже если выпот почти отсутствовал, то после болезни рука некоторое время плохо функционирует, требуя разработки. Она должна быть постепенной.

Народные средства

Народная медицина может применяться, но только в комплексе с другими способами терапии. Такой подход часто дополняет схему лечения, делая ее еще более эффективной. Но заменять лекарства травами или другими народными способами полностью категорически запрещается.

При синовите в полости сустава часто скапливается гнойное содержимое или экссудат. Вывести его можно лишь посредством пункции. Отвары и примочки в сложившейся ситуации будут бессильны. Злоупотребление рецептами может привести к нежелательным последствиям: абсцессу, сепсису, флегмоне и т. п.

Рецепты народной медицины лучше применять на этапе восстановления, а также при хроническом процессе. Делают это осторожно, только после консультации с доктором, соблюдая дозы и режим приема назначенных медикаментозных средств.

Наиболее эффективными средствами являются:

  1. Окопник. Применяется внутрь в виде настоек и отваров. При приготовлении мази ее втирают в область запястья.
  2. Лавровый лист, из которого готовится масло для приема внутрь. Оно способствует устранению отека, воспаления, болей и других дискомфортных ощущений.
  3. Сбор трав. В него входят зверобой, календула, валериана, омела, чабрец, солодка, эвкалипт, толокнянка. Все их смешивают и заливают крутым кипятком. Пить следует 4 раза за сутки курсом 1 месяц.
  4. Соль. Ее гипертонический раствор помогает эффективно устранять отечность, он применяется для компрессов.
  5. Водка. При подогревании до 38 градусов алкоголь снимает боль и согревает пораженное место. С ним делают компрессы — смоченную марлю накладывают на пораженный воспалением участок, сверху заматывают чистой натуральной тканью. Лучше делать так на ночь и оставлять до утра.
  6. Керосин. Особенно полезен для людей с ревматоидными формами артрита. Применяется для компрессов.
  7. Одуванчик. Является своеобразным хондропротектором, а это важно для хронического синовита. Листья можно есть или готовить отвар, настойку.

Прогноз выздоровления

При правильном и своевременном подходе синовит хорошо поддается лечению. Прогноз будет соответствовать тяжести поражения сустава. Неинфекционная форма лечится быстрее и проще, ее легче выявить.

Аллергические формы не вызывают осложнений, если человек в будущем предотвратит любые контакты с аллергеном. Правильная схема помогает возвратить подвижность суставу, полностью восстановить его функционирование и навсегда избавиться от экссудата.

После завершения лечения инфекционной формы требуется контрольное обследование, чтобы полностью убедиться в том, что болезнетворные микробы устранены.

Если проводится операция, то вероятность рецидива сохраняется. Только своевременная медицинская помощь и выполнение всех назначений специалиста помогают увеличить шансы на полное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-luchezapyatsnogo-sustava/9804-sinovita-luchezapyastnogo-sustava.html

ВашиКости
Добавить комментарий