Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

Поясничный остеохондроз 2 степени: симптомы, диагностика, тактика лечения

Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

КТ позвоночника при остеохондрозе: слева — здоровый позвоночник, справа — пораженный.

Поясничный остеохондроз 2 степени сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

На приеме у врача пациент жалуется на ноющие, тупые или острые, простреливающие боли. Наблюдается скованность движений, а при наклонах и поворотах отчетливо слышится хруст в позвоночнике.

Это типичные признаки прогрессирующего остеохондроза, поражающего поясничные межпозвонковые диски, тела позвонков, мышцы, связки, сухожилия.

Возникшие деструктивно-дегенеративные изменения необратимы. Поэтому терапия направлена на купирование патологии и устранения болезненных клинических проявлений. Особое внимание уделяется профилактике — регулярным занятиям лечебной физкультурой, массажным процедурам.

Особенности поясничного остеохондроза 2 степени

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степени диагностируется у пациентов в подавляющем большинстве случаев. На начальном этапе патология может клинически не проявляться вовсе. Только возникновение острых болей, характерных для остеохондроза 2 степени и снижающих качество жизни, становится поводом для обращения к врачу.

Причина всех симптомов — уменьшение расстояния между телами позвонков. Это приводит к ущемлению, сдавлению спинномозговых корешков, мягких тканей и кровеносных сосудов.

Вовлечение в патологический процесс нервной системы приводит к появлению симптомов, нетипичных для заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, нарушению мочеиспускания или снижению полового влечения.

Врачи сразу предупреждают пациента, что поясничный остеохондроз 2 степени плохо поддается консервативной терапии, а иногда сразу предлагают проведение хирургической операции.

Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, устранить костные разрастания.

Но с помощью определенных методов возможно укрепить мышечный корсет, стабилизирующий позвоночные сегменты, улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить дальнейшее распространение остеохондроза.

Клиническая картина

Ведущий симптом остеохондроза 2 степени поясничного отдела — боль в пояснице. Вначале она возникает только после физических нагрузок или переохлаждения, во время обострения хронических патологий, респираторных инфекций.

Но вскоре боль становится постоянной, не ограничивается поясничным отделом, а иррадиирует в пах, бедра, голени. Причиной болевого синдрома становятся разросшиеся края тел позвонков, сдавливающих расположенные поблизости мягкие ткани.

Поэтому его интенсивность значительно повышается при смене положения тела.

Боль усиливается при поворотах, наклонах вперед, назад, в стороны. Типичная ситуация для поясничного остеохондроза 2 степени — человек наклонился, а разогнуться может только с большим трудом, превозмогая острую боль в нижней части спины.

Для патологии характерно люмбаго, или «прострел». Так называется острая боль, возникающая в области поясницы, которая может быть как эпизодической, так и постоянной. В последнем случае не помогают даже сильные анальгетики, поэтому пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

В клинической картине поясничного остеохондроза 2 степени присутствуют и такие признаки:

  • нарушения чувствительности, возникающие из-за вовлечения в патологический процесс нервных сплетений. Пациент жалуется врачу на «ползающих мурашек», легкое жжение, покалывание в области поясницы, бедер, ягодиц. Иногда чувствительность снижается настолько, что человек не ощущает боли, например, при щипке;
  • ограничение подвижности в поясничном отделе. При ущемлении нервных окончаний отмечается снижение мышечной силы, тугоподвижность. Именно при патологии 2 степени начинают постепенно атрофироваться мышцы, стабилизирующие позвоночные сегменты. Человек намеренно избегает движений, во время которых ощущается боль;
  • хруст, щелчки, потрескивание при наклонах, поворотах, ходьбе. Причиной таких звуковых явлений становятся костные наросты, смещающиеся относительно друга.

Грыжа позвоночника на МРТ.

Для поясничного остеохондроза 2 степени типично образование межпозвоночной грыжи. Если она локализована выше 2 позвонка, то происходит сдавление спинномозговых корешков с развитием синдрома «конского хвоста». А при ущемлении кровеносных сосудов возникают первые признаки миелопатии — слабость мышц ног, расстройство коленного рефлекса.

Диагностика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия системных заболеваний в анамнезе.

Для патологии характерен симптом Лагеса, появление которого спровоцировано раздражением спинномозгового корешка костными разрастаниями. При осмотре врач просит пациента лечь на спину и медленно поднимает его согнутую ногу вверх до угла 30 градусов.

Дальнейшее движение вызывает сильнейшую боль, так как ущемляется нерв, находящийся в подвздошной мышце.

Среди инструментальных методов наиболее информативна рентгенография в 2 проекциях. На полученных изображениях отчетливо визуализируются специфические признаки развившегося остеохондроза:

  • значительная деформация крючковидных отростков;
  • субхондральный склероз замыкающих пластинок;
  • уплотнение и истончение межпозвоночных дисков;
  • уменьшение расстояния между позвонками;
  • формирование большого количества остеофитов (костных наростов).

Множественные клювовидные остеофиты.

Для оценки развившихся осложнений проводится МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно судить о состоянии кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, связочно-сухожильного аппарата и мышц. МРТ и КТ также позволит выявить асептический воспалительный процесс, развивающийся в ответ на распад тканей.

Терапия

В период обострений, спровоцированных ущемлением нервных корешков, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткими вставками, предупреждающих смещение позвоночных структур. Назначаются обезболивающие средства в виде таблеток или инъекционных растворов. Спустя несколько дней рекомендованы массажные процедуры.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела.

Дозированное воздействие на пояснично-крестцовый отдел способствует устранению мышечных спазмов, стимулирует ускорение кровообращения. В терапии остеохондроза используются классический, вакуумный, точечный массаж.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, использующихся в лечении поясничного остеохондроза 2 степениТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид)Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование асептического воспалительного процесса
Миорелаксанты (Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Баклофен)Устранение мышечных спазмов и мышечной ригидности, улучшение периферического кровотока
Хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин-Акос, Хондроксид)Улучшение состояния связок, мышц, сухожилий, частичная регенерация хрящевых тканей
Согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Артро-Актив)Стимуляция кровообращения, устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в патологических очагах

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе.

После купирования острой симптоматики пациент направляется к врачу ЛФК. Он составит индивидуальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нижней части спины.

Во время занятий необходимо избегать излишней нагрузки на поясницу. Движения должны быть плавными, замедленными.

Они стимулируют кровообращение в поврежденных тканях, но не становятся причиной их дальнейшего микротравмирования.

Цель лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени — достижение устойчивой ремиссии. Проводится комплексная терапия с использованием сразу нескольких оздоравливающих методик.

Эффективность лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии зависит в основном от самого больного, понятия им механизма ее развития. Курсовой прием только обезболивающих препаратов неизбежно спровоцирует быстрое прогрессирование остеохондроза.

Улучшить состояние позвоночных структур, предупредить рецидивы позволяет сочетание лечебной физкультуры с массажем и физиопроцедурами.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/poyasnichnyj-2-stepeni.html

Остеохондроз 1-2 степени поясничного и шейного отдела

Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

В настоящее время эта тема стала довольно распространённой. Возраст этого заболевания с каждым годом меньше и меньше, сейчас этот возраст от 20 – 25 лет.  Что же подразумевает остеохондроз 1 степени ? Его можно приравнять к отклонению либо же к патологии, ведь это заболевание протекает в несколько стадий.

Давайте рассмотрим несколько причин, которые могут привести к данному заболеванию:

  1. Малоподвижный образ жизни
  2. Неправильное и нерациональное питание
  3. Большое увлечение компьютером
  4. Вредные привычки (курение, алкоголь)
  5. Неправильный обмен веществ (какие-либо нарушение).

Характеристика остеохондроза 1 степени

Остеохондроз 1 степени – является начальной стадией, поэтому есть все шансы вылечить это заболевание.  На начальной стадии появляется уплотнение сзади на шее, так же затем происходят изменения в расположении межпозвоночных дисков.

На 1 этапе можно заметить изменения тел позвонков, так же увеличиваются их отростки. Затем следуют боли, которые могут возникнуть от переутомления, переохлаждения, от больших физических нагрузок и т.д. Боли могут длиться долго и быть резкими, тянущимися.

Боль зависит от степени остеохондроза.

Характеристика 2 степени нарушения

Остеохондроз 2 степени требует более серьезного и детального лечения.  Остеохондроз 2 степени проявляется в том, что снижается высота позвонка, также может снизиться его целостность. Если же не лечить вторую степень в дальнейшем может перерасти в грыжевидною, что понесет за собой еще большие последствия.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени

Данное нарушение в шейном отделе довольно распространенная проблема в наше время, и она лишь уступает поясничному заболеванию.

Также отклонение в шейном отделе протекает по стадиям, как и данное нарушение в организме человека. Каждая из стадий, свидетельствует, о каким – либо нарушении в отделе спины.

Шейный остеохондроз 2 степени сопровождается радикулитом. В таком случае заболевание сопровождается точечной болью.

Тяжело не затронуть тему о поясничном остеохондрозе. Такое заболевание довольно часто встречается у людей за 30, которые не ведут подвижный образ жизни, у них зачастую нарушается обмен веществ.

Поясничное нарушение требует полного, как наружного, так и внутреннего лечения пациента. Давайте рассмотрим лечение поясничного нарушения:

  1. Противовоспалительные лекарства. Если это начальная стадия, то можно обойтись мазями, которые пропишет Вам лечащий врач.
  2. Применение препаратов, которые помогут вам расслабить те мышцы, касающиеся позвоночника.
  3. Витамины группы В рекомендуется употреблять при поясничном остеохондрозе.

Осложнения остеохондроза 1 и 2 степени поясничного отдела могут проявляться большими болями в спине, но и не только. Все зависит, в свою очереди, от области поражения, а также от степени нарушения. В связи с данным заболеваниям искривляются диски в позвоночнике, что несут за собой ужасные последствия.

Лечение

Если касаться только 1 стадии остеохондроза, то лечение направлено на снятие боли в спине и на снятие воспаления, на укрепление костного отдела в целом. цель 1 стадии – не допустить заболеванию перейти во 2 стадию. Операции на 1 стадии не планируются. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает использование следующего:

  • Медикаменты
  • Оздоровительные разминки
  • Лечебный массаж

Основная группа медикаментов направлена на устранение воспалительного процесса, что позволит уменьшить уровень боли в спине. Так же на устранение болевого ощущения. Лечение предусматривается как внешнее (мази, массаж) так и внутреннее (медикаменты).

Обезболивающие препараты не повлияют на боль в спине и уж точно не  помогут ее устранить. Нормальное, комплексное лечение не может обойтись без лечебного массажа, который поможет привести в тонус мышцы. Так же не обойтись без оздоровительной разминки.

Следует отметить, что нереально вылечить данное нарушение, даже первой степени, как Вам могут утверждать многие лечащие врачи, а вот избежать его дальнейшего развития и перерастания во вторую стадию вполне реально.

В период обострения необходимо обратиться к врачу, он пропишет Вам курс лечения витаминами или же порекомендует оздоровительные разминки, а витамины пропишет именно группы В. На ранних стадиях лечения также эффективно применять лечебные ванночки. Можно также увлечься спортом, а именно – плаваньем.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/osteoxondroz/osteoxondroz-1-stepeni.html

Степени и стадии развития остеохондроза в поясничном отделе позвоночника

Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

Выделяют четыре стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Они отражают ступенчатый процесс нарушения структуры межпозвонкового диска и проявляются рядом симптомов.

Как определить стадию остеохондроза

Стадию остеохондроза определяют в соответствии с дегенеративными процессами в межпозвонковом диске. Чем сильнее дестабилизировано пульпозное ядро и фиброзное кольцо, тем выше стадия.

Для диагностики информативны лучевые методы. Из них максимальная ценность у компьютерной томографии и МРТ.

Они позволяют установить диагноз на начальных проявлениях с высокой точностью, но являются затратными.

К другим методам инструментальной диагностики степени остеохондроза в области поясницы относятся:

  • рентген отделов позвоночного столба в двух проекциях;
  • миелография – контрастный метод исследования ликворопроводящих путей позвоночника;
  • дискография – контрастное исследование межпозвонкового диска.

Доступным считается спондилография. Главные критерии оценки стадии остеохондроза:

  • нестабильность смежных позвонков;
  • степень уменьшения высоты межпозвонкового диска;
  • реактивные изменения в телах позвонков.

Степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Для начальной степени патологии характерны рефлекторные синдромы. Они делятся на мышечно-тонические, вегетативно-висцеральные и вегетативно-трофические синдромы. С прогрессированием заболевания развивается выпячивание диска, затем разрыв его фиброзного кольца и формирование грыжи.

Сдавливаются структуры в позвоночном канале и развивается корешковый и корешково-сосудистый синдром, когда со спинномозговым корешком сдавливаются сосуды. Наличие синдрома не позволяет определить стадию остеохондроза позвоночника.

Используют результаты инструментальной диагностики.

Первая

Факторы, способствующие развитию остеохондроза позвоночника в части поясницы:

  • травмы позвоночника;
  • пожилой возраст;
  • нарушения обмена веществ;
  • расстройства трофики позвоночника;
  • эндокринные и иммунные нарушения.

Поясничный остеохондроз первой степени начинается с нарушения структуры ядра и высыхания фиброзного кольца. Степень перемещения ядра в пределах межпозвонкового диска повышается. Приводит к нарушению амортизирующей функции в поясничной части позвоночника.

При остеохондрозе в поясничном отделе подобные изменения развиваются чаще между 4 и 5 позвонком и 1 крестцовым. Что связано с высокой нагрузкой на нижнепоясничную область. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность, появляются первые трещины и расслоения.

Рентгенологические признаки первой степени: незначительное уплощение лордоза отдела поясницы, уменьшение межпозвонкового промежутка.

Клиническая картина остеохондроза первой стадии в отделе поясницы:

  • ограничение подвижности при первой степени выражено незначительно;
  • дискомфорт и боль тупого характера, непостоянная, в области поясницы и ног;
  • боль появляется при резких движениях и сильной осевой нагрузке.

На первой стадии нет патологической подвижности и изменений в смежных позвонках.

Вторая

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника характеризуется изменениями структуры фиброзного кольца и формированием протрузии. Термин означает, что диск выступает в позвоночный канал.

На второй стадии остатки дегенеративного ядра могут проникать в трещины кольца и вызывать приступы люмбаго.

Для них характерно напряжение мышц спины, появление острой простреливающей боли, возникающей во время физических нагрузок.

Вторая стадия характеризуется:

  • болевой синдром постоянный, в покое незначительный, усиливающийся при движении;
  • повышение тонуса мышц в области поясницы позвоночника;
  • возможность долго находится в одной позе во второй стадии сохраняется;
  • амплитуда движений в позвоночнике уменьшена в сравнении с 1 стадией;
  • умеренный симптом натяжения – появление боли при пассивных движениях в конечностях, обусловленные натяжением корешков;
  • характерным признаком стадии является появление патологической подвижности позвонков, что определяется во время проведения функциональных проб.

Механизм развития боли на второй степени заболевания аналогичен первой.

Третья

На третьей стадии происходит разрыв фиброзного кольца и выход дистрофического пульпозного ядра за пределы анатомической локализации — формируется межпозвонковая грыжа. Она давит на корешки спинномозговых нервов, спинной мозг и сосуды, вызывая соответствующие синдромы.

Для третьей стадии осложненного остеохондроза характерно:

  • боль постоянного характера;
  • больной способен находиться в одном положении до часа;
  • предпочтение отдается лежачему положению на спине с согнутыми в коленях ногами;
  • нарушение качества сна вследствие боли в отделе поясницы позвоночника;
  • невозможность самостоятельно подняться без опоры;
  • хромота на 3 степени заболевания развивается вследствие гипотрофии мышц и боли;
  • искривление позвоночника;
  • длительный спазм мышц, разгибающих позвоночник;
  • ограничение движений в отделе поясницы;
  • симптомы натяжения резко положительны.

Для третьей степени характерен высокий риск развития компрессии корешков при остеохондрозе. Отмечаются нарушения болевой и тактильной чувствительности, мышечного тонуса, трофические расстройства, иррадиация боли по нервам. По зоне распространения боли врач определяет уровень пораженного диска.

При сдавлении грыжей спинного мозга могут развиться парезы и параличи нижних конечностей, нарушения чувствительности.

Вегетативные нарушения на третьей степени болезни проявляются усилением потоотделения, похолоданием, побледнением конечностей и дефекации.

Рентгенологические признаки третьей степени остеохондроза в отделе поясницы:

  • склероз замыкательных пластинок;
  • появление остеофитов – костных разрастаний вследствие нестабильности части позвоночного столба;
  • уменьшение межпозвонкового промежутка на 2/3;
  • патологическая подвижность позвонков;
  • симптом распорки, когда продлевают линии замыкательных пластинок и они пересекаются впереди позвонка;
  • остеопороз смежных позвонков.

Четвертая

Четвертая стадия остеохондроза характеризуется выраженными изменениями в позвонках, направленными на компенсацию повышенной нагрузки.

Когда диск не выполняет амортизирующую функцию, основную нагрузку принимают другие суставы и дегенеративный процесс распространяется на них. Развивается деформация суставных отростков.

Позвонки смещаются относительно друг друга, что приводит к сильной деформации лордоза и усугублению сколиоза.

Пульпозное ядро может полностью выйти за пределы диска и образовать секвестр – участок некротической ткани, расположенный среди живых тканей.

Основные признаки четвертой стадии:

  • боль имеет выраженный характер в покое, усиливается при незначительной физической нагрузке;
  • пациент не способен долго поддерживать одну позу – не более 10 минут;
  • предпочитает вынужденное положение для облегчения боли;
  • невозможность самостоятельно встать, передвижение только с опорой;
  • мышцы спины на 4 степени остеохондроза резко напряжены;
  • амплитуда движений в поясничной части позвоночника резко ограничена;
  • симптомы натяжения резко положительные.

Почему важно отличать степени и чем они опасны

В зависимости от степени остеохондроза диагностируют объем дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Степень заболевания определяет методы и интенсивность инвазивного лечения. А начальные стадии – консервативных, что лучше переносится больными.

Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективное лечение и меньше риск получения инвалидности. На ранних стадиях выражены местные изменения в диске, смежных с ним позвонках.

К последствиям остеохондроза относятся изменения в позвоночнике и других системах организма: корешковые симптомы, поражения спинного мозга, спазм мышц, сколиоз, вегетативные нарушения.

Чем выше степень поражения позвоночника, тем сильнее снижается работоспособность организма.

Особенности лечения каждой стадии поясничного остеохондроза

На первой стадии главными проявлениями остеохондроза является непостоянная боль, быстрая утомляемость, повышение тонуса мышц спины, рекомендуется прохождение курса массажа.

Лечение остеохондроза первой степени предполагает укрепление мышечного корсета спины путем упражнений.

На втором этапе появляется нестабильность в отделе поясницы и протрузия. Рекомендуется укрепление мышц спины: подойдет плавание, лечебная гимнастика. Уменьшают осевую нагрузку с применением корсетов при отсутствии сколиоза. В остром периоде остеохондроза второй стадии назначают:

  • хондропротекторы – препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани;
  • витамины группы В;
  • мочегонные средства;
  • противовоспалительные препараты в виде инъекций и мазей;
  • обезболивающие препараты.

Лечение народными средствами малоэффективно при 3 и 4 стадиях.

Лечение остеохондроза 3 степени поясничного отдела должно проводиться в неврологическом отделении либо нейрохирургии. Нужно устранить болевой синдром и зафиксировать нестабильную часть позвоночного столба.

Боль снимают применением обезболивающих препаратов с нейролептиками и седативными средствами, выполнением новокаиновых блокад.

Оперативные методы на 3 стадии включают протезирование либо создание жесткого соединения в пораженной части позвоночного столба.

Лечение 4 степени остеохондроза поясничного отдела проводится оперативным методом, консервативная терапия неэффективна.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/poyasnichnyj/stepeni-i-stadii.html

Остеохондроз 1, 2, 3 и 4 степени поясничного отдела: причины и локализация, основные симптомы патологии, диагностика, методы лечения и профилактики

Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

Остеохондроз (стадии разных степеней) характеризуется развитием деструктивно-дегенеративных и дистрофических изменений в хрящевой ткани, межпозвонковых дисках. Остеохондроз может иметь различную локализацию, возникать у пациентов любого возраста. Чаще страдают люди старше 35-40 лет.

Дистрофические изменения могут начинаться уже в 30 лет. За 10-15 лет хрящевая ткань иссыхается, что приводит к болезненности при любой физической нагрузке. Развитие остеохондроза медленное, поэтому часто первые признаки заболевания пациенты ощущают на 2 стадии развития.

Свою масштабную распространенность заболевание получило из-за высокой нагрузки на позвоночный столб, особенно на шейную его долю. Помимо нагрузки, шейный и поясничный отделы позвоночника находятся в постоянной подвижности, что может повлечь развитие патологических деформаций.

Шейный отдел позвоночного столба включает 7 позвонков с отростками, телом и остеодугами. В каждом позвоночнике есть отцентрованные отверстия, где проходят крупные артерии и спинной мозг. Сами позвонки скреплены межпозвоночными дисками, их окутывают целые переплетения нервных окончаний.

Практически каждое заболевание опорно-двигательной системы провоцирует серьезные осложнения, пациенты тяжело переносят нагрузки, передвижения. Каждый пятый клинический случай обычно заканчивается инвалидностью больного.

Характер патологии

Развивающиеся дегенеративные изменения в межпозвоночных структурах и дисках известны как остеохондроз. Дистрофические процессы начинаются из-за нарушения кровотока, метаболических обменных реакций, трофики суставных тканей. Почти в 80% всех остеохондрозов приходится на крестцово-поясничный отдел.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела (между 5 и 6 позвонками) является частой патологией позвоночника. Тяжелой стадией развития заболевания считается 3 стадия, когда патологические изменения носят необратимый характер.

3 стадия развития остеохондроза является причиной нелеченного остеохондроза на ранних стадиях либо при некорректном лечении (часто при самолечении). Во многих случаях заболевание на этом этапе корригируется хирургическим лечением.

Остеохондроз развивается по следующему механизму:

  • воздействие провоцирующих факторов;
  • снижение амортизирующих свойств;
  • растрескивание или высыхание хрящевой ткани;
  • смещение диска;
  • образование межпозвонковой грыжи.

Измененные суставные структуры не в состоянии справляться с привычной нагрузкой, а смещенные диски деформируются все сильнее. Выпячивание диска происходит в результате полного разрыва фиброзного кольца и выпадение студенистого ядра.

Важно!

Симптомы грыжи выражены отчетливо, пациенты не могут купировать боли обычными спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Острые боли связаны с ущемлением нервных корешков и сдавлением артериальных протоков.

Причины и локализация

Учитывая полиэтиологичность патологии, причин возникновения заболевания множество. В клинической практике известны случаи неустановленного генеза. Некоторые специалисты считают, что остеохондроз возникает при воздействии нескольких факторов одновременно, не выделяют какие-то причины.

При воздействии определенных механизмов и развиваются деструктивные изменения:

  • избыточный вес (переедания, сахарный диабет, метаболические нарушения);
  • нарушение обмена веществ любого генеза;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • наследственные факторы;
  • врожденные аномалии и патологии костной, хрящевой системы;
  • заболевания костей, опорно-двигательного аппарата.

Часто заболевание встречается у спортсменов из-за сильных физических нагрузок, микротравм, вывихов, переломов в момент соревнований или тренировок.

Важно!

В группу риска входят любители тяжелых видов спорта, особенно на начальном этапе тренировок. Непосильная нагрузка может надорвать мышечные структуры, повлиять на смещение межпозвоночного диска с последующей дегенерацией хрящевой структуры.

Виды остеохондроза

Заболевание классифицируется по патологическим локациям, что обусловлено причинами и механизмами внешнего воздействия на вертикальную ось позвоночного столба. К основным типам остеохондроза относят:

  • поясничный;
  • шейный;
  • грудной.

Чаще всего встречается шейный и поясничный. Остеохондроз грудной 3 степени редко встречается в практической медицине. Остеохондроз грудной области возникает, преимущественно после серьезных повреждений позвоночника. Редкость клинических случаев обусловлена малой подвижностью грудного отдела.

Поясничный остеохондроз возникает и на фоне прямой осанки человека с отличным здоровьем. Казалось бы, прямая осанка предполагает подтянутость мышечного каркаса и здоровье спины, но исследования показали негативное влияние прямой осанки на межпозвоночные диски.

Противоречие заключается в оказании избыточного давления на позвоночный столб и постоянном напряжении мышц спины.

Важно!

Остеохондроз не вызван воспалительной природой, но по заболевание развивается по механизму воспаления — пораженные ткани буквально расплавляются, разрушаются и ограничивают суставную подвижность.

Стадии развития остеохондроза

Остеохондроз развивается медленно, формируя признаки заболевания длительное время. В зависимости от этапа деструктивных процессов, клиницисты классифицируют и тяжесть течения заболевания.

Степени прогрессирующего недуга позволяет врачам точно диагностировать выраженность патологии, примерную длительность ее течения, составить адекватный алгоритм лечения.

В ревматологии выделяют 4 степени развития остеохондроза любой локализации.

I степень

В начале развития заболевания образуются уплотнения позвоночного диска, увеличиваются крючковидные отростки. Пациенты могут испытывать болезненность при долгом нахождении в одной позе или при физических нагрузках.

Если заболевание диагностировано на данном этапе, тогда прибегают к назначению обезболивающих препаратов, хондопротекторов, противоотечных средств.

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные или нестероидные средства.

II стадия

На втором этапе появляется нестабильность хрящевых структур позвоночного столба. Межпозвоночные отверстия сужаются, уменьшается высота расположения межпозвонковых дисков. По мере уменьшения отверстия происходит сдавление нервных корешков, что вызывает сильные боли.

Первые сильные боли возникают именно на 2 стадии развития, поэтому часто пациенты приходят к врачу только теперь. Терапевты назначают болеутоляющие препараты и обязательную мануальную терапию. Широко применяются местные средства, препараты кальция.

Физиотерапия направлена на вытяжение вертикальной оси позвоночника с фиксацией позвонков бандажом или корсетом.

III стадия

Остеохондроз третьей степени развития характеризуется выраженным прогрессированием изменений в межпозвоночных дисках. Сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий провоцирует практически полное смыкание просвета, образуя межпозвоночную грыжу. Традиционное лечение включает медикаментозное лечение и хирургическую коррекцию.

IV стадия

Завершающаяся стадия развития остеохондроза, очень быстро формируется из третьей. Пациенты практически утрачивают возможность нормального передвижения, патологический процесс распространяется по всем отделам позвоночника. Лечение 4 стадии только консервативное, без хирургического вмешательства.

Важно!

Уточнение степени патологических изменений в области позвоночного столба возможно только после тщательной диагностики. Высокие терапевтические результаты возможны только на ранних стадиях развития болезни.

Признаки и проявления

Третья стадия заболевания характеризуется фрагментацией и абсолютной деструкцией фиброзного кольца. В кольце появляются трещинки и разрывы, а разрушительные процессы приводят к нарушению фиксации позвонков.

Отсутствие фиксации провоцирует подвижность и все большее смещение межпозвоночных дисков, вывихи и повреждения.

К основным симптомам относят:

  • хронические боли в области локализации деформаций;
  • ограничение подвижности, скованность движений;
  • нарушения работы органов эпигастрии и ЖКТ;
  • снижение рефлекторной и нервной чувствительности конечностей;
  • формирование межпозвоночной грыжи.

Если первые стадии остеохондроза носят, преимущественно, латентный характер, то со второй стадии клиническая картина всегда яркая. Основным симптомом принято считать болезненность и ограничение подвижности.

Интенсивность симптомов зависит от болевой чувствительности пациента, его общего состояния здоровья и возраста. Иногда пациенты на второй стадии отмечают болезненность, но списывают это на обычную усталость.

Диагностика патологии

Лечение начинается с диагностики заболевания, куда входят различные инструментальные и лабораторные исследования.

Для всех стадий используется определенный алгоритм проведения обследования:

  • сбор клинического анамнеза:
  • изучение жалоб пациента;
  • пальпация области поражения;
  • рентгенологическое исследование;
  • мрт позвоночного столба.

В редких случаях требуется проведение люмбальной пункции, биопсии и гистологического исследования взятого материала. Все диагностические мероприятия одинаковы при разных стадиях развития недуга.

Важно!

Перед проведением хирургической операции по удалению грыжи межпозвоночных дисков требуется расширенная диагностика (специальные анализы мочи, крови, кала, ЭХОКГ, электрокардиограмма, МРТ или КТ-исследование). При необходимости проводят консультации с другими специалистами по разным профилям, особенно при наличии у пациента отягощенного клинического анамнеза.

Тактика лечения

Лечебный процесс полностью зависит от диагностических данных, клинического анамнеза пациента, его возрастных особенностей и степени развития остеохондроза. Так, остеохондроз шейного отдела 3 степени, лечение которого чаще упрощается проведением операции, является серьезным заболеванием с частыми осложнениями на головной мозг, органы дыхания, слуха и зрения.

Основной задачей систематического лечения является снижение патологической нервной пульсации, улучшение кровоснабжение в области поражения. Лечение остеохондроза различных отделов позвоночника включает назначение следующих препаратов:

  • обезболивающие препараты (включая инъекционные блокады, таблетки, местные средства);
  • противовоспалительные средства (при присоединении воспалительного очага);
  • местные разогревающие мази (раздражение способствует улучшению кровоснабжения);
  • мануальная терапия (массажи):
  • физиотерапевтические процедуры (в основном, на стимуляцию кровообращения, улучшение мышечной трофики);
  • лечебная гимнастика — ЛФК (теплый бассейн, спортивный зал, домашние условия).

Важным аспектом является организация правильного питания и здорового образа жизни. Лечение остеохондроза всегда комплексное, а монотерапия не приносит ожидаемых результатов.

Важно!

При необходимости оперативного вмешательства на 3 стадии остеохондроза следует подготовиться к реабилитационному периоду, который предполагает неукоснительное соблюдение всех рекомендаций, ношение корсета или бандажа, сочетание ежедневной диеты и постоянных лечебных упражнений.

Осложнения и профилактика

Отсутствие полноценного лечения часто приводит к необратимым последствиям со стороны хрящевой ткани и суставных структур позвоночного столба. Дистрофические процессы способствуют разрастанию остеофитов (костных наростов из-за утраты хрящей), которые могут сдавливать позвоночную артерию, способствовать нарушению мозгового кровообращения.

Осложнениями патологии являются следующие состояния:

  • аритмии;
  • нарушение артериального давления;
  • образование грыж сразу нескольких отделов позвоночника;
  • полное ограничение подвижности и вынужденное положение тела кпереди;
  • миелопатия (нарушение функции спинномозгового канала);
  • парезы и параличи конечностей;
  • снижение остроты слуха и зрения (при остеохондрозе шейного отдела);
  • потеря сознания, головные боли;
  • психоэмоциональная нестабильность (вплоть до развития психических расстройств).

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/osteohondroz-1-2-3-i-4-stepeni-poyasnichnogo-otdela.html

Степени остеохондроза в поясничном отделе

Остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела

Остеохондроз поражает позвоночник каждого второго жителя планеты. Вследствие больших нагрузок чаще всего страдает его поясничный участок. При первых признаках заболевания невропатолог устанавливает диагноз остеохондроз поясничного отдела 1-2 степени. Своевременно начатое лечение дает возможность больному на выздоровление, не допуская последующих более тяжелых стадий недуга.

Что это такое

Поясничный остеохондроз получил большое распространение в результате максимальных нагрузок на эту зону. Его нижнее расположение в позвоночном столбе предусматривает удержание всего туловища, в результате чего малейшие неполадки приводят к повышению нагрузок на этот участок. Происходит разрушительный процесс дисков и развитие остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 и последующих стадий представляет собой постепенное разрушение дисков вследствие изменений в костной структуре. Со старением организма диски позвоночника теряют влагу и эластичность. Уменьшается и расстояние между ними.

При остеохондрозе 2-3 степени межпозвонковые диски поясничного отдела затвердевают и теряют амортизационные свойства, костная ткань разрастается и давит на нервные окончания. Человек испытывает постоянную боль в пораженной области.

Причины

Причинами и факторами развития недуга именно в пояснице являются следующие моменты:

  1. Высокая нагрузка на позвоночный столб в результате тяжелой работы, переноса тяжестей.
  2. Ожирение, усиливающее давление на позвоночник.
  3. Малоподвижный образ жизни провоцирует скудное питание дисков, снижение кровообращения и обменных процессов, слабость мышц поясничного корсета, что создает оптимальные условия для дистрофических изменений.
  4. Неправильная осанка. Если постоянно сидеть, сгорбив спину, то повышается давление на позвоночник. Нагрузка становится неравномерной, диски деформируются, что доводит до раннего их изнашивания.
  5. Травмы являются частой причиной данного недуга. Они возникают при занятиях спортом, падении, ушибе или подъеме несоразмерной тяжести.
  6. Наследственная предрасположенность. Неправильное образование костно-мышечной ткани, рыхлая структура костей ведут к деформациям и поражениям дисков.
  7. Возраст. Со старением организма сегменты позвоночника теряют гибкость и эластичность.
  8. Фактором, способным спровоцировать остеохондроз, служат такие заболевания, как ревматоидный артрит, сколиоз и другие болезни.

Очень редко болезнь наступает из-за переохлаждения, стресса, неправильного питания, нестабильного отдыха и плохой экологии.

Симптомы

При рассматриваемом недуге симптомы развиваются медленно и заметны только на 2 стадии заболевания. Когда наступает остеохондроз 2 степени, все признаки выходят наружу, особенно в стадии обострения. Здесь выделяют следующие моменты:

  1. Остеохондроз 1 степени говорит о себе болью в пояснице при подъеме чего-то тяжелого или во время неуклюжего поворота. При развитии заболевания боль становится постоянной, а в период обострения – адской.
  2. Изменения в позвоночнике затрудняют движения больного. Невозможно без сильной боли сделать наклон, поворот или принять сидячую позу, боль переходит в ногу и доходит до пятки, как при ударе электротоком.
  3. Повреждение нервных окончаний влияет на чувствительность ног, усиливает или снижает ее. В месте нарушения чувствительности возникают жжение, покалывание, мурашки и онемение. Не начиная лечить заболевание, можно довести до мышечной слабости и снижения рефлексов сухожилий.
  4. Появляются бледность и сухость кожи, озноб и снижение температуры в пораженных участках.
  5. Часто бывает повышение потоотделения.
  6. При 4 степени остеохондроза в поясничном отделе может проявиться половая дисфункция и недержание мочи.

Обычно это заболевание протекает в хронической форме, но бывают и стадии обострения. Тогда все симптомы становятся ярко выраженными.

Стадии остеохондроза

Развитие недуга происходит постепенно. Специалисты разделили заболевание на 4 стадии или степени:

  1. Остеохондроз 1 степени проявляется несильными болями, которые усиливаются при физических работах. Это начальная стадия болезни, когда диски начинают разрушаться. Больные испытывают тупую боль в спине, перемещающуюся в ягодицу. 1 стадия остеохондроза отмечается покалыванием и жжением в месте поражения.
  2. Остеохондроз 2 степени – начинается разрушение фиброзного кольца и соседних тканей, а также сокращение промежутка между дисками. Происходит давление на нервные окончания. Вторая степень выделяется сильными болями, переходящими в бедро, голень и ягодицы. В период обострения больной наклоняется в обратную сторону. В больном месте чувствуется жжение или холод. Начинают появляться протрузии дисков.
  3. Остеохондроз 3 степени проявляется окончательным разрушением фибровых колец и образованием межпозвонковых грыж. Наступает сильная деформация и разрушение тканей позвоночника. Боли становятся постоянными и не зависят от степени нагрузок.
  4. При 4 степени разрастаются позвонки, наступает атрофия хряща, поэтому передвижение становится затруднительным. Боль постепенно стихает, но болезнь не проходит. Разрастание костной ткани просто не дает позвоночнику нормально функционировать. Результатом утери гибкости и подвижности позвоночника становится инвалидность.

Если остеохондроз поясничного отдела 1,2 степени человеку можно вытерпеть и приспособиться, то последующие стадии терпеть невозможно. Следует обратиться к специалисту за лечением.

по теме

При любой степени остеохондроза поясничного отдела следует применять лечебный массаж, лазерную и магнитную терапию, вибрационное воздействие и электролечение. Какую именно процедуру следует применить, решает лечащий врач. Пациенту следует выполнять все его назначения и рекомендации.

Рекомендуем прочесть: Можно ли лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях?

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/osteohondroz/stepeni.html

ВашиКости
Добавить комментарий