Оссифицирующий миозит

Травматический оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит

Травматический оссифицирующий миозит – это заболевание, при котором после травмы в мышечной ткани формируется зона кальцификации. Провоцируется значительным однократным повреждением или повторной микротравматизацией.

Сопровождается появлением быстро растущего, твердого, резко болезненного образования в толще мышцы, ограничением движений. В последующем боли уменьшаются, участок кальцификации рассасывается или окостеневает. При адекватном лечении функция конечности восстанавливается.

Диагноз выставляется на основании клинических данных, результатов рентгенографии и других визуализационных методик. Лечение – массаж, физиотерапия. Операции требуются редко.

Оссифицирующий миозит травматического генеза (гетеротопическая оссификация, кальцификация и оссификация мышцы, травматическая параоссальная костная формация) – самая распространенная разновидность данной патологии.

В отличие от врожденной генерализованной формы миозита протекает с локальным поражением одного мускула, имеет благоприятный исход. Чаще всего формируется в области плеча, второе место по распространенности занимает оссифицирующий миозит области тазобедренного сустава.

Страдают преимущественно молодые мужчины спортивного телосложения с хорошо развитой мускулатурой.

Травматический оссифицирующий миозит

В анамнезе больных имеется четкая связь с травматическим повреждением, но пусковые факторы миозита точно не установлены. Оссифицирующее поражение мускула возникает в следующих случаях:

  • Значительная однократная травма. Патология чаще развивается после тупых травм с размозжением или раздавливанием мышечной ткани, обширными кровоизлияниями и крупными гематомами.
  • Повторяющиеся микротравмы. Связаны с профессией или занятиями спортом. Наиболее распространены у футболистов, встречаются у теннисистов, грузчиков, военных и пр.
  • Эндопротезирование сустава. В последние десятилетия в связи с широким распространением эндопротезирования все большую клиническую значимость приобретают оссифицирующие формации в зоне оперированных крупных суставов (тазобедренного, коленного).

Многие авторы указывают, что наряду с характером повреждения и значительной мышечной массой пациентов существенную роль играют особенности реабилитации, в частности – преждевременное увеличение объема движений и слишком энергичный массаж.

Очаг окостенения появляется на месте гематомы или кровоизлияния, происходит не непосредственно из мышечной ткани, а из соединительнотканных прослоек в толще мускула. Причиной его формирования является метаплазия фиброзной ткани, которая минерализуется и постепенно приобретает структуру губчатой кости. Размеры оссифицирующей формации обычно превышают 5 см.

Иногда вокруг основной зоны поражения выявляются мелкие островки аналогичного строения. Процесс оссификации начинается через 20-30 дней, реже – со второй недели после травмы и завершается спустя 3-6 или более месяцев. К этому моменту на поверхности очага образуется кортикальный слой, участок приобретает полное сходство с обычной костью.

Общим признаком заболевания является появление растущего опухолевидного образования, сопровождающееся болями и нарушением функции конечности. Образование имеет костную плотность, резко болезненно при пальпации.

Болевой синдром усиливается при движениях. Через несколько месяцев боли постепенно стихают, ограничение движений нередко сохраняется.

Степень нарушения функций зависит от объема и расположения очага, наличия или отсутствия его связи с надкостницей и других факторов.

Оссифицирующий миозит плеча

Возникает в области плечевой мышцы, чаще всего – после заднего вывиха локтевой кости или обеих костей предплечья. Вероятность развития не зависит от качества и времени вправления. Оссифицирующая формация проявляется формированием твердой припухлости и болями по передней поверхности плеча в нижней трети или ближе к локтевому суставу, ограничением сгибания предплечья.

Оссифицирующий миозит тазобедренного сустава и бедра

Провоцирующим фактором становится эндопротезирование тазобедренного сустава, перелом или вывих бедренной кости, обширные ушибы ягодичной области.

В зависимости от вида травмы поражаются различные мышцы – четырехглавая, средняя ягодичная, приводящие.

При вовлечении средней ягодичной мышцы участок затвердения обнаруживается в верхней или наружной части ягодицы, снаружи над тазобедренным суставом. Страдает отведение и вращение.

Оссификаты в зоне квадрицепса располагаются на передней поверхности: чуть ниже ТБС при вывихах, в средней или нижней части сегмента – при переломах.

Развитие заболевания сопровождается ограничением сгибания голени и разгибания бедра, серьезно нарушается функция ходьбы.

При вовлечении приводящих мускулов оссифицирующий миозит поражает передневнутреннюю поверхность тазобедренного сустава или внутреннюю поверхность бедра в верхней половине сегмента. Выявляется ограничение разгибания и приведения, поворота ноги кнаружи.

У футболистов оссифицирующие гетеротопии обычно появляются по наружной поверхности бедра, развиваются в результате столкновений. Страдают латеральная широкая (наружная часть квадрицепса), двуглавая, полусухожильная или полуперепончатая мышцы. Возможны нарушения разгибания, сгибания или вращения голени, разгибания бедра и туловища.

Обширные и гетеротопические очаги сопровождаются развитием контрактуры близлежащего сустава. В тяжелых случаях формируется внесуставной анкилоз. Перечисленные осложнения существенно ограничивают трудоспособность и возможности самообслуживания пациентов с миозитом, становятся причиной инвалидности.

Больным, перенесшим значительную однократную травму, диагноз выставляется курирующими врачами-травматологами, поскольку оссифицирующий процесс развивается в период лечения и реабилитации. При повторной микротравматизации пациенты могут обращаться к ортопедами или онкологам. План обследования включает следующие мероприятия:

  • Объективный осмотр. На ранних стадиях в мышце выявляется твердая припухлость, резко болезненная при пальпации и движениях. Образование может быть неподвижным, связанным с надкостницей, подвижным или малоподвижным. В последующем размер опухоли увеличивается, болезненность уменьшается. Ограничения функции конечности достаточно вариабельны.
  • Рентгенография. Является традиционным методом исследования при оссифицирующей гетеротопии. На снимках обнаруживаются облаковидные затемнения причудливой формы, напоминающие начальные этапы образования костной мозоли. В последующем тени сгущаются и достигают костной плотности.
  • УЗИ мягких тканей. Чаще применяется в период манифестации миозита, когда измененные участки еще не просматриваются на рентгенограммах. Позволяет определить локализацию, форму и структуру образований. При прогрессировании оссификации выявляет дополнительные фрагменты обызвествления, не которые не визуализируются на рентгеновских снимках.

Дифференциальную диагностику проводят с остеосаркомой. Признаками оссифицирующего миозита являются изоляция от кости и отсутствие изменений близлежащей кости по данным визуализационных методик. В сомнительных случаях рекомендовано гистологическое исследование тканей оссификата.

На начальной стадии показаны консервативные мероприятия. При недавних крупных травмах лечение осуществляется в травматологическом отделении, в последующем пациент переводится под амбулаторное наблюдение. После окончательного оформления очага при ограничении функций и отсутствии признаков рассасывания проводятся хирургические вмешательства.

Консервативная терапия

Важнейшими элементами лечения являются специальный режим и тщательный подбор методов реабилитации. При прогнозировании возможного развития оссифицирующего миозита или появлении первых симптомов необходима иммобилизация конечности с последующей постепенной разработкой без форсирования физической активности.

Нагрузка на пораженный сегмент должна быть безболевой. Рекомендуется активная гимнастика.

Пассивные форсированные упражнения и массаж на стадии формирования очага противопоказаны, поскольку могут спровоцировать увеличение оссификата.

После «созревания» костного включения рекомендованы массаж и физиотерапия. В отдельных случаях, в том числе – при рецидивах после удаления зоны окостенения применяется рентгенотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства показаны после появления структурированного участка костной ткани. При планировании операции необходимо учитывать возможность рецидива, поэтому данный метод лечения рекомендован только в случае существенного нарушения функции конечности, ограничения трудоспособности.

Гетеротопический очаг иссекают вместе с капсулой, стараясь минимально травмировать окружающие ткани. Выполняют тщательный гемостаз. Образовавшуюся полость ушивают, устанавливают вакуумный дренаж, чтобы не допустить формирования гематомы, которая может стать источником рецидива.

Прогноз обычно благоприятный. При планомерном комплексном консервативном лечении большинство оссификатов рассасывается или уменьшается в размерах, функции конечности восстанавливаются. При околосуставной локализации, распространении окостенения на всю мышцу или ее значительную часть возможны снижение или утрата трудоспособности.

Превентивные мероприятия включают предупреждение травматизма, ранее начало лечения переломов и вывихов, обязательное вскрытие и адекватное дренирование крупных гематом в мышечных массивах. Большое значение имеет продуманная постепенная реабилитация, исключающая использование форсированных методов восстановления функции конечности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/ossificans-myositis

Оссифицирующий миозит: причины, симптомы и признаки, типы, подготовка к операции и лечение

Оссифицирующий миозит

Миозит – это болезнь воспалительного характера, поражающая скелетные мышцы. Самый главный ее признак – это боль в области мышечной ткани. Она усиливается, при пальпации и во время ходьбы. В медицине оссифицирующий миозит представляет собой частичное окостенение мышц.

Как правило, это редкая форма такого заболевания, как полимиозит. Чаще всего беспокоит человека после травмы, растяжения или разрывов связок, перелома или вывиха. Кроме того, оссифицирующий миозит развивается в результате замещения поврежденных мышц соединительной тканью.

Как правило, болезнь развивается в области плеча, определить ее можно по ограниченному движению локтевого сустава. В конечном итоге, подвижность будет полностью остановлена. Человека тревожит сильная боль, так как происходит деформация конечностей. Из-за этого он меньше передвигается.

Когда болезнь только развивается, в области мышц начинается воспалительный процесс, они отекают, кожный покров краснеет. Через некоторое время появляется уплотнение, которое прощупывается во время диагностики.

Деформация конечностей происходит потому, что затвердевшие мышцы срастаются с костями.

Формы

В медицине различают три формы оссифицирующего миозита.

Первый вид недуга проявляется быстро. Характеризуется прогрессивными твердыми образованиями в мышцах, нередко при диагностике травматический миозит путают с саркомой. Таким образом, ошибочный диагноз и несоответствующее лечение приводят к серьезным осложнениям.

Развитие второй формы происходит в результате повреждения крупного нервного ствола. В основном, поражается область колена или тазобедренного сустава.

Последний вид болезни может начинаться в период, когда ребенок находится еще в утробе матери. И проявит недуг себя уже на первом году жизни малыша. Как правило, больше всех под ударом находятся мальчики. У ребенка появляется скованность в мышцах, ограничивается движение и нарушается осанка.

Причины

Основные причины развития оссифицирующего миозита кроются в патологических изменениях мышечных волокон. Даже в условиях современной медицине нельзя однозначно установить истинную причину зарождения патологии. Возбудители ее могут формироваться на протяжении нескольких недель или лет.

Есть определенные причины, по которым все-таки врачи диагностируют миозит:

  • Воздействие на организм различных токсичных веществ.
  • Употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
  • Прием медикаментозных препаратов.

Многие люди сталкиваются с миозитом после остеомиелита или во время цистита, когда мочевой пузырь содержит камни. Рожистое воспаление кожи также приводит к тому, что развивается миозит.

Вирусные, грибковые и бактериальные заболевания становятся факторами, провоцирующие развитие недуга. Средняя или легкая форма миозита развивается в результате мышечных судорог, переохлаждения тканей, после незначительной физической нагрузки.

Мало того, оссифицирующий миозит может обнаружиться у людей определенных профессий, например, у музыканта или водителя, оператора ПК.

Нарушения могут развиться после длительной нагрузки на мышцы определенной группы или после того, как человек длительное время провел в неудобном положении.

Все признаки оссифицирующего миозита беспокоят человека с нарастающей силой. Основная группа людей, на которых приходится эта болезнь – мужчины. И 50% из них те, кто получил травму или механические повреждения мышц.

Место, где образуется патология – это скелетная мускулатура, особенно ее глубокие отделы. Очень редко воспалительный процесс может начаться в области надкостницы.

Как уже упоминалось, оссифицирующий миозит поражает область плеча и колена, а также бедра и ягодицы, верхние, нижние конечности.

По мере развития проявляются и определяющие симптомы:

  • В области пораженного места можно заметить мягкую припухлость. Если ее прощупать, по своей консистенции она очень напоминает обычное тесто.
  • Спустя определенный промежуток времени пораженные ткани начинают уплотняться. Это происходит в результате оссификации. Именно на этом этапе можно определить патологию и принять все необходимые меры, чтобы добиться положительного результата в лечении.
  • Образующийся узел заболевания окружается мышечной тканью. В ней происходят дегенеративные процессы. Поэтому масса становится похожей на желе. Есть риск того, что фиброзная ткань начнет разрастаться и замещать узел, сформированной костью.

Определить болезнь и поставить точный диагноз врач сможет только после того, как узнает, что стало причиной развития миозита. Это могут быть повреждения сосудов или серьезная травма.

В такой ситуации симптомы будут прогрессировать. Через месяц у больного на поврежденном месте появится отек, боль – все признаки воспалительного процесса.

Как правило, после того, как у пациента диагностируют миозит, ему назначают хирургическое вмешательство.

Оссифицирующий миозит может появиться после вторичной травмы. В такой ситуации болезнь протекает без определенных признаков. Единственное, что может тревожить больного – это небольшой отек в области поражения.

Диагностика

В диагностики заболевания очень важны симптомы, а именно жалобы, которые высказывает пациент врачу. Его будет беспокоить боль ноющего характера, иногда тупая, в мышцах чувствуется дискомфорт и слабость, они болезненны при пальпации, имеются узелки и тяжи в мышцах. Также помогает в постановке диагноза общий анализ крови.

Итак, придя к специалисту, все начинается со сбора анамнеза. Врач будет интересоваться о первых проявления болезни, а так же в каких ситуациях это произошло, следует вспоминать даже малейшие подробности.

И не забыть упомянуть о наличии хронических и других заболеваний. После этого специалист осмотрит пациента, проверит, есть ли атрофия мышц, и в каком состоянии находятся кожные покровы в области поражения.

На следующем этапе больного отправят на рентгенографию. Подтвердить диагноз поможет снимок, на котором будут видны неправильные формы поврежденных тканей, идущие по росту мышечных волокон. Иногда они сливаются с костями, или идут независимо от них.

Далее придется сделать ревмопробы. Это специфические анализы, необходимые в качестве дифференциальной диагностики, и помогающие увидеть системные и локальные изменения при ревматических заболеваниях. Они дают возможность установить первопричину патологического процесса, исключают аутоиммунные заболевания и указывают на интенсивность воспалительного процесса.

И в завершения врач назначит биопсию, которая заключается во взятии кусочка поврежденных тканей для последующего тщательного изучения.

Главной задачей диагностики является определить наличие дегенерации структур мышечных и соединительных тканей, которые находятся вблизи сосудов.

Однако при таком большом списке процедур, оссифицирующий миозит, зачастую, диагностируют только по рентгенографии.

Терапия

Избавиться от недуга можно в пределах дома. Но строгий контроль у врача каждый день – это обязательное условие успешного выздоровления. Мало того, лечить миозит необходимо, соблюдая все рекомендации доктора, в том числе постельный режим. Таким образом, пораженные мышцы будут постоянно находиться в покое.

Терапия предусматривает:

  • Специальную диету. Фрукты, злаковые, витамины.
  • Отказ от острой, жареной, жирной пищи.
  • Исключение из жизни алкогольных напитков.
  • Строгий постельный режим.

В зависимости от того, чем был вызван оссифицирующий миозит, назначается лечение. Если источник развития болезни – паразиты. Тогда терапия предусматривает прием антигельминтных препаратов. В случае поражения патогенными бактериями, назначаются антибиотики, специальные сыворотки.

От гнойного миозита можно избавиться только хирургическим вмешательством. Вскрывают рану, промывают после установки дренажа специальными препаратами. Бывают ситуации, что оссифицирующий миозит проявляется в результате проблем, связанных с работой иммунной системы. Для лечения врачи прописывают соответствующие лекарства, чтобы наладить нарушения.

Как правило, консервативное лечение можно применять только на ранней стадии развития недуга. Во всех других ситуациях необходимо делать операцию. Это объясняется тем, что в период появления миозита, под действием лекарств, возбудители его рассасываются. Для лечения используют противовоспалительные препараты, которые снимают боль и спазмы мышц.

Прогрессирующий

Врачи отмечают, что при диагностировании этой формы болезни терапия будет малоэффективной. В ее основе лежит диета, предусматривающая ограничение больного в употреблении продуктов, содержащих кальций. Удалять уже окостеневший участок в некоторых случаях не просто не целесообразно, а и опасно. Такие действия могут привести к ускорению роста оссификата.

Если патология не осложнена и находится в начальной стадии, то потребуется прием десенсибилизирующих средств, снимающих воспаление. Также необходим прием витамина А,С и В, бисфосфанатов, биостимуляторов и этилендиаминтетрауксусной кислоты.

Если есть осложнения, тогда лечение будет проводиться гормональными средствами, но при этом не всегда можно ожидать высокую результативность. Также врачи настоятельно не рекомендую, и даже запрещают пациентам применять средства в виде инъекций.

При таком лечении могут появиться новые очаги образования оссификатов.

Хорошие результаты, на ранней стадии лечения, показывают физпроцедуры: ультразвук, электрофорез, соллюкс. Они делаются для рассасывания образований и обезболивания.

Травматический

В тех ситуациях, когда у пациента врачи подозревают развитие травматического типа заболевания. Необходимо в течение первых дней, а лучше даже нескольких часов, наложить гипсовую повязку.

Ее носят, в зависимости от степени сложности травмы, до двух недель, но не менее семи дней.

В последующем пациенту нужно будет выполнять рекомендованную гимнастику, которая будет активной, но при этом не сопровождающаяся болью.

Также стоит помнить, что выполнять массаж поврежденного места категорически противопоказано. В противном случае может произойти кровоподтек или кровоизлияние, разовьются окостенения. Однако пациентов эффективно лечат стероидными инъекционными средствами, рентгенотерапией и тепловыми процедурами.

Если время упущено, и уже произошло окостенение, консервативная терапия не поможет, и необходимо будет оперативное вмешательство, которое проводится спустя полгода, что необходимо для образования капсулы.

Источник:

Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит представляет собой воспалительное заболевание скелетных мышц. Недуг проявляется в патологическом окостенении и отложении кальцинатов на поверхности надкостницы. Оссифицирующий миозит считается достаточно редким заболеванием и является одной из форм полимиозита, развивающегося на фоне замещения поврежденных мышечных структур соединительной тканью.

Болезнь в равной степени поражает как людей преклонного возраста, так и молодежь. Лечение недуга нельзя откладывать, поскольку его развитие приводит к серьезным последствиям вплоть до инвалидности.

Симптомы болезни

Клиническая картина оссифицирующего миозита во многом зависит от причины, вызвавшей его развитие. В случае, если заболевание возникло на фоне серьезной травмы, при которой были повреждены сосуды, то симптоматика прогрессирующая. На развитие недуга указывают такие проявления:

  • Сильная боль, которая приводит к снижению двигательной активности.
  • Локальные уплотнения в пораженных мышцах.
  • Разрастание фиброзной ткани.
  • Отечность и покраснение кожных покровов в пораженной области.
  • Слабость и частичная мышечная атрофия.

Источник: https://cmiac.ru/nevralgiya/ossifitsiruyushhij-miozit-prichiny-simptomy-tipy.html

Симптомы и лечение оссифицирующего миозита

Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит относится к патологическим процессам, проявляющимся в частичном окостенении мышечных волокон. На начальном стадии развития возникают незначительные ограничения во время движений мышцами и суставными сочленениями.

Патология возможна после перенесенной спортивной травмы. А в некоторых случаях вследствие многочисленных повреждений.

В редких случаях небольшой кусок надкостницы может отслоиться и проникнуть внутрь поврежденной в результате травмы мышцы, а в последствие формируется костная ткань.

Диагностирование совершенно не затруднено, диагноз выставляется на основе результатов рентгенисследования – появление в мышцах теней кораллообразной формы. Последняя подобна своеобразному легкому «облачку», при надавливании на него чувствуется уплотнение с болевым ощущением у пациента. Далее это облачко превращается в плотную ткань.

В случае выявления начальных симптомов патологии необходимо тотчас же исключить  условия, усиливающие раздражение в зоне окостенения. В этом случае категорически запрещается применять массаж, парафиновые аппликации и пр.

Рекомендовано проводить облегченную ЛФК, легкое тепло, электрофорез с NaCl, радоновые ванны, рентгенлечение.

В случае стойкого прогрессирования расстройства функции мышечной системы на фоне проведенного лечения следует прибегать к хирургическому методу терапии очага оссификации.

Симптоматическая картина и терапия

Патологический процесс зачастую поражает молодых мужчин после перенесенной травмы. Главным образом очаг поражения размещается в глубоких частях поперечно-полосатой мускулатуры.

В некоторых вариантах очаг располагается в непосредственной близости с надкостницей, которая на этом фоне резко утолщается.

Зачастую поражаются верхние и нижние конечности в плечевой, бедренной и ягодичной области.

Зачастую в процесс вовлекаются плечевая мышца, приводящая бедренная мышца, 4-главая мышца. В случае оссификации средней головки четырехглавой мышцы бедра происходит нарастание разгибательной контрактуры в коленном суставном сочленении.

Базисное лечение предусматривает хирургическое удаление оссификата.

В проявлении симптоматики огромную роль играет характер травмирования:

  • В случае тяжелой травмы с повреждением сосудистой системынаблюдается быстрое прогрессирование симптоматической картины, и спустя неделю (максимально 30 дней) возникает болезненная отечность. В описанном варианте показано хирургическое лечение в начальные три месяца после перенесенной травмы.
  • В случае развития патологического процесса на фоне повторных микротравмирований возможно бессимптомное течение, за исключением незначительной припухлости (единственная жалоба больного). Тогда хирургическое иссечение осуществляется в период от 4 до 15 месяцев, даже позже.

На начальном этапе возникает мягкая тестообразная припухлость, далее происходит уплотнение ткани из-за оссификата.

Операция назначается при условии выявления самого очага поражения. Последний  зачастую не превышает 50мм в диаметре.

Узелковое образование окружено желеобразной массой, образованной вследствие дегенеративных изменений окружающих мышечных волокон. Длительно существовавшие очаги обычно с четкой границей из-за фиброзного разрастания.

Узелок замещается костной тканью либо может быть выполнен костно-хрящевыми включениями, которые пронизаны фиброзной тканью с кистозными образованиями.

В случае раннего удаления узлов возможно развитие гематом в самом очаге. По мнению многих специалистов операцию необходимо проводить по истечении созревания оссификата – спустя 60 дней после выявления. Рецидивное проявление возможны и возникают редко, обуславливаются самим оперативным вмешательством, результатом которого стали кровоизлияния, полости, зоны тканевого размозжения.

Классификация

В практической хирургии такой миозит подразделяется на:

  1. Травматический.
  2. Прогрессирующий.
  3. Трофоневротический.

Травматическая форма характеризуется стремительным прогрессом, существованием периостального составляющего (твердой части в мышечной массе), похожую при гистологическом исследовании на саркому. По этой причине и проводится неадекватное лечение.

Нейротрофическая форма возникает вследствие травмирования спинного мозга, крупных нейростволов и в основном имеет проявления в поражении тазобедренного и коленного суставов.

Прогрессирующая форма формируется в раннем детстве главным образом у мальчиков. Происходит постепенное нарастание мышечной скованности, изменение осанки, ограничивается производство активных движений.

Прогрессирующая форма может начаться даже во время внутриутробного развития, но зачастую проявит себя в первые годы жизни малыша. Первоначально оссифицируются мышцы у плечевого и тазобедренного сустава, трапециевидная и бедренные мышцы.

В некоторых случаях отмечаются периоды ремиссии, но по истечении последних наблюдается прогресс патологии. Вовлеченные в процесс мышечные волокна отекают, местами возникает болевое ощущение.

Постепенным образом начинается оссификация, мышечные и сухожильные волокна окостеневают, отек распространяется далее.

Быстрота окостенения различается – от нескольких месяцев, до нескольких лет. Окостенение перемещается по ходу поврежденной мышцы.

Важно отметить, что в процесс окостенения не вовлекаются сердце, диафрагма, язык, мышечные пучки глаза и гортани. Постепенно становится затрудненным движение головой и во всех больших суставных соединениях, ограничивается подвижность позвоночного столба и лопаток.

Летальный исход возможен из-за костной трансформации межреберных мышц, брюшных мышц, вследствие чего нарушается процесс дыхания. Окостенение мышечных групп нижней челюсти происходит затруднение жевания и глотания.

Прогрессирующая форма – это генетически обусловленный миозит. До настоящего времени адекватного лечения до конца не разработано. Оссификация начинается внезапно, непредсказуемо, с течением времени она поражает все больше мышечных групп, трансформируя их в костную ткань. Болезнь оканчивается летальным исходом после окостенения мышечных волокон грудной клетки и глотательных мышц.

Источник: https://nashynogi.ru/miozit/simptomy-i-lechenie-ossificiruyushhego-miozita.html

Оссифицирующий миозит бедра: фото и травматический миозит, причины, симптомы и лечение

Оссифицирующий миозит

Сильные или невыраженные боли, ограничение двигательной активности и деформация конечностей &#8212, такие симптомы свидетельствуют об оссифицирующем миозите. Заболевание, связанное с воспалительными процессами в мышцах, может привести к полному обездвиживанию.

Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на первые симптомы болезни и приступить к ее лечению.

Что такое оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит &#8212, патология, возникающая на фоне уплотнения участков мышц. Чаще всего болезнь затрагивает области бедер и плечей. В первом случае постепенно деформируется коленный сустав, во втором &#8212, обездвиживается локоть.

На первом этапе больной испытывает неприятные ощущения, появляется покраснение кожи на пораженном участке, отечность. Постепенно мышечный рубец окостеневает и уплотняется, лишая человека радости движения.

Чем полезна магнитотерапия для суставов?

Причины развития

Главной причиной травматического оссифицирующего миозита является травма. Заболевание может возникнуть из-за разового повреждения сустава, а может развиться на фоне хронических нагрузок, например, поднятия тяжестей.

Любой перелом, вывих или растяжение приводит к кровоизлиянию в мышечную ткань.

В норме за 10 дней кровь распадается. В случае, если этот процесс нарушен, на месте травмы начинает формироваться участок, который постепенно окостеневает и воспаляется.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит &#8212, это нарушение костеобразовательной функции еще на этапе развития эмбриона. Причиной возникновения патологии становится наследственный фактор.

Впервые симптомы заболевания заявляют о себе еще в дошкольном возрасте. Со временем ситуация только усугубляется, нередко приводя к инвалидности.

Проблема относится к числу редких &#8212, всего 1 новорожденный из 2 миллионов рождается с данной патологией.

Следующая форма заболевания &#8212, трофоневрологическая. Развивается болезнь на фоне нарушений физиологических процессов, ответственных за денервирование мышц. Это остеомиелит, рожистые воспаления, пролежни, камни в мочевом пузыре. Дополнительным фактором становятся травмы, усугубляющие состояние мышечной ткани больного.

Формы заболевания

Характеристика форм оссифицирующего миозита:

  1. Оссифицирующий травматический миозит отличается скоростью развития и образования окостенений внутри мышц.

    Нередко при диагностировании проблемы периостальный компонент принимается за саркому. Это приводит к некорректному лечению, в том числе оперативному.

    Но заболевание поддается терапии в отличие от прогрессирующей формы, способы эффективного лечения которой на сегодняшний день не найдены.

  2. С прогрессирующим оссифицирующим миозитом чаще всего сталкивают мальчики. Болезнь начинает развиваться внутриутробно. В раннем возрасте родители ребенка начинают замечать изменение осанки, некоторую скованность в движениях и т.д. Скорость окостеневания мышц различна, но большинство больных умирает до достижения 10-ти летнего возраста.
  3. Миозит трофоневрологический поражает тазобедренные и коленные суставы вследствие травматизации нервных стволов.

Как применять Нурофен при болях?

Узнайте, что такое артропатия коленного сустава.

Методы диагностики миозита

Ни один врач не поставит диагноз «оссифицирующий миозит бедра» или «прогрессирующий миозит» только на основании жалоб пациента на самочувствие. Диагностика длительная, комплексная и включает в себя следующие методики:

  • осмотр и сбор данных анамнеза, в том числе опрос больного о травмах и патологиях,
  • рентген, позволяющий обнаружить окостенение в мышцах,
  • ревмопробы, необходимые для дифференциации нарушения с аутоиммунными заболеваниями и определения интенсивности воспалительного процесса,
  • морфологическое исследование (биопсия), дающее возможность выявить дегенеративные изменения в тканях,
  • компьютерная томография, благодаря которой врач получает трехмерное изображение исследуемой области и может определить причину недуга.

Характерные симптомы

Симптоматика заболевания отличается в зависимости от его формы.

Для травматического оссифицирующего миозита характерно скрытое течение заболевания, при котором явные симптомы начинают мучить больного через месяцы и даже годы после полученной травмы.

Чаще всего к специалисту обращаются на этапе возникновения подкожного твердого образования, причиняющего дискомфорт во время движения. Для данной формы нехарактерны симптомы, присущие обычному миозиту. Человек не худеет, температура тела не повышается, боли не выражены.

Распознать прогрессирующий миозит можно уже на начальном этапе. В районе спины, шеи и плечевого пояса появляются припухлости, покраснение, болезненность и гипертермия.

Постепенно пораженные участки твердеют, боль усиливается. Начинается атрофия мышц, меняется походка, нарушается мимика, что можно заметить, сравнивая фото пациента до болезни и во время развития патологии.

Со временем появляются проблемы, связанные с нарушением жевательной функции и деформациями грудной клетки. Для больных прогрессирующим оссифицирующим миозитом характерны частые легочные заболевания, в том числе пневмонии.

При трофоневрологическом миозите оссификаты образуются вокруг суставов и костей по всему скелету. Не затрагивается только череп. Образования симметричны, уплотнены и воспалены. Подвижность суставов резко нарушается, что приводит к их деформации.

Кожа на патологических участках становится малоподвижной и утолщенной. Иногда образования пластинчатой, трубчатой, игольчатой или арочной формы регрессируют или же остаются в неизменном виде.

Что такое полимиозит, и как его лечат?

Методы лечения

Способы лечения миозита зависят от диагностированной формы заболевания. Но в любом случае сразу же исключаются факторы, способные вызвать раздражение. Это массажные процедуры, парафинотерапия, воздействие электрическим полем. Полезной оказывается дозированная лечебная гимнастика, электрофорез, радоновые ванны.

Лечение прогрессирующей формы заболевания

Прогрессирующий оссифицирующий миозит хирургическим путем не лечится. При данной форме заболевания любые вмешательства, в том числе внутримышечные уколы, приводят к разрастанию оссификатов.

При лечении используют витаминотерапию, введение этилендиаминтетрауксусной кислоты, биофосфатов, йодистого калия, биостимуляторов.

Лечебный прогноз неблагоприятный. Больные чаще всего погибают от легочной инфильтрации или истощения на фоне окостеневания жевательных и глотательных мышц.

Лечение оссифицирующего травматического и трофоневрологического миозита

Травматический или трофоневрологический оссифицирующий миозит практически не реагирует на консервативную терапию. Врачи предпочитают придерживаться выжидательной позиции, чтобы определить, как образование влияет на качество жизни пациента.

В случае пережатия крупных нервов или сосудов, нарушения функционирования суставов оссификат удаляется хирургическим путем.

Узнайте, как лечат миозит грудной клетки.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в полноценном питании, разумной двигательной активности, своевременном лечении любых заболеваний. Нежелательно вести сидячий образ жизни, регулярно находиться на сквозняках и переохлаждаться.

Заключение

Оссифицирующий миозит &#8212, тяжелое заболевание, требующее немедленного обращения к специалисту при появлении первых же симптомов. Чем раньше будет поставлен диагноз и составлена схема терапии, тем вероятнее полное восстановление двигательной активности.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/kak-lechat-ossifitsiruyushhij-miozit

Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит

Миозит – заболевание, которое возникает по ряду причин и приводит к возникновению в мышечных тканях воспалительного процесса. В зависимости от того, чем вызван недуг, его классифицируют на различные типы.

Одна группа патологических состояний условно неопасна и поддается лечению, другая же, вызывая серьезные нарушения в организме, может приводить к летальному исходу. В статье мы рассмотрим основные вопросы, касающиеся данной патологии.

Здесь же читатель узнает, в каких случаях возникает миозит, какие прогнозы на лечение при оссифицирующем миозите существуют сегодня, как защитить себя от данного заболевания.

Что такое оссифицирующий миозит?

Миозит – это группа воспалительных заболеваний мышечной ткани, развивающихся на фоне травматических повреждений, инфекционных патологий и хронических дегенеративно-дистрофических изменений костно-хрящевых структур. Воспаление, сопровождающееся кальцификацией (отложением солей кальция) и окостенением мышцы, называется оссифицирующий миозит (код по МКБ-10 – М61).

Оссификация мышечной ткани относится к наиболее тяжелым разновидностям миозита и в большинстве случаев относительно успешно лечится только при помощи хирургических методов.

Симптомы и признаки

Симптомы оссифицирующего миозита будут различаться в зависимости от формы болезни:

Симптомы травматического оссифицирующего миозита. Заболевание может манифестировать спустя несколько месяцев и даже спустя год после полученной травмы. Нередко наблюдается скрытое течение болезни с незначительными болями, которым люди не придают значения.

Обращаться за врачебной помощью пациенты начинают чаще всего после обнаружения плотного твердого подкожного образования, которое причиняет дискомфорт. Чем ближе к поверхности располагается участок окостенения, тем сильнее будут боли.

Нарастание мышечной слабости для этой разновидности миозита не характерно, отсутствуют общие симптомы миозита, такие как: боль, похудание, лихорадка, снижение веса.

Пациент с врожденным оссифицирующим миозитом

Другими клиническими симптомами также являются:

  • инфильтрация мягких тканей;
  • изменение оттенка кожи в области пораженного участка;
  • усиление болей во время движения, а также в состоянии длительного покоя (например, во время ночного сна);
  • уплотнение и отечность тканей;
  • утолщение кожного покрова в месте локализации оссифицированной мышцы;
  • ограничение пассивной подвижности и деформация суставов в зоне иннервации пораженной мышцы.

Лечение

В лечении можно добавлять подзаголовки (лекарственные препараты, хирургические методы, физиотерапия, упражнения и т.п. – смотрите по ситуации, нужен тот или иной подзаголовок в данной статье)

Способы лечения миозита зависят от диагностированной формы заболевания. Но в любом случае сразу же исключаются факторы, способные вызвать раздражение. Это массажные процедуры, парафинотерапия, воздействие электрическим полем. Полезной оказывается дозированная лечебная гимнастика, электрофорез, радоновые ванны.

Консервативная терапия на ранней стадии после травмы:

  • Холод на очаг гематомы.
  • Противовоспалительные препараты;
  • Давящая повязка;
  • Аппликации озокерита;
  • Ультразвук с гидрокортизоном.

Прогноз при травматическом миозите почти всегда благоприятен.

Операция

Операции применяются как крайняя мера, когда все возможности медикаментозного лечения исчерпаны. Хирургия проводится в области оссифицированной мышцы в обширных пределах неповрежденных тканей.

Операция оправдана, когда образовавшаяся костная ткань механически ограничивает деятельность суставов, при длительном течении заболевания, не ранее 1 года после дебюта.

При проведении хирургического вмешательства важно понимать, что возможны рецидивы заболевания при удалении патологических тканей. Рецидивы обусловлены и самой операционной травмой с зонами кровоизлияний, размозжением мышц.

Для успешного лечения больному нужен отдых и покой. Противопоказаны нервные переживания и физические нагрузки. В комплексе с процедурами необходимо также соблюдать специальную диету, которая включает в себя витамины, злаковые и фрукты. Под строгим запретом находится употребление алкоголя, жаренной и соленой пищи.

В зависимости от причин развития миозита, выделяют лекарственные средства различной направленности. При бактериальных проявлениях назначают антибиотики. Гнойные воспаления лечатся лишь хирургическим путем с последующей реабилитацией.

Народные средства

  1. Мазь из корня женьшеня. Что понадобится: 100 г гусиного или барсучьего жира (можно заменить сливочным маслом), 50 мл спиртовой настойки корня женьшеня, 1 ложка поваренной крупной соли. Как делать: масло растопить (можно использовать водяную баню), после чего влить в емкость настойку и добавить поваренную соль.

    Все тщательно перемешать и убрать смесь в холодильник для застывания. Наносить на больные места 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.

  2. уксусно-медовая смесь (1 столовая ложка меда, 1 столовая ложка яблочного уксуса на один стакан воды) принимать по 3 стакана в день; курс лечения месяц, перерыв 10 дней, повторный курс в течении месяца;
ВашиКости
Добавить комментарий