Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Hallux Valgus / Вальгусная деформация первого пальца стопы – отзыв

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Спустя два года после операция на вальгусную деформацию большого пальца.

Хочу поделиться своим опытом, может быть это кому-то поможет решиться на операцию. Косточка на левой ноге стала увеличиваться и краснеть. Стала рваться обувь возле косточки. Иногда она так ныла, что я не могла уснуть. Как и многие я долго сомневалась, в голове была куча вопросов, было очень страшно.

Интернет наш бич, насмотрелась всяких ужасов и стала сомневаться а надо ли мне это. Но тут сыграло сарафанное радио. Меня познакомили с женщиной, которая сделала эту операцию сразу на две ноги. Недолго думая я записалась на консультацию в УГМК-Здоровье.

Прием был 1300 (это был конец октября 2017). Мне дали рекомендации, какие анализы нужно сдать и назначили дату операции на начало декабря. Все анализы я сдала бесплатно в своей поликлинике. Перед тем как лечь в больницу еще была консультация анестезиолога 1300.

И я купила башмак “Барука” 1700. Сама операция была по полису ОМС.

Операцию делали на левой ноге. Это фото до операции.

Приехала я в клинику к 8 утра, натощак. Заплатила в кассе 39800 (Перевязка1080, за 2-х местную палату 6 дней 27000, импланты титановые 11000). Заселилась в палату, девочки, это того стоило.

Палаты современные, кровати с пультом, опускаются и поднимаются, свет регулируете сами, есть кнопка вызова медсестры, телевизор, жалюзи на окнах. Заходишь в палату, вещи убираешь в шкаф, в шкафу есть сейф. А ванная комната – это что-то. Забегу вперед, через двое суток я уже приняла душ.

Села на специальный стульчик, ногу на унитаз, закрываешься шторками и моешься.

Да, в больницу из одежды ничего брать не надо. Там есть махровые халаты, тапочки, щетки, мыло, гель, шампунь, чулки компрессионные и пеленки.

Читала, что девочки, которые едут на операцию в больницу Нижнего Тагила берут с собой памперсы, одноразовые трусы, впитывающие пеленки, халат, тапочки, полотенце, костыли, бинт компрессионный и компрессионные чулки. Познакомилась с соседкой и стала ждать.

Днем в палату пришел анестезиолог. В 17.00 я надела рубашку для рожениц, чулок на правую ногу, поставили капельницу и я стала ждать.

Соседку увезли раньше на операцию. Меня в 18.00. Повезли в операционную на моей кроватке. Там я перелезла на стол, затем поставили спинальную анестезию и я уснула, проснулась в палате пробуждения. На своей кровати. В палате была уже в 20.00. В 21.00 на покормили ужином. Прислушивалась к себе, больно или нет. Думала сейчас поем и меня вырвет. Но ничего такого не произошло.

Кормили 5 раз в день. Все было очень вкусно.

Три дня ставили капельницы, уколы в живот(не больно) от тромбов, в попу. На второй день заставили одеть башмак “Барука”

За все время, которое я там находилась, не было сильной боли. Очень хорошо обезболивали.

На перевязку нас возили в кресле. Спасибо медсестрам.

В палец мне по ставили 3 титановых винта. Сказали, что их вытаскивать не надо.

На 6 день выписали домой. Нога дома не болела. Швы сняли через 2 недели. Нога опухала еще долго. Дома делала ванночки с морской солью, с мылом хозяйственным. Лечила ногу магнитом, электрофорезом, мазями. Зарядку специальную делала. На больничном я была 4 месяца, кто-то может и раньше выходит, но я не торопилась. Нога была опухшая еще до лета.

Это 3 недели после операции.

Это месяц после операции.

Через два месяца мне сделали ортопедические индивидуальные стельки. Так как нога еще была опухшая, то я купила кроссовки и вставила туда стельки и в феврале уже сама ходила на массаж.

Это 5 месяцев после операции.

Для меня, как для трусихи самое неприятное из всей этой истории была реабилитация. Массаж!!!! О ужас. Первую неделю я выходила из кабинета вся мокрая и даже позволяла себе немного покричать. Осенью я уже бегала.

Кто-то скажет, что дорого. Но это того стоит. Я сама бюджетница с зарплатой в 20 т. Спасибо мужу, я 3 месяца откладывала свою зарплату. В клинике Нудельмана, на Московской горке, операция стоила 80 т. и в стационаре ты 3 дня всего. Я выбрала УГМК-Здоровье.

P.P.S. Прошло два года и в 2020 в феврале я все-таки убрала два винта. Говорят, что у 15% это бывает. Винты стали мне мешать, они торчат их видно, шишка небольшая. Некоторые с этими винтами живут всю жизнь, а кому-то они мешают ходить и их удаляют.

Так как я трусиха, я не стала их вытаскивать под общей анестезией. Я попросила маленький наркоз. Пришла к 8.00 натощак, в 10.45 меня увезли в операционную, а 12.30 я была уже в палате. Вечером уехала домой. Швы сняли через 2 недели.

Да, за анестезиолога отдала 1650 плюс операция 27700 (анестезия, удаление винтов и нахождение в 2х местной палате). Еще пообедала и поужинала. Мне могли удалить винты и бесплатно в Уральском институте травматологии и ортопедии имени В. Д. Чаклина, но там ужасное отношение к пациентам.

хотя травматологи там боги. Каждый выбирает, где ему комфортней и где не портят ему нервы. Я выбрала УГМК-Здоровье.

Источник: https://irecommend.ru/content/spustya-dva-goda-posle-operatsiya-na-valgusnuyu-deformatsiyu-bolshogo-paltsa-otzyv-dopolnen

Специальная (ортопедическая) обувь после операции на косточках ног

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Часто встречающимся заболеванием стоп является вальгусная деформация (или искривление первого пальца ноги).

В наиболее сложных и запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству – удалению косточки на стопе. После операции по коррекции вальгуса требуется проведение реабилитации.

В период восстановления применяют специальные физические упражнения, ортопедическую обувь и другие способы.

Зачем нужна ортопедическая обувь

Прооперированным по поводу вальгусной деформации больным разрешается вставать с постели на следующие сутки после операции. Но нога не должна при этом получать нагрузку, чтобы не разошлись швы, а ткани быстрее срастались. Поэтому в обязательном порядке накладывается фиксирующая повязка и требуется ношение ортопедической обуви.

Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью После операции по коррекции вальгуса требуется проведение реабилитации

Специальная обувь для восстановления после операции на косточках – это туфли Барука. Когда пациенту разрешают передвигаться, он должен находиться в этой обуви, что способствует более быстрому выздоровлению. В этот период важно убрать нагрузку с прооперированного сустава, то есть с передней стороны стоп, а всю тяжесть тела распределять на пятку. Этому и способствует обувь Барука.

Длительность ее ношения назначает лечащий врач в зависимости от сложности операции, индивидуальных особенностей больного, от того, как проходит процесс заживления и некоторых других обстоятельств. В среднем, лечебную обувь носят от 1 до 1,5 месяцев. На ночь туфли снимают, меняя их на рекомендованные ночные приспособления.

После операции пациента выписывают, но он должен находиться под наблюдением врача, который регулирует курс терапии с учетом происходящих изменений. В период выздоровления следует неукоснительно соблюдать все предписанные рекомендации.

После туфель Барука необходимо переходить на удобную обувь, чтобы ногам было комфортно, а про туфли на высоком каблуке стоит забыть на долгое время. Через 6 месяцев можно надевать обувь с широким низким каблучком.

Стоит также пользоваться ортопедическими стельками.

Hallux valgus 6 недель после операции

Кроме периода восстановления после операции на косточке стопы, такую обувь применяют и в некоторых других случаях.

Как устроена обувь и в чем ее плюсы

Конструкция хирургической обуви основана на перераспределении нагрузки, получаемой стопой, таким образом, что давление осуществляется на заднюю часть пятки, а плюсневые фаланги (в том числе, большой палец ноги) полностью разгружены. Благодаря такому эффекту намного быстрее проходит процесс заживления.

Каковы преимущества ношения лечебных туфель

  • На плюсневый сустав не действует внешнее давление, таким образом, он свободен от нагрузки.
  • Стабилизирована пяточная зона.
  • Уменьшается болезненность, так как прооперированный участок не нагружен.
  • Быстро исчезают отеки, затягиваются ранки.

Мужчины к появлению косточек на ногах у больших пальцев склонны в десятки раз меньше, чем женщины

Особое строение туфель Барука способствует снятию всех неприятных симптомов после удаления косточек на нижних конечностях.

  1. Подошва оснащена увеличенной задней половиной. Это дает возможность пациенту во время передвижения или в положении стоя делать опору на область пятки.
  2. Обрезанная передняя половина (в виде клина) снимает напряжение с большого пальца стопы.
  3. Хирургическая обувь делается широкой, чтобы было достаточно места для ноги в повязке или иных ортопедических приспособлений. Такие размеры позволяют не ощущать дискомфорта при надевании.
  4. В качестве застежек используются липучие фиксаторы, чтобы обувь надежно закреплялась на ногах с разными размерами.
  5. Стельки в обуви съемные. Это еще одно преимущество в регулировке обуви под индивидуальные особенности строения ноги пациента и дополнительная разгрузка для пальцев стопы.
  6. Снизу туфель наклеена противоскользящая поверхностная нашивка.

Если приходится пользоваться такой обувью в холодное время года, когда есть опасность гололеда, то дополнительной мерой безопасности может служить тросточка или ходунки. Для защиты от холода и ветра в комплекте с парой обуви идет специальная утепляющая накладка.

Показания к применению

Специальную хирургическую обувь носят по предписанию врача-ортопеда. Когда же она может понадобиться? Применяют ее в следующих случаях:

Ортопедические приспособления для косточки на ноге у большого пальца

  • по окончании хирургической операции при запущенных состояниях вальгусной деформации;
  • во время реабилитации после других операций на стопе;
  • когда есть повреждения стоп в области плюсневой фаланги (в виде перелома, вывиха или ушиба);
  • при ревматических артритах;
  • если на подошве или пальцах нижних конечностей есть раны или эрозии;
  • при отеке стоп, возникшем в результате осложнений после заболевания бурситом или подагрой.

Всегда после проведения оперативного вмешательства важно зафиксировать стопу в определенном положении.

Рекомендации по уходу

Используя ортопедические туфли, важно содержать их в чистоте. Как это правильно делать, указано в памятке, которая прилагается к обуви. Нельзя такие изделия подвергать стирке в машинке, разрешается ручная обработка, температура воды не должна превышать 30 градусов. Из моющих средств пользуются привычными стиральными порошками, но без добавления отбеливающих препаратов.

После стирки нельзя выкручивать обувь, нужно подождать, пока вода стечет, затем расправить и поставить в теплое место для просушивания. Нельзя допускать сушки под прямыми лучами солнца или на отопительных радиаторах. В противном случае обувь может потерять свою первоначальную форму. Также запрещается химчистка и глажка изделий.

Как выбрать ортопедическую обувь. Таблица размеров

Хирургические туфли Барука необходимо правильно подобрать, чтобы они четко фиксировали ногу в правильном положении. Их выпускают в нескольких размерах, имеющих латинское буквенное наименование, – S, L, M, XL, XXL. Подобрать соответствующий размер можно, пользуясь данными, приведенными в таблице.

Латинское наименованиеРазмер в цифрах
S36-37
M38-39-40
L41-42-43
XL44-45-46
XXL47-48-49

Распространенные обувные модели и их стоимость

Лечебная ортопедическая обувь после операции на косточках выпускается многими производителями, среди них имеются небольшие различия по основным показателям. Приведем пользующиеся наибольшим спросом модели обуви.

Названия моделейКраткая характеристикаСтоимость в руб.за пару
Туфли Барука LM-404Верх и основа изготовлены из текстиля, нижняя часть — из ЭВА, дается гарантия на полгода1990
«Сурсил-Орто»Туфли имеют снимающуюся стельку, это создает удобства при мытье. Есть все размеры2280
«Сурсил-Орто»09-107Обувь многофункциональная: используется при лечении ран, отечностей, артритов, во время реабилитационного периода2280
«Сурсил-Орто»09-100Конструкция дает возможность убрать давление с пятки. Предназначается для реабилитации после повреждений задней части стопы или перенесенных операций в этой области2280
«Сурсил-Орто»09-108Обувь подходит для всех сезонов. Изготовлена из полиамидного материала, подошва снимается1900
«Orliman»CP02Помогает разгрузить плюсневую фалангу, изготавливается из «дышащего» материала. Модель испанского производства1470

Приобрести лечебную обувь для ношения после оперативных вмешательств по избавлению от косточек на ноге предлагают многие магазины медицинской техники, ортосалоны и интернет-магазины. Стоимость варьируется в зависимости от страны-производителя, обувной модели, материала.

Рекомендации по ношению лечебной обуви

Когда назначается специальная обувь для реабилитационного периода, ортопед обязательно проконсультирует по поводу того, как ее носить, на протяжении какого времени, как правильно фиксировать стопу и другие особенности.

Основные правила сводятся к следующему:

  • среднее время ношения – полтора месяца;
  • для надевания следует открыть обе липкие застежки, вставить ногу, соблюдая осторожность, чтобы не задеть наложенную на стопу повязку. После этого застегнуть липучки. Здесь нужно найти золотую середину: не очень передавить стопу, но и не допускать скольжения ноги;
  • во время снятия нужно следить за тем, чтобы застежки не задели бинтовую повязку;
  • при выходе на улицу стоит воспользоваться специальной накладкой, предохраняющей от холода и попадании грязи.

Если обувь надета правильно — в ней легко и комфортно, нет болевых ощущений. Выполнение всех советов врача будет способствовать быстрому течению реабилитационного периода, поможет избежать повторного возникновения заболевания.

Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?

Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.

Valgulex Народные средства Операция Эффективность Безопасность метода Продолжительность лечения Цена
высокаянизкаяочень высокая
безопаснонебезопасноесть риск осложнений
видимый результат уже через 14 днейот 60 дней зависит от метода2-5 дней в стационаре + профилактика
от 10$*бесплатноот 4000$

* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.

Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:

  • уменьшает вальгусную деформацию стопы
  • снимает боль и воспаление
  • размягчает хрящевые наросты

Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.

Официальный поставщик Valgulex >>>

Источник: https://lechvalgus.ru/obshhie-voprosy/obuv-posle-operacii-na-kostochkah

Какая обувь необходима при вальгусной деформации стопы

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Вальгусной деформацией стопы называют комплекс ортопедических отклонений от нормального строения стопы, включающий в себя уплощение свода, отклонение голеностопа к середине, а пальцев (особенно большого) и пятки — в противоположную сторону.

В результате этого ступни постепенно приобретают характерную форму в виде буквы «Х».

Причины такой деформации в большинстве случаев сводятся к слабости или нарушению тонуса мышечного аппарата ступни, кроме того, могут сказываться слабость связок и деформирующие заболевания суставов.

Проявляется вальгусная деформация болезненностью при ходьбе, при этом боль резкая, «стреляющая». Больной может отмечать быструю утомляемость, судороги после длительной ходьбы.

Привычная обувь становится мала — это происходит вследствие уплощения свода стопы, которое сопровождается ее удлинением. Независимо от методов лечения больному важно подобрать специальную обувь, а также стельки, носки, корректоры, которые скомпенсируют изменившуюся форму стопы, уменьшат болевые ощущения и замедлят прогрессирование заболевания.

Обувь, которая категорически не подходит при халюс вальгусе

  • Это любая обувь с чрезмерно мягкой подошвой, особенно если подошва высокая. Ступня не должна «проваливаться» при ходьбе, поэтому основание обуви должно быть достаточно жестким, а нагрузка – равномерно распределяться.
  • Также это любая тесная обувь, которая может провоцировать появление мозолей и потертостей и усугубляет боль при ходьбе.
  • Любая обувь из синтетики, которая «не дышит» – нога в обуви должна быть сухой.
  • Любая обувь на чрезмерно низкой, плоской подошве (например, балетки) — в таких туфлях возрастает нагрузка на пятку, что лишь усугубляет уплощение свода стопы.
  • Сланцы (вьетнамки) и другие виды обуви без задника или ремешка, его заменяющего — отсутствие крепления к пятке также провоцирует неравномерное распределение нагрузки при ходьбе что ведет к избыточному утомлению, спазмам мышц и прогрессированию патологии.

Какую обувь следует носить при вальгусной деформации стопы (халюс вальгус)

Специальная обувь при вальгусной деформации стопы необходима во всех случаях: при слабой деформации для профилактики ее усугубления, при консервативном лечении патологии, а также в послеоперационном периоде после хирургической коррекции халюс вальгуса, для обеспечения гладкого реабилитационного периода и исключения рецидивов заболевания.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы должна быть сделана из качественных, «дышащих» и гипоаллергенных материалов. Верх и стелька, как правило, делаются из натуральной кожи. Подошва должна быть высотой до 3 см, гибкая, но достаточно жесткая, это необходимо для поддержания в тонусе мышечного аппарата стопы.

Важно, чтобы носок обуви был достаточно широк и не сдавливал пальцы (для удобства ходьбы носок делают чуть приподнятым), а задник надежно фиксировался на пятке, для чего его продлевают дополнительными «бортами», охватывающими по бокам заднюю часть ступни. Поддержка голеностопа осуществляется за счет наличия двустороннего берца на липучках или шнуровке.

Современные модели ортопедической обуви при вальгусной деформации стопы оснащаются специальными супинаторами, выполняющими амортизационную функцию, а также валиками Зальца (возвышение в центре ортопедической стельки), обеспечивающими поддержку переднего отдела стопы. В некоторых случаях ортопедическую обувь шьют по индивидуальному заказу, с учетом рода деятельности пациента или особенностей течения заболевания.

Какие стельки нужны при вальгусной деформации стопы

Специальные стельки могут быть дополнением ортопедической обуви, но могут применяться и самостоятельно, в обычной обуви. Своевременное, с первых, незначительно выраженных симптомов деформации, применение стелек позволяет избежать прогрессирования патологии, уменьшить болезненность и дискомфорт при ходьбе.

Стельки для коррекции вальгусной деформации делятся на три группы:

  • профилактические стельки применяют с повседневной обувью, их рекомендуется носить при отсутствии симптомов, но высокой вероятности развития вальгусной деформации стопы, например, при плоскостопии, слабости мышечного каркаса стопы;
  • лечебно-профилактические стельки носят при начальных симптомах заболевания для предотвращения прогрессирования деформации; они обеспечивают умеренную амортизацию при ходьбе, эластичны. Совместимы с обычной обувью;
  • лечебные стельки назначаются для коррекции уже имеющейся деформации стопы. Жесткие, плотно фиксируют стопу. Рекомендуется их ношение в дополнение к ортопедической обуви.

Если деформация стопы достигла критической стадии, когда консервативные меры становятся неэффективными, она устраняется хирургическим путем. В таком случае ношение ортопедических стелек в послеоперационном периоде ускорит восстановление и послужит профилактикой рецидива заболевания.

Носки при вальгусной деформации стопы

В целом к обычным носкам при вальгусной деформации предъявляется одно основное требование: они должны быть из натуральных материалов, гигроскопичных и «дышащих». Носок должен плотно облегать стопу, не съезжать, на нем не допускаются грубые швы и рубцы, которые могут провоцировать появление потертостей.

Однако существуют и специальные носки-фиксаторы, предназначенные для мягкой коррекции вальгусной деформации. Они изготавливаются из плотной эластичной ткани, в их конструкцию входит специальная плюсневая прокладка и фиксаторы для максимально плотного облегания ноги.

Такое приспособление не мешает ходьбе, не стесняет движений, но помогает перераспределить нагрузку по своду стопы, благодаря чему происходит постепенная, деликатная коррекция патологии.

Носить носки можно ежедневно, противопоказаний к ним нет, единственное исключение — такие носки несовместимы с обувью на высоком каблуке. При этом следует понимать, что данный фиксатор может быть эффективен только на самых первых стадиях вальгусной деформации и при поперечном плоскостопии. Если стопа уже в значительной мере деформирована, носки не дадут никакого эффекта.

Корректоры при вальгусном искривлении стопы

Помимо обуви и стелек существуют специальные ортопедические корректоры-накладки для фиксации большого пальца стопы в анатомически правильном положении.

Такой корректор крепится в области внутренней поверхности плюсне-фалангового сустава первого пальца стопы и фиксируется в промежутке между первым и вторым пальцами. Это обеспечивает возвращение первого пальца в анатомическое положение.

При длительном ношении корректора сустав восстанавливает физиологическую форму, постепенно облегчаются боли и дискомфорт.

Важно ношение корректора при хирургическом лечении халюс вальгуса — перед операцией он служит для подготовки стопы, а в послеоперационном периоде необходим для обеспечения гладкой реабилитации благодаря разгрузке стопы и профилактике рецидива деформации. Корректоры различаются между собой в зависимости от конструктивных особенностей и материала, из которого они изготовлены.

Бандаж при вальгусной деформации стопы

Еще одним типом корригирущих (исправляющих) устройств при вальгусной деформации является бандаж (ортез).

Бандажи отличаются друг от друга материалами, из которых они изготовлены и конструктивными особенностями, но их общей чертой является постепенное устранение вальгусной деформации за счет сочетания давления на плюсне-фаланговый сустав первого пальца стопы и отведения самого пальца в анатомическое положение.

Помимо этого бандаж обеспечивает равномерное физиологическое распределение нагрузки на свод стопы, благодаря чему облегчаются болезненность и дискомфорт при ходьбе. Эффективное лечение вальгусным бандажом возможно только при условии раннего его начала, пока деформация стопы не стала критической, а также длительного ношения — на протяжении многих месяцев.

Кроме того, бандаж нередко назначается в послеоперационном периоде после хирургической коррекции вальгусной деформации. Он облегчает реабилитацию после вмешательства, сокращает восстановительный период. Подбирает ортез врач, в зависимости от задач, особенностей формы стопы и стадии деформации.

Вальгусная деформация стопы (халюс вальгус) — заболевание, снижающее качество жизни больного.

Способы коррекции деформации при помощи специальной обуви, стелек, бандажей и корректоров служат как важным компонентом консервативного лечения, так и необходимым условием успеха операции.

При этом следует уделять самое тщательное внимание подбору таких средств, лучше всего осуществлять выбор вместе с врачом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b30c392cfc95100aa225b04/5b3b5f4119fbff00a9efd356

Стельки при халюс вальгус – лучшие ортопедические изделия

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

При халюс вальгус появляется косточка в области большого пальца стопы. Патология чаще встречается у женщин.

При халюс вальгус нередко возникают неприятные ощущения в области стопы, судороги в районе икроножных мышц. Одной из основных причин появления патологии является снижение прочности связочного аппарата.

Вероятность возникновения деформации большого пальца увеличивается при ношении туфель на высокой шпильке.

Стельки при халюс вальгус помогают избавиться от дискомфорта, нередко возникающего при ходьбе. При лечении заболевания применяются изделия, изготовленные по специальному заказу. Они в точности воспроизводят проблемные участки стопы.

Симптомы и причины возникновения патологии

Вероятность возникновения халюс вальгус повышается под воздействием приведённых ниже факторов:

  • Наличие врождённой деформации стопы;
  • Слабость соединительной ткани;
  • Травмы;
  • Плоскостопие;
  • Варикозное расширение вен;
  • Усиленная нагрузка на связки;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушение гормонального фона.

На ранней стадии халюс вальгус могут возникать болезненные ощущения при ходьбе, отёки. Патология характеризуется и приведёнными ниже симптомами:

  • Наличие уплотнения в районе большого пальца;
  • Появление раздражения на коже;
  • Искривление большого пальца наружу.

Разновидности стелек

При небольших размерах косточки на ноге можно воспользоваться вставками круглой формы, наполненными специальным гелем. Их располагают между пальцами для предупреждения появления мозолей.

Подобные вставки изготавливаются из качественных материалов, не вызывающих аллергическую реакцию.

При наличии выраженной деформации стопы применяются стельки следующих видов:

  • Control;
  • Comfort;
  • Active;
  • Junior.

Стельки, как правило, состоят из следующих элементов:

  • основы, выполненной из жёсткого материала. Она придаёт ступням правильное положение;
  • мягкого слоя, который изготавливается из полимерных материалов. Благодаря ему обеспечивается лёгкость движений;
  • специального внешнего покрытия, предназначенного для накапливания лишней влаги. Оно предотвращает скольжение стопы, защищает её от натирания.

Стельки изготавливаются из разнообразных материалов:

  • Качественной кожи;
  • Велюра;
  • Флиса;
  • Овечьей шерсти.

Стельки, применяемые при вальгусной деформации большого пальца, нередко делают из нескольких материалов. Это позволяет добиться более выраженного терапевтического эффекта.

Качественные изделия отлично сохраняют тепло, не препятствуют циркуляции воздуха в районе нижних конечностей.

Польза стелек при вальгусной деформации у детей

У детей грудного возраста вальгусная деформация стопы проявляется в тот период, когда малыш делает первые шаги. К основным причинам развития патологии в данном случае относятся:

  • Чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  • Стремительный рост;
  • Слабость мышечного корсета;
  • Неправильный подбор обуви.

При наличии халюс вальгус у детей применяются:

  • Ношение специальной обуви;
  • Массаж;
  • Выполнение упражнений из специального комплекса.

Обувь, подобранная специально для детей, должна отвечать следующим требованиям:

  • Рекомендуется отдавать предпочтение изделиям с жёстким задником;
  • Подошва обуви должна быть гибкой.

Специальные стельки, предназначенные для детей, необходимы для правильного формирования свода стопы. Они обеспечивают малышам свободу движений, препятствуют появлению наростов в районе большого пальца.

Существует несколько стадий халюс вальгус. На начальной стадии наблюдается искривление большого пальца не более чем на 20 градусов. При второй степени патологии происходит смещение суставов до 30 градусов. Болезненные ощущения в большинстве случаев выражены слабо.

На третьей стадии болезни угол искривления составляет более 30 градусов. При этом болевые ощущения, как правило, становятся постоянными. На последней стадии патологии эффективность стелек невысока. При запущенной форме заболевания сустав смещается на 50 градусов. Для исправления вальгусной деформации необходимо оперативное вмешательство.

Применение консервативных методик

При лечении халюс вальгус используются консервативные методы, помогающие снизить нагрузку на сустав. Помимо стелек, снижающих давление на поражённый участок стопы, применяются и противовоспалительные медикаменты. Уменьшить выраженность болевых ощущений можно при помощи приведённых ниже препаратов:

При помощи медикаментозных средств можно устранить болевой синдром. Полностью вылечить халюс вальгус таким образом невозможно. Для устранения воспаления активно используются и физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез;
  • Аппликации с парафином;
  • Магнитотерапия.

Усилить эффект лечебных стелек на ранней стадии патологии можно при помощи народных средств:

  1. Следует смешать 10 мл йода и 4 таблетки «Аспирина». Полученную смесь разбавляют 2 столовыми ложками отвара шалфея. Компресс накладывают на выступающую косточку на 10 часов.
  2. При халюс вальгус эффективна и тонизирующая ванночка. Для приготовления лечебного раствора смешивают 20 граммов морской соли и 15 капель йода. Получившуюся смесь разбавляют литром воды. Компресс следует держать не менее 5 часов. После процедуры можно нанести на поражённую область противовоспалительный крем.

Основные правила применения стелек

Стельки разрешается носить каждый день, не более шести часов. В противном случае состояние больного может усугубиться.

Для того чтобы стельки долго сохраняли первоначальную форму, их не рекомендуется стирать. Изделия аккуратно протирают влажной салфеткой по мере загрязнения.

Стельки при халюс вальгус помогают значительно облегчить состояние больного. На поздних стадиях заболевания пациенту требуется хирургическая операция, помогающая полностью устранить деформацию стопы.

Источник: https://lenskmed.ru/lechenie/stel-ki-pri-haljus-val-gus.html

Операция и реабилитация при деформации первого пальца стопы (hallux valgus)

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Перед операцией обязательна консультация специалиста-ортопеда. Заключение врача основывается на трех компонентах:

  • Медицинская история. Врач спросит вас об общем состоянии здоровья, об эффективности консервативных способов лечения и о том, насколько сильная боль вас беспокоит. Очень важна информация о перенесенных и хронических заболеваниях, так как они могут повлиять на исход операции. Диабет или ревматоидный артрит, например, увеличивают риск развития инфекции и замедляют заживление. Сосудистые расстройства могут стать причиной сильной боли и медленного заживления. Обязательно скажите врачу об аллергических реакциях на лекарственные препараты.
  • Осмотр позволяет оценить степень деформации, повреждения мягких тканей. Ортопед выявит наличие других деформаций (молоткообразные пальцы, натоптыши, мозоли).
  • Рентгенограммы дают возможность точно измерить углы отклонения костей для определения методики и объема операции. Рентгенограммы выполняют в положении стоя (с нагрузкой). На консультации ортопед определит, является ли хирургический метод наилучшим для вас, обсудит еще раз все безоперационные методы. Он также расскажет о возможных рисках и осложнениях после операции.

Подготовка к операции

Если вы решили сделать операцию, то вам необходимо пройти полное обследование – сделать анализы крови и мочи, рентгенограмму грудной клетки, ЭКГ. По результатам этих исследований терапевт сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом о препаратах, которые вы принимаете постоянно: прием одних надо продолжить, а некоторые перед операцией следует отменить.

Специальные рентгенограммы стоп должны быть с вами во время операции – это может помочь в ходе вмешательства.

Операция

Почти все операции мы проводим в режиме «стационара одного дня» или даже амбулаторно. Это значит, что вы поступаете в клинику за несколько часов до операции, вас еще раз осматривает врач, заполняется медицинская документация и вы оказываетесь в операционной.

Большинство операций проводятся под проводниковой анестезией: это означает, что стопа ничего не чувствует, а вы находитесь в сознании и дышите самостоятельно. Общая или спинальная анестезия используется редко. Бригада анестезиологов присутствует рядом на случай необходимости коррекции обезболивания.

После операции вас отвезут в палату. Выпишут вас в тот же или на следующий день.

Ваше восстановление дома

Успех лечения во многом зависит от того, насколько четко вы следуете инструкциям и рекомендациям врача в первые несколько недель после операции. Вы будете регулярно встречаться со своим врачом, чтобы быть уверенной, что стопа заживает правильно.

Перевязки: Вас выпишут с повязками на стопе, удерживающими пальцы в правильном положении. У вас также будет специальная послеоперационная обувь или жесткая фиксирующая лонгета для защиты стопы.

Швы снимают обычно через 2 недели после операции, но стопа может нуждаться в дополнительной повязке или жесткой фиксации в течение 6–8 недель. Чтобы заживление шло успешно, не следует разбинтовывать или мочить повязки. Это может привести к попаданию инфекции или возврату деформации.

Когда вы принимаете душ, желательно закрыть повязку полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.

Нагрузка: Ортопед может посоветовать в первые несколько дней после операции использовать ходунки или костыли. Постепенно, по мере того как стопа станет заживать, можно будет увеличивать нагрузку на нее. И все же стоит ограничить ходьбу в первые недели после операции.

Отек и обувь после операции: В первые дни после операции старайтесь как можно дольше держать ноги повыше и прикладывайте к стопе лед для снижения отека и воспаления.

Небольшое воспаление мягких тканей стопы в первые 6 недель после операции – нормальное явление.

Когда снимите повязку и специальную обувь, носите кроссовки или ботинки из мягкой кожи в течение нескольких месяцев, пока стопа окончательно не заживет.

Не надевайте модельную обувь на высоком каблуке в течение 6 месяцев после операции. Следуйте подсказкам о правильной обуви, указанным выше, тем самым вы предотвратите возврат деформации.

Течение реабилитации после операционного лечения

Частый вопрос: “Сколько реабилитация?” “Как она протекает?”
Давайте разберём по неделям. Договоримся, что все сроки отсчитываем от момента операции. И эти советы носят общий характер, то есть у большинства пациентов именно так и происходит. ИТАК!

1-2 недели.
Максимально домашний, постельный режим и нога поднята выше уровня сердца, чтобы была профилактика отека. На ногу можно наступать в обуви Барука, либо наступать только на пятку. Тут Вы сами решаете как быстрее дойти до туалета. Ибо ходить можно только в туалет и на кухню поесть.

Почему так и что это Вам даст. После операции, когда вы будете опускать ногу вниз, Вы будете чувствовать приток крови к ноге и будете чувствовать, что она наливается “тяжестью”. Во-первых, это дискомфортно и больно. Во- вторых, нога будет отёчна, и это может замедлить вашу реабилитацию, которая начнётся с 3-й недели.

На большом отеке будет затруднительно разрабатывать пальцы. А когда Вы опускаете ногу вниз кровь под действием силы тяжести и работы сердца течёт вниз. А вот наверх ей помимо работы сердца помогает течь работа мышц и клапаны. А у Вас после операции мышцы работают плохо, ноге больно.

Вот так на пальцах и довольно примитивно я постарался объяснить особенности первых 2 недель после операции.

Послеоперационный период. 3-4 неделя.Первые 2 недели Вы пролежали и просидели дома. Нога кверху, Вы себя берегли и ждали когда же можно уже что-то делать. Но не спешим.Через 2 недели после операции важный этап – снятие швов.

В случае с моими пациентами- швы не снимаются! нитки сами рассасываются. И…..Теперь точно можно мыться под душем и не заматывать ногу в пищевую плёнку. ( это при условии, что все зажило хорошо, и рана сухая).Вам сняли швы, и теперь пора заниматься разработкой пальцев. И это ОЧЕНЬ важно.

Это может быть больно, неприятно и тд. Но это НАДО начинать делать. Если не сможете сами, тогда обращаемся к реабилитологу и занимаемся с ним. Если этого не делать, ждать когда будет меньше болеть, будет время и тд., тогда у Вас будет ровный палец, но не сгибающийся. Помните об этом.

Ходить можно больше и столько сколько Вам комфортно. Но обязательно в послеоперационной обуви! .

Можно садиться за руль и ездить. Только в обуви Барука. И учитывайте, тот факт, что водить в ней “слегка” необычно. Поэтому мой совет- потренируйтесь во дворе, а потом выезжайте на дороги. Это Ваша ответственность за свою жизнь и жизнь окружающих.

Источник: https://www.footclinic.ru/patients/operaciya-i-reabilitaciya-pri-deformacii-pervogo-palca-stopy-hallux-valgus

Халюс Вальгус (Hallux valgus): степени, МКБ-10, операция и лечение

Ортопедическая обувь после операции халюс вальгус

Вальгусная деформация первого пальца стопы – распространенная ортопедическая патология. Обычно лечится оперативным путем.

Значимую роль в деле профилактики и послеоперационной реабилитации при Халюс Вальгус играют консервативные методики – ЛФК, массаж, физиотерапия, лекарственные средства.

Обо всех способах лечения при вальгусной деформации и отклонения большого пальца стопы и пойдет речь в статье.

Что такое Халюс Вальгус

Это заболевание, при котором большой палец на ноге уходит в сторону, в области плюснефалангового сустава появляется косточка. Код патологии Hallux valgus по МКБ 10 – M20.1.

Основной причиной болезни Халюс Вальгус считается наследственная слабость соединительной ткани. Провоцирующими факторами выступают:

  • ношение тесной обуви;
  • постоянное хождение на каблуках;
  • чрезмерные нагрузки.

Реже вальгусная деформация образуется на фоне пороков развития, травм или других заболеваний.

Степени Hallux Valgus и их признаки

Существует несколько классификаций Халюс Вальгус, в которых выделяют 3 или 4 степени патологии. Авторы методических рекомендаций для ортопедов используют следующую систематизацию стадий вальгусной деформации большого пальца:

СтепеньУгол деформации, в градусахПризнаки деформации
1 (слабая)Менее 20Безболезненная шишка. Иногда появляется дискомфорт после длительной ходьбы.
2 (средняя)25-35Выраженное искривление, трудности при ходьбе в обуви на каблуках и с узкими носами. Возможны боли, натоптыши, повторяющиеся воспаления сустава.
3 (тяжелая)Более 35Резко выраженная деформация, проблемы при подборе обуви, сложности при стоянии и ходьбе, изменения походки. Типичны частые боли, мозоли, натоптыши, сопутствующие изменения ступни.

Лечение вальгусной деформации первого пальца стопы

Единственным способом исправить выраженный вальгус является оперативная коррекция. Консервативные методики применяются преимущественно на начальных стадиях деформации. Лечение Hallux Valgus осуществляет ортопед.

Основной метод определения степени патологии – рентгеновские снимки, которые выполняются в двух проекциях с нагрузкой. Дополнительно врач может назначить плантографию, КТ, МРТ, другие исследования.

Рентгеновский снимок вальгусной деформации первого пальца стопы.

Операция по исправлению Hallux valgus

Хирургическое лечение показано при средней и тяжелой степени вальгусной деформации большого пальца стопы. По желанию больного для устранения косметического дефекта иногда оперируют легкую степень. Существует множество методик удаления шишки:

  • резекция экзостоза;
  • остеотомия;
  • перемещение сухожилия по Мак-Брайду и другие.

Подробнее об операциях на косточку мы рассказали в отдельной статье.

Вмешательство проводится обычным методом либо путем чрескожной коррекции (с использованием небольших проколов). Возможно иссечение нароста лазером. На боковой поверхности или тыле ступни делают один либо несколько разрезов. Шишку срезают, иногда создают искусственные переломы основной фаланги или 1 плюсневой кости, отломки фиксируют винтами.

Сколько стоит удалить шишку на ноге?

При начальной стадии Халюс Вальгус операция длится 30-40 минут, при тяжелой деформации – до полутора часов. Стоимость традиционных вмешательств составляет 15-30 тысяч рублей, при большом объеме, применении современных технологий доходит до 70 тысяч рублей.

Реабилитация после удаления вальгуса

Восстановление после удаления шишки длится около 2 месяцев. Залогом полного выздоровления является строгое соблюдение рекомендаций ортопеда. При игнорировании правил реабилитации в отдаленном периоде после операции могут развиваться осложнения – повторное образование вальгусной деформации или ограничение движений в суставах в течение всей жизни.

Какую обувь носить после операции

Ортопедическая обувь для восстановления после удаления вальгуса.

Со вторых суток разрешается ходить в туфле Барука.

До уменьшения отека следует передвигаться по минимуму, основное время больной лежит с приподнятой ногой. Через 2 недели ограничения ходьбы отменяют.

Использование ботинка Барука остается обязательным в течение 1-1,5 месяцев после иссечения косточки. Затем можно носить свободные кроссовки либо ботинки с широкими носами.

От каблуков нужно отказаться на полгода.

Можно ли после операции делать массаж?

Массаж можно делать после полного заживления раны. Для улучшения кровообращения и оттока лимфы массируют всю нижнюю часть конечности. Процедуру начинают с поглаживания. Затем круговыми движениями разминают подошвенную и тыльную поверхности ноги. Обхватывают голеностопный сустав руками, двигаются к колену. На заключительном этапе снова выполняют поглаживания.

ЛФК для стоп с винтами

Лечебная физкультура является обязательной частью реабилитационного периода при Халюс Вальгус и начинается с третьей недели после хирургического вмешательства. Вначале палец 3 раза сгибают и разгибают, удерживая в каждом положении на 10 секунд. Упражнения повторяют 3-4 раза в день. Все движения делают аккуратно, не допуская дискомфорта.

Со второго месяца после удаления вальгуса количество повторений увеличивают до 7-8, число подходов – до 6-8 в день. Допускается дискомфорт. Активные движения дополняют пассивными (с помощью рук). Через полтора месяца нужно 5-6 раз в день по 7-8 раз вставать на носочки и сохранять такое положение около 10 секунд.

Полезно ходить по наклонной поверхности, подниматься вверх по лестнице.

Корригирующие повязки

Корригирующий корсет.

Корригирующие повязки применяют после прекращения использования башмака Барука. Изделия состоят из двух бандажей, соединенных шарниром, и фиксируют большой палец в положении отведения. Через 1-1,5 месяца повязку заменяют силиконовыми вставками. Нога не должна сдавливаться – это нарушает кровообращение, может стать причиной травм мягких тканей.

Как избавиться от Hallux valgus без операции

На запущенных стадиях вальгусной деформации большого пальца стопы полностью вылечить косточку путем консервативной коррекции невозможно. Все консервативные методы применяются только для устранения болей, предотвращения осложнений и прогрессирования искривления.

Для обеспечения результата лечение нужно начинать при первых признаках появления Халюс Вальгус. Эффективны специальные упражнения, массаж, физиотерапия, ношение ортопедических приспособлений в сочетании с использованием народных средств.

Массаж стопы и большого пальца

Процедуру рекомендуют проводить после теплой ванночки.

  1. Ногу с деформированным пальцем сгибают в колене и кладут на бедро другой ноги, развернув подошву внутрь.
  2. Подошву разминают кулаком, попеременно надавливают на различные участки в дистальной части.
  3. Вальгусную шишку массируют круговыми движениями, затем вытягивают и разминают все пальцы.
  4. Для стимуляции оттока крови и лимфы ногу обхватывают руками, продвигают ладони от ступни к колену.

Лекарственные средства от деформации

Для устранения воспаления в зоне Халюс Вальгус используют противовоспалительные препараты местного действия: Диклофенак, Ибупрофен другие НПВС.

Образование вальгусной шишки сопровождается развитием артроза и ухудшением местных обменных процессов. Поэтому для улучшения кровотока и стимуляции восстановления тканей применяют Хондроксид, Хондроитин и иные лекарства с хондропротекторным действием.

Существуют специальные комплексные мази против Халлюкс Вальгус, например, Шишка Стоп. Этот крем содержит акулий жир, натуральные масла и экстракты, которые оказывают противовоспалительное действие, устраняют боли, стимулируют регенерацию тканей.

Для уменьшения болей и воспаления можно использовать пластыри, компрессы с прополисом, лопухом и скипидаром, красной глиной и морской солью. Все составы наносят на выпирающую косточку, закрывают повязкой, оставляют на 1-2 часа, потом смывают.

Можно ли исправить вальгус упражнениями?

Упражнение для стопы с деформированным большим пальцем.

Упражнения при Халюс Вальгус позволяют укрепить связки и мышцы, обеспечивают положительный эффект при небольших косточках. Лечебную гимнастику проводят после разогрева вальгусной деформации с помощью массажа. Выполняют следующие упражнения:

  1. Поочередная ходьба на пятках с опорой на наружный и внутренний край ступни.
  2. Ходьба по массажному коврику.
  3. Перекатывание упругого мячика.
  4. Растопыривание и сжимание пальцев стопы в положении сидя.
  5. Захват предметов (карандашей, салфеток, мелких игрушек).
  6. Рисование различных фигур в воздухе.
  7. Растягивание резинки, надетой на большие пальцы, путем разведения стоп.
  8. Пассивное сгибание и разгибание больного сустава с помощью рук.

Упражнения выполняют ежедневно, завершают свободными потягиваниями, поглаживанием для снятия напряжения в мышцах. Только постоянные нагрузки смогут повлиять на течение заболевания.

Ортопедические приспособления

С учетом материала все приспособления при Hallux valgus делят на три группы: мягкие, полужесткие, жесткие. Мягкие используют в течение дня, полужесткие – до нескольких часов. Жесткие предназначены для фиксации стопы в ночное время.

С учетом типа конструкции различают:

  1. Межпальцевые вставки — корригируют положение первого пальца на ранних стадиях деформации либо в послеоперационном периоде. Изготавливаются из мягкого силикона.
  2. Подушечки для подошвы — мягкие изделия, применяемые для улучшения амортизации. Иногда выпускаются с перегородкой, которая устраняет Халюс Вальгус.
  3. Корректоры и бандажи — рекомендованы при средней и тяжелой стадиях. Могут быть мягкими или полужесткими, удерживают значительную часть ступни. Используются и при вальгусной постановке стоп.
  4. Ортопедические шины — регулируют вальгусный угол. Используются на поздних стадиях и только в ночное время, поскольку несовместимы с обувью.

Физиотерапия при Халюс Вальгусе

Физиотерапевтические процедуры считаются частью комплексного лечения, хорошо сочетаются с массажем и ЛФК. Применяются следующие методики:

  1. Парафинотерапия — обеспечивает глубокое прогревание мышц и связок, улучшает кровообращение, активизирует местный обмен.
  2. Лечебные грязи — обладают тем же действием, что и парафин. Снимают мышечное напряжение.
  3. Лазеротерапия — способствует расширению капилляров, уменьшению отека и улучшению усвоения белка клетками.
  4. Ультразвуковая терапия — активизирует обмен веществ и микроциркуляцию в тканях. Стимулирует выработку коллагена. Уменьшает боль и отеки в области вальгусной деформации большого пальца.
  5. Ударно-волновая терапия — устраняет застойные процессы, стимулирует кровоток, улучшает доставку кислорода и питательных веществ, активизирует регенерацию. Эффективно действует не только на связки и мышцы, но и на костно-хрящевую ткань.

: Лечение деформации и рекомендации ортопедов. 

Профилактика вальгусной деформации большого пальца

Профилактика Hallux valgus должна начинаться заблаговременно.

Особое внимание необходимо уделять здоровью ног детей, в семье которых есть родственники, страдающие вальгусными шишками на больших пальцах.

Косточка образуется при поперечном плоскостопии, поэтому детям и взрослым с этой патологией нужно регулярно выполнять упражнения для укрепления связочно-мышечного аппарата.

Важен подбор правильной обуви – свободной, на устойчивой подошве, изготовленной из натуральных материалов. От каблуков стоит отказаться. Полезно носить супинаторы. При наличии показаний рекомендуется использовать ортопедические стельки. Полезна регулярная, но не чрезмерная физическая активность.

Следует избавиться от лишнего веса, чтобы уменьшить статическую нагрузку.

Источник: https://ProStarenie.ru/valgus/halyus-valgus-stepeni-mkb-10-operatsiya.html

ВашиКости
Добавить комментарий