Нимесил при подагре

CONSILIUM-PROVISORUM :: Том 04/N 2/2005

Нимесил при подагре

Подагра — болезнь, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты в организме, которая проявляется приступами болей в суставах, их деформациями и отёчностью, а также появлением плотных подкожных узлов — тофусов.

Подагра представляет собой довольно распространённое заболевание, особенно в развитых странах, где частота её составляет в среднем 1-6%. Основной процент заболеваемости выпадает на возрастные группы старше 40-50 лет.

Лечение подагры при обострении

Приступы сопровождаются болями, которые часто бывают очень тяжелыми и мучительными.

Чтобы справиться с такой проблемой как подагра, лечение начинать нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни.

Те средства и методы, которые доктор назначает для плановой терапии и профилактики обострений, в данном случае не подойдут. Купировать приступ подагры нужно комплексно при помощи ряда мероприятий, включающего:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • прием кортикостероидов;
  • обильное питье;
  • соблюдение режима;
  • диету;
  • применение местных средств.

Если при диагнозе подагра лечение начато своевременно, приступ удастся купировать в течение 3-х суток. Заметное облегчение наступает уже в первый день.

Если же терапией пренебрегать, болевой синдром может не исчезать на протяжении нескольких недель. Обострение подагры лечится максимально допустимыми суточными дозами лекарств.

После того как симптомы становятся менее ярко выраженными, дозировка уменьшается.

Разновидности препаратов, применяемых при подагре. Новые противоподагрические средства

Основные разновидности препаратов, используемых для лечения данного заболевания, следующие:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — НПВС (диклофенак, нимесулид, ибупрофен и пр.). Подавляют воспалительные явления и уменьшают болевой синдром.
  • Глюкокортикоидные гормональные средства (дексаметазон, преднизолон, метипред и др.) — выраженно воздействуют на воспалительный процесс, а также на боль во время острых подагрических приступов.
  • Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Эти средства составляют основу лечения подагры, воздействуя на патогенез заболевания. По механизму действия их можно разделить на несколько групп:
  • Блокаторы ксантиноксидазы — фермента, участвующего в образовании мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат /аденурик/)
  • Связывающие избыток мочевой кислоты в крови и способствующие его выведению (фенофибрат, уратоксидаза)
  • Блокирующие кристаллизацию мочевой кислоты (колхицин);
  • Ингибирующие обратное всасывание мочевой кислоты в кровь из почечных канальцев (лезинурад /зурампик/).
  • Блокаторы интерлейкина 1β (канакинумаб /иларис/). Обладают выраженным противовоспалительным действием, благодаря чему могут успешно применяться для терапии острых приступов подагры.
  • Препараты с комплексным действием (фулфлекс).
  • Гомеопатические средства (убихинон композитум).

Некоторые из вышеупомянутых лекарств применяются для лечения подагры достаточно давно (аллопуринол, колхицин, метипред, ибупрофен, индометацин и т. д.). Эти препараты представляют собой классический курс лечения данной болезни, однако в последние годы разработано и внедрено в практику немало новых противоподагрических препаратов: зурампик, канакинумаб, аденурик и другие.

Их эффективность не уступает или превосходит эффект классических средств, однако побочных действий и противопоказаний значительно меньше. В то же время, большинство новых препаратов для лечения подагры стоят довольно дорого, что делает их пока малодоступными для значительного числа больных.

Подагра – медикаментозное лечение

При болезни подагра медикаментозное лечение предполагает прием разных средств. Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты помогают устранить неприятные симптомы и сократить длительность приступа. Препараты могут приниматься внутрь или применяться местно. Лечение подагры мазями дает успокаивающий эффект и устраняет остаточное воспаление суставов.

После того как состояние пациента приходит в норму, при болезни подагра лечение назначается, направленное на предупреждение рецидива приступа. Для такой терапии, как правило, используются следующие средства:

  • снижающие уровень мочевой кислоты;
  • выводящие мочевую кислоту из организма;
  • выводящие мочекислоту и блокирующие ее производство.

Мазь от подагры

Местные средства показаны к применению при первых же симптомах обострения. Подагра – как лечить ее мазями? Главное – нужно найти подходящее средство. Самыми популярными и эффективными считаются такие медикаменты, как:

  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибалгин;
  • Диклоран;
  • Вольтарен-эмульгель;
  • Долгит;
  • Дип Рилиф;
  • Кетонал;
  • Феброфид;
  • Быструмгель;
  • Ультрафастин;
  • Финалгель;
  • Диклак гель;
  • Метиндол;
  • Бутадион;
  • Фулфлекс;
  • китайская мазь Tiger balm White.

Продолжительность курса лечения и способ применения для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке, но в большинстве случаев мази наносить рекомендуют по два-три раза в день на протяжении месяца. Средство втирается в кожу легкими круговыми движениями. При появлении аллергических реакций применение препаратов желательно прекратить как можно скорее.

Таблетки от подагры

При сильном приступе специалисты рекомендуют пить противовоспалительные таблетки. Они снимают острую боль, устраняют покраснение, отечность, восстанавливают подвижность суставов. Самые эффективные таблетки от подагры:

  • Мовалис;
  • Нимесулид;
  • Нимесил;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Колхицин.

Ни в коем случае нельзя пытаться купировать приступ Аспирином. Этот препарат не только не помогает, но и может спровоцировать противоположную реакцию, которая ухудшит состояние пациента.

С осторожностью следует принимать таблетки Напроксен и Диклофенак. Они эффективны, но имеют немало противопоказаний.

Пилюли нельзя пить людям, страдающим от почечной недостаточности или проблем с желудочно-кишечным трактом, беременным, кормящим матерям, детям.

В профилактических целях для снижения уровня мочекислоты пациентам назначается Аллопуринол. Начинается терапия с маленьких доз, которые при необходимости постепенно повышаются. Максимальное суточное количество препарата – 900 мг. Чтобы контролировать эффективность лечения, во время приема Аллопуринола постоянно желательно сдавать анализы крови.

Уколы от подагры

Некоторым пациентам лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты – Колхицин, Индометацин, Напроксен – в форме инъекций, но есть и те, кому такое лекарство от подагры не подходит. Этим больным выписываются кортикостероиды в уколах – Триамцинолон, Преднизон. Препараты вводятся внутримышечно, быстро облегчают симптомы и считаются очень эффективными.

При аномально высоком уровне мочевой кислоты инъекции тоже назначаются. Для борьбы с проблемой, как правило, выбирают:

  • Лопурин;
  • Зилоприм;
  • Улорик;
  • Бенемид;
  • Пробенецид.

Вспомогательное лечение

Выявив проблему образования излишней мочевой кислоты в начале болезни, специалисты назначают различные вспомогательные препараты, которые уменьшают окисление химического состава мочи, восстанавливают нормальный обмен веществ.

Среди таких лекарств блемарен, дипроспан и другие. Кроме того, что блемарен при подагре подщелачивает мочу, он способствует снижению выведения кальция из организма, снижает образование кальций-оксалатных кристаллов в почках, суставах.

Блемарен способен растворять кальций-оксалатные камни. Блемарен предложен в аптечной сети в виде шипучих таблеток и гранул.

Дипроспан воздействует на различные виды обмена веществ и оказывает иммунодепрессивное действие. Зачастую дипроспан назначают как противовоспалительный препарат.

Лекарства, которые применяют при подагре, имеют и другое назначение. Они могут действовать на проблему с разных сторон.

В связи с этим не стоит удивляться, что врач меняет назначения. Средства для нормализации обмена веществ, уменьшения кислотности мочи и снижения воспаления зачастую назначаются в различной комбинации.

Стоит отметить, что антибиотик при подагрическом воспалении суставов не используется. Антибиотики необходимы при гнойном артрите.

Одним из распространенных методов выведения кислотности из мочи считалось до недавнего времени применение ацетилсалициловой кислоты (аспирин). Этот препарат известен с середины 19 века.

Аспирин в современной медицине не считается лучшим средством при лечении подагры. Применять аспирин можно только с разрешения специалиста, в ином случае приступ артрита может обостриться.

Кроме того, используя аспирин, стоит обратить внимание на состояние желудка, печени и почек. Также препарат противопоказан людям, склонным к кровотечениям.

Физиотерапия при подагре

Физиотерапевтические процедуры при подагре проводятся и очень часто. Самыми распространенными видами лечения считаются такие:

  • локальная баротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия.

Хорошие результаты показывают и лечебная физкультура с массажем. Причем последний можно выполнять даже самостоятельно. Все что нужно – легко массировать область вокруг воспаления, а потом постепенно перебраться к самому суставу. Только не стоит проводить такую процедуру при обострениях. Помогают при заболевании и аппликации с Димексидом. Препарат эффективно обезболивает.

Популярность набирает лечение подагры лазером. Оно способствует улучшению метаболизма и микроциркуляции суставных тканей. Оптимальная мощность лазера должна быть не больше 20 мВт.

Благодаря такой терапии наступает облегчение, и пациенты могут позволить себе снизить дозу употребляемых лекарств, тем самым уменьшив нагрузку на организм.

Еще одно преимущество метода – стойкий и продолжительный период ремиссии.

Нимесил — Обезболивающее средство при подагре

Аллопуринол -Средство базисной терапии при подагре

Нимесил — Обезболивающее средство при подагре

Метипред -Противовоспалительное средство при подагре

Аркоксия — Обезболивающее средство при подагре

Среди препаратов, лечащих подагру, блемарен, дипроспан, терафлекс, ибупрофен, нимесил, диклофенак и др. Если блемареном при подагре можно нормализовать химический состав мочи, то дипроспан необходим для нормализации обмена веществ.

Источник: https://neuro-orto.ru/lechenie/nimesil-pri-podagre.html

Нимесил против подагры

Нимесил при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Пироксикам (Piroxicam) является нестероидным средством противовоспалительного действия. Средство применяется для лечения заболеваний с ярко выраженным болевым состоянием. Широкое применение лекарственное средство получило при болезнях суставов.

Название препарата может отличаться при производстве различными компаниями. Действующее вещество при этом остается неизменным.

Получается, что Пироксикам может менять только торговое название, сохраняя принцип действия. На фармацевтическом рынке представлены различные виды препарата от разных фирм: АКРИ, Ратиофарм, Штада и др.

Препарат можно приобрести в виде капсулы (10 и 20 мг), таблеток (20 мг), геля, крема, мази (30, 50, 100 г), раствора для инъекций (0,02 г в 1 мл или 0,04 г в 2 мл) и свечей (0,02 г).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В составе каждой из форм лекарственного препарата содержится основное действующее вещество – пироксикам.

В ходе лечения достигается противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и антиагрегационный эффект. Его влияние распространяется на замедление активности циклооксигеназы, снижение синтеза ПГ. Действие направлено на подавление фагоцитоза и агрегации тромбоцитов.

Боль уходит через полчаса применения лекарственного средства внутрь. Действие его не снижается 24 часа. Препарат устраняет воспаление при приеме в течение недели.

В случае возникновения суставного синдрома, средство способствует ослаблению и купированию воспалительного процесса и болей в суставах, возникающих в состоянии покоя и при движении. Также уменьшается утренняя скованность и отечность в суставах.

Фармакокинетика средства

При пероральном приеме отмечается хорошее всасывание препарата из ЖКТ. В среднем, спустя 4 часа после применения наблюдается максимальный уровень концентрации в плазме крови. При этом он прямо пропорционален принимаемой дозе лекарства.

При одновременном приеме с пищей всасывающая активность замедляется. Биодоступность препарата составляет 99%.

Пироксикам преодолевает при беременности барьер плаценты, что способствует поступлению в организм ребенка, а также проникает в молоко при лактации и синовиальную жидкость.

Метаболизация в печени осуществляется в процессе гидролиза и конъюгации. Выделение происходит, в основном, через почки, а также незначительная часть выводится из кишечника.

Полураспад проходит в течение 50 часов. При печеночной недостаточности длительность его повышается. Поэтому в назначении препарата указан однократный ежедневный прием.

При нанесении средства на кожу происходит отличное всасывание через ее поверхность. Лечебное действие возникает через 20 минут. При таком лечении в крови концентрация незначительна.

Основное влияние компонентов препарат отмечается в виде замедления ферментов ЦОГ. Это приводит к подавлению создания простагландинов из арахидоновой кислоты.

При воздействии препарата на организм агрегация тромбоцитов устраняется. Если средство применять системно, то можно значительно снизить болевой синдром, возникающий в суставах.

Показания к применению

Применение Пироксикама показано при различных заболеваниях, имеющих болевые проявления. Средство используют для лечения дегенеративных позвоночных заболеваний и воспалений в суставах различной этиологии, которые приводят к возникновению сильной боли.

К ним относятся симптомы:

  • ревматизма;
  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;
  • хронического артрита;
  • тендовагинита;
  • тендинита;
  • периартрита плечелопаточного сустава;
  • острого приступа подагры.

Также средство:

  • снимает отеки и боль мышц, сухожилий, суставов, которые возникают в результате перенапряжения;
  • используют при различных проявлениях невралгии, поражении нервов;
  • эффективно в борьбе с воспалениями и инфекциями органов дыхательной системы;
  • показано для устранения болей после операционных вмешательств;
  • применяют для снятия боли при растяжениях, разрывах связок, сухожилий, вывихов, ушибов;
  • борется с болями в мышцах, острыми поясничными болевыми ощущениями и при защемлении седалищного нерва, а также приступами после стоматологических процедур.

Об иных методах лечения ревматизма:

Женщинам Пироксикам помогает устранить болевые ощущения при менструациях, а также снять воспаление придатков при аднексите. Устраняет воспаление при патологиях мочевого пузыря.

Противопоказания к назначению

Препарат противопоказан пациентам, организм которых не может принимать его компоненты. Также запрещено принимать средство при наличии:

  • бронхиальной астмы, возникшей в результате действия НПВС;
  • рецидивирующего полипоза;
  • проктита, кровотечений из прямой кишки (для свечей);
  • гемофильной болезни;
  • печеночных нарушений;
  • почечной недостаточности;
  • язвенной болезни различных органов в острой стадии;
  • желудочного и кишечного кровотечений;
  • геморрагического диатеза;
  • болезни Крона;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • беременности.

Противопоказан прием пациентам до 15 лет, а также после перенесенного аортокоронарного шунтирования. Исключить прием необходимо в случае лечения антикоагулянтами.

С осторожностью принимают средство при:

  • повышенном уровне сахара в крови;
  • ишемии;
  • бронхиальной астме;
  • порфирии;
  • курении;
  • длительном применении НПВП.

Дозировки в зависимости от поставленных целей

Препарат в зависимости от формы выпуска можно применять перорально, внутримышечно, ректально, наружно.

Пероральный прием

При приеме внутрь дозы препарата назначаются в соответствии со степенью и характером заболевания. Дозировки при приеме Пироксикама в таблетках:

  1. На длительный период выписывается препарат при ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева: дозировка от 10 до 30 мг ежедневно.
  2. При возникновении острых проявлений болезней скелетной мускулатуры, дисальгоменореи печени, при подагре симптомы купируются в первые 2 дня (40 мг/день однократно или в 2 приема). Затем препарат принимают по 20 мг/день (при подагре показан прием двух доз по 20 мг) на протяжении недели.
  3. Для снижения температуры: 10–20 мг в сутки. Ускоренный эффект наблюдается при приеме по 40 мг в первые 2 дня. При дальнейшем приеме доза сокращается.
  4. Детям при ювенильном ревматоидном артрите показан прием 1 раз в сутки: с массой тела до 15 кг – 5 мг; 16–25 кг ¬– 10 мг, 26–45 кг – 15 мг, свыше 46 кг – 20 мг.

Внутримышечные инъекции

При внутримышечном введении купирование острого или обострения хронического процессов происходит с помощью 20–40 мг препарата 1 раз в день. После устранения симптомов лекарственная форма препарата меняется: терапия продолжается таблетками или капсулами.

При ректальном введении показан прием 10–40 мг препарата 1–2 раза в день.

Наружное использование предусматривает нанесение на поверхность кожи 5–10 мм препарата 3–4 раза в день без накладывания повязки.

Передозировка и побочные эффекты

При возникновении передозировки появляются:

  • болезненность в области живота;
  • диарея;
  • запор;
  • помутнение сознания;
  • может бросать в пот;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • тошнота;
  • рвота.

Побочные эффекты

Длительный прием и повышенные дозы Пироксикама могут вызвать появление:

  • пищеварительных нарушений;
  • нарушений сна;
  • отечности голеней;
  • высыпаний на кожных покровах (крапивница);
  • зуда;
  • нарушений зрительного восприятия;
  • отека Квинке;
  • васкулита;
  • бронхоспазма.

В результате приема может быть нарушена функция печени, а также увеличен уровень трансаминаз. Иногда возникает анемия.

Среди сердечно-сосудистых нарушений выделяют проявления колебаний артериального давления, одышки, повышение сердцебиения.

Ректальный способ введения иногда характеризуется раздражением прямой кишки, кровотечениями, появлением крови в кале.

Особые указания

При нарушении работы органов ЖКТ, после операций, при заболеваниях бронхиальной астмой и других нарушениях работы бронхов, а также в пожилом возрасте необходимо следить за клеточным составом крови, функцией почек и печени.

На женщин препарат может влиять в виде снижения эффекта КОК за счет влияния на тонус эндометрия.

Во время приема препарата стоит отказаться от употребления алкоголя.

Запрещено использование местной формы Пироксикама на коже с различными повреждениями. Также следует быть осторожным, исключая попадания лекарства в глаза или на слизистые.

В период лечения может снизиться концентрация внимания и реакция, поэтому стоит ограничить поездки за рулем.

При выраженных почечных болезнях и нарушениях в работе печени запрещено принимать препарат. Также его прием исключен в период беременности и лактации. Детям до 15 лет средство не назначается.

Взаимодействие с другими лекарственным средствами

Пироксикам снижает эффект от приема гипотензивных препаратов. При лечении калийсберегающими диуретиками повышается риск возникновения гиперкалиемии.

АСК снижает уровень Пироксикама в крови. При одновременном приеме с антикоагулянтами усиливается вероятность возникновения кровотечений.

Миелотоксические ЛС способны усилить гематоксичность средства.

Какое мнение сложилось о препарате

В целом, Пироксикам имеет положительные отзывы как у докторов, так и пациентов.

Многие пациенты отмечают появление отеков при приеме препарата. В этом случае можно говорить о неправильной дозировке, подобранной в конкретной ситуации. Поэтому необходимо обратиться к врачу за корректировкой лечения.

Плюсы и минусы препарата

Пациенты отмечают среди достоинств препарата:

  • отличный обезболивающий эффект;
  • низкую цену;
  • сильное противовоспалительное действие.

Однако многие выделяют недостатки при приеме лекарства в виде:

  • большого списка побочных эффектов;
  • наличия противопоказаний;
  • способности вызывать привыкание.

Условия покупки и хранения

Пироксикам имеется в продаже в виде капсул, таблеток, геля, раствора для инъекций и свечей, цена на него варьируется в пределах от 20 до 50 рублей в зависимости от формы выпуска. Гель стоит немного дороже – от 83 до 147 рублей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат хранится при температуре от 15 до 25°С в удаленном от света месте. Свечи необходимо держать в холодильнике. При соблюдении сроков хранения он действителен в течение 3 лет. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту.

Среди аналогов Пироксикама выделяют:

  • Саникам;
  • Фельден;
  • Финалгель;
  • Ревмадор;
  • Ремоксикам;
  • Веро-Пироксикам;
  • Калмопирол и др.

Также средство имеет аналогичное свойство с российскими препаратами Пироксикам-Акри и бальзамом Спасатель.

Источник: https://sustavy-noga.ru/simptomy/nimesil-protiv-podagry/

Нимесил при подагре

Нимесил при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Для устранения боли в ногах при подагре, используются диклофенак, ибупрофен, найз, мелоксикам как уколы, мази или таблетки, димексид для примочек и компрессов, а также дексаметазон, мовалис, дипроспан.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы правильно определить какое нужно медикаментозное лечение подагры, какие и зачем препараты назначаются, подходит больше диклофенак, ибупрофен, найз или мовалис, должны ли их дополнить дексаметазон или димексид, следует вначале понять, что собой представляет эта болезнь.

Подагрический артрит – это изменения суставных тканей, вызванные отложениями уратов, солей мочевой кислоты. Причины патологии преимущественно в нарушении обмена веществ, связанном с возрастными изменениями организма и неправильным питанием.

Мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще, чем женщины, но препараты типа дексаметазон или мовалис и димексид используются в лечении вне зависимости от пола.

Клиническая картина и особенности болезни

Первые симптомы подагры обычно проявляются после сорока лет. Соли могут откладываться во всех суставах, но чаще и больше всего они скапливаются в ногах и кистях рук.

Пациент испытывает резкую боль в ногах или руках, суставы распухают и становятся горячими. Подвижность становится очень ограниченной.

Часто подагру сопровождают:

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, поражая и другие органы, и вот здесь необходимо сразу принимать либо мовалис и димексид, либо дексаметазон.

Комплексное лечение подагры

Это заболевание, несмотря на угрожающие симптомы и осложнения, вполне поддается лечению, но при условии, что пациент как можно раньше обратится к врачу и будет придерживаться его рекомендаций. Требуется комплексный подход, базовая программа состоит из таких этапов:

  1. Уменьшение болевого синдрома.
  2. Устранение воспалительного процесса, для этого подходит дексаметазон или мовалис.
  3. Растворение и выведение солей мочевой кислоты.
  4. Восстановление функциональности суставов.
  5. Предупреждение рецидива.

Если болезнь находится в такой стадии, когда полное выздоровление уже невозможно, то требуется хотя бы остановить дальнейшее ее развитие, то есть, разрушение суставов. Для этого в первую очередь назначаются различные препараты, такие как мовалис, димексид или дексаметазон.

Лечение подагры медикаментами

Медицинские препараты в лечении подагры используются практически на каждом этапе.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства действую сразу в нескольких направлениях, эффективно снимая боль, устраняя отеки и жар, купируя воспаление. Наиболее распространенные препараты из этой группы:

  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Ибупрофен,
  • Мелоксикам,
  • Найз.

Все они имеют различные активные вещества в составе, какие именно подойдут лучше, оценивает всегда врач в индивидуальном порядке. Следует помнить, что эти лекарства вызывают целый ряд побочных явлений, потому лечение всегда нужно проводить под медицинским надзором. Самостоятельно повышать дозировку или увеличивать длительность курса лечения категорически запрещено.

Нужно помнить, что диклофенак, индометацин, найз и другие подобные лекарства выпускаются также в форме мазей и гелей для наружного применения. Если они используются одновременно с таблетками, содержащимися это же активное вещество, дозировка соответственно возрастает.

Нестероидные препараты не так опасны, как стероидные или антибиотики, но тоже могут вызвать серьезные осложнения, со стороны пищеварительной системы в первую очередь.

Кроме того, негативно влияют при подагре препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту – она препятствует выведению уратов из организма. Очень популярен, если изучить отзывы, такой препарат нового поколения, как Колхицин. Пациенты, страдающие даже запущенной формой подагры, уже на следующий день после начала курса лечения чувствуют значительное облегчение.

Можно его использовать и для профилактики болезни, но с очень большой осторожностью. Если отмечаются побочные явления, врач уменьшает дозировку или же подбирает другие лекарства.

Анальгетики. Нестероидные противовоспалительные лекарства снимают боли, но если они очень сильные, в медикаментозное лечение могут быть дополнительно включены и анальгетики. Схему приема медикаментов тогда составляет и корректирует только врач. Как только состояние пациента улучшается, какой-то один из видов лекарств убирают.

Средства, способствующие рассасыванию и выведению солевых отложений. Это:

  • аллопуринол,
  • тиопуринол,
  • милурит,
  • олоротовая кислота.

Они снижают синтез мочевой кислоты в организме, препятствуют отложению солей и таким образом препятствуют развитию заболевания. Соли лучше растворяются и выводятся, самочувствие пациента существенно улучшается.

Некоторые из этих препаратов могут приниматься длительное время. Поэтому, даже когда острый приступ подагры миновал и диклофенак, индометацин, ибупрофен, найз или мелоксикам больше не назначаются, в программе лечения остаются аллопуринол или тиопуринол.

Параллельно принимаются лекарственные средства, стимулирующие работу почек – это способствует быстрому избавлению от солевых отложений и препятствует их дальнейшему образованию.

Антибиотики необходимы, если болезнь сопровождается инфекциями. Это могут быть уколы или таблетки системного действия. Обязательно следует принимать в этот период витамины для нормализации обмена веществ и поддержания иммунитета.

Димексид применяется наружно для компрессов, лечение дополняют классические медикаменты при подагре – мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Диетотерапия при подагре

Действие лекарств будет более быстрым, а результат – стойким, если пациент, страдающий подагрой, придерживается правильного питания. Этот момент очень важен и его нельзя упускать из виду.

Первое, что нужно сделать при обострении болезни – исключить из рациона все мясные и субпродукты. Это белок, который способствует выработке мочевой кислоты, если плохо усваивается организмом. Диета при подагре подразумевает, что под запрет попадают:

  1. Любые консервы и копчености;
  2. Жареная рыба;
  3. Бобовые – чечевица, горох, фасоль;
  4. Мясные и грибные бульоны;
  5. Пряности;
  6. Сыры с острым или соленым вкусом;
  7. Кофе и черный чай;
  8. Алкогольные напитки, особенно вино и пиво;
  9. Кондитерские изделия и шоколад.

Витамины нужны в этот период в большом количестве, потому нужно употреблять как можно больше отварных или свежих овощей и фруктов, ограничить нужно только употребление капусты любых сортов, сельдерея, болгарского перца, редиса и редьки. В любых количествах будут полезны ягоды и орехи.

Сладости разрешены только в виде джема, варенья или зефира, если конфеты – то без шоколада. Что касается молочных продуктов, то позволены кефир, творог, сметана, простокваша, несоленые и нежирные сыры.

Если принимались длительное время ибупрофен, индометацин, диклофенак, найз или мелоксикам, сильно страдает слизистая желудка и кишечника. Защитить ее может молоко, но не цельное. Лучше использовать его в разбавленном виде как основу для вязких каш и киселей. Могут включаться в рацион любые крупы и макаронные изделия.

Отзывы подтверждают, соблюдение диеты усиливает эффект медикаментозного лечения, помогает почувствовать себя лучше и предотвратить новые приступы подагры. Соблюдать диету нужно постоянно, особенно что касается употребления фруктов, овощей и молочных продуктов.

Если приступ миновал, можно иногда добавлять в меню немного мяса. Но оно должно быть отварным или запеченным, только нежирных сортов – филе птицы, телятина.

Профилактика подагры

Лечение подагры не прекращается никогда, даже при отсутствии приступа. Чтобы не пришлось снова делать уколы, принимать диклофенак, найз, индометацин, ибупрофен или мелоксикам, использовать пластырь от подагры и димексид для компрессов, не обойтись без профилактических мер.

Это непременно диета, здоровый образ жизни и прием лекарств, способствующих выведению мочевой кислоты. Только тогда из домашней аптечки исчезнут диклофенак, ибупрофен, индометацин, найз, мовалис, димексид, дексаметазон или дипроспан.

Питание при подагре

Получив диагноз подагра, не стоит злоупотреблять, а лучше вовсе исключить из рациона алкоголь. Напитки, содержащие определенный процент алкоголя, попадая в организм человека, повышают образование мочевой кислоты.

В особом случае, когда алкоголь приходится принять, смягчите риск принятием абсорбирующих углеводов. Они содержатся в крекерах, фруктах и сырах.

Важно помнить, что не каждая пища показана при подагрическом артрите. Диету необходимо обсудить с лечащим врачом.

Вещество пурин способствует увеличению мочевой кислоты. Чтобы уменьшить, если совсем исключить сложно, поступление этого вещества, нужно знать, в каких продуктах оно содержится.

Это крупы, хлеб, дрожжи, мясо, рыба, спаржа и т.д. Достаточно ограничить порцию данных продуктов при подагре до 100 г на 1 прием.

Больным с диагнозом подагра не нужно увлекаться модными диетами. При лишней полноте стоит похудеть, но проводить этот процесс под контролем специалиста. Полезные для организма человека витамины принимать можно только с осторожностью, т/к некоторые питательные вещества вызывают рецидив подагры.

Источник: https://sustav.space/podagra/nimesil-pri-podagre.html

Как принимать Нимесил

Нимесил при подагре

Нимесил часто используется при патологиях, проявляющихся воспалительным процессом и болевой симптоматикой. По этой причине каждому человеку важно знать о показаниях, схеме использования (например, как принимать Нимесил при подагре), противопоказаниях и возможных побочных эффектах данного средства.

Состав

Действующее вещество препарата – гранулированный нимесулид, из которого готовится суспензия, предназначенная для приема внутрь. Количество нимесулида в 1 пакетике средства – 100 мг. Кроме него, в составе препарата имеются вспомогательные компоненты – ароматизаторы, лимонная кислота, эфир макрогола, сахароза.

Форма выпуска

Как указывалось, данное лекарственное средство выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Упаковка содержит 30 пакетиков, в каждой из которых имеется 2 г порошка. Количество нимесулида на данный объем – 100 мг.

Фармакокинетика

Нимесил относится у группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает противовоспалительным действием, снижает температуру тела и болевой синдром.

Лекарственное средство всасывается в желудке, тем самым проникая в кровеносное русло. Эти механизмы обеспечивают быстрое наступление эффекта, который длится до 6 часов. Элиминируется Нимесил из тела человека почками, в течение суток от момента приема.

Показания

Препарат показан для устранения болевого синдрома различной этиологии – стрессовые головные боли, зубная боль, травмы, последствия хирургических вмешательств, обострения хронических патологий суставов, позвоночного столба. Другие показания для использования Нимесила:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Дегенеративные патологии, которые всегда сопровождаются болевым синдромом и воспалением – артриты и артрозы различной локализации в органах опорно-двигательной системы.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Воспалительные патологии органов малого таза.

Нимесил подходит для использования в течение долгого времени, но только под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания к применению

Препарат не используется при наличии у пациентов реакций гиперреактивности на действующее вещество и вспомогательные компоненты.

Осторожность следует проявлять в тех случаях, если в анамнезе имеется аллергия на другие нестероидные противовоспалительные средства.

Другие противопоказания выглядят следующим образом:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Явления диспепсии – тошнота, рвота, изжога, боли в животе, нарушения стула.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Сердечная недостаточность, плохо поддающаяся терапии.
  5. Сахарный диабет 2 типа.
  6. Тяжелая почечная недостаточность.
  7. Наличие в анамнезе кровотечений пищеварительного тракта.

Нимесил не назначается беременным женщинам, запрещен препарат и в период лактации. Также средство не назначается пациентам детского возраста (младше 12 лет).

Побочные действия

Нимесил, как и любой препарат, способен оказывать целый ряд побочных действий со стороны различных органов и систем:

  1. Головные боли, головокружения, повышенная сонливость и раздражительность.
  2. Повышение частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления.
  3. Со стороны органов пищеварения могут отмечаться жалобы на диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул, запоры, повышенное газообразование). В особо тяжелых случаях возникает язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения, но встречается подобное редко.
  4. Аллергические реакции различной степени выраженности.
  5. Сужение просвета бронхов.
  6. Лекарственный гепатит, застой желчи.
  7. В общем анализе крови могут снижаться показатели гемоглобина и эритроцитов, повышаться – эозинофилов. В биохимии крови иногда наблюдается повышение активности печеночных ферментов.

Также достаточно редко отмечаются нарушения мочеиспускания, воспаление почечной ткани и возникновение недостаточности функции почек.

Инструкция по применению

Каждому человеку важно иметь информацию о способах применения Нимесила и дозах, которые могут назначаться. Они могут отличаться для пациентов различных групп.

Как разводить Нимесил

Инструкция по применению Нимесила простая и доступная. Гранулы средства разводят в 100-150 мл теплой воды, получается суспензия, которая пьется внутрь после приема пищи.

Суточная дозировка Нимесила взрослым – 200 мг, ее обычно делят на 2 приема в утреннее и вечернее время. В большинстве случаев достаточно от 3 до 7 суток приема лекарства, но данный показатель в любой ситуации корректируется специалистом.

Обычно после 2 недель применения либо делается перерыв, либо изменяется тактика лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказан в период беременности и лактации. В тех случаях, когда пациентка кормит ребенка грудью и требуется прием Нимесила, то кормление на время использования средства прекращают.

При нарушении функции печени и почек

При почечной и печеночной недостаточности легкой и средней степени тактика приема средства не имеет каких-либо особенностей. При тяжелых разновидностях данных патологий препарат не используется.

Детям

С какого возраста можно давать ребенку Нимесил? Препарат допускается к применению с 12 лет. Дозировки и схемы приема идентичны таковым у взрослых пациентов.

Пожилым пациентам

Тактика применения Нимесила пожилым пациентам не имеет каких-либо особенностей. Кратность и длительность использования для данной группы больных ничем не отличается от таковых для взрослых молодого и среднего возраста.

Как применять Нурофен при болях?

Передозировка

В большинстве случаев Нимесил хорошо переносится пациентами, но больные не застрахованы от передозировки. Если подобное произошло, то возникают жалобы на выраженную апатию, сонливость, чувство тошноты, боли в районе эпигастрия.

В особо тяжелых случаях может возникнуть кровотечение из пищеварительного тракта, также повышение артериального давления, выраженные аллергические реакции, острая недостаточность функции почек.

При передозировке нужно промыть желудок до чистых вод и принять активированный уголь. После этого необходимо обратиться к врачу, который определит дальнейшую тактику действия.

При возникновении тяжелых проявлений передозировки, важно как можно быстрее обратиться в поликлинику или стационар, самостоятельно каких-либо действий предпринимать не следует.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендован одновременный прием Нимесила с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, также с глюкокортикоидами и антиагрегантами, поскольку это повышает риск кровотечений.

Данное средство способно ослаблять активность антигипертензивных средств (особенно диуретиков) и иммуносупрессоров. Осторожность следует соблюдать при совместном назначении с препаратами, содержащими литий.

Отзывы

Отзывы пациентов на прием Нимесила в большинстве случаев носят положительный характер.

Андрей, 46 лет: уже несколько лет я страдаю подагрой. В периоды обострений патологии отмечается наличие болей. Помогает ли Нимесил при подагре? На причину заболевания препарат не воздействует, но боли устраняет эффективно. Как принимать Нимесил при подагре? Так же, как и при других заболеваниях – дважды в день до устранения болей.

Анастасия, 52 года: я принимаю Нимесил при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Во время обострений заболевания данный препарат меня спасает, я чувствую облегчение после первых суток о начала его использования. По этой причине всегда имею средство в домашней аптечке.

Владимир, 42 года: использую Нимесил при артрите коленного сустава. Живу с данным диагнозом почти 10 лет и этот препарат является средством первой помощи при обострении патологии. Нимесил никогда не подводил, действует сразу после приема внутрь. После 5-7 дней использования симптомы заболевания отступают.

Заключение

Нимесил является популярным препаратом, что объясняется его доступностью и достаточно высокой результативностью. Несмотря на это, перед его использованием важно проконсультироваться с врачом или провизором в аптеке, самостоятельно назначать данное средство не стоит. Это не только не поможет при лечении, а может даже усугубить ситуацию.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kak-prinimat-nimesil.html

ВашиКости
Добавить комментарий