Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Польза от проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Компрессия нервных корешков спинного мозга, возникающая при смещении позвонков, межпозвоночных грыжах или иных патологиях спины, приводит к появлению острого болевого синдрома.

Медикаментозная блокада при остеохондрозе поясничного отдела помогает снять острую симптоматику, улучшает состояние больного.

Инъекция проводится в паравертебральный участок позвоночника и помогает на время блокировать болевые сигналы, поступающие от защемленного нерва к головному мозгу. Процедура не лечит патологии спины, а только снимает последствия защемления нерва.

Остеохондроз поясницы

Показания к блокаде и ее преимущества

Хроническое воспаление позвонков приводит к раздражению нервных волокон. Развивается люмбалгия, сопровождающаяся постоянными ноющими болями в пояснице. В период обострения болевой синдром становится более интенсивным, вызывает нарушение подвижности позвоночника, отдает в ногу, мешает больному передвигаться.

Это ведет к нарушению трудоспособности человека, мучительным болям. Для снятия такой симптоматики применяют новокаиновые блокады. Пациенту прописывают процедуру при условии, что он переносит анестетик. Для этого выполняют тест на переносимость. При отсутствии аллергической реакции терапию продолжают.

Если же у пациента выявлена индивидуальная непереносимость новокаина, то его заменяют аналогом.  Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление чувствительных нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частой причиной, по которой используют инъекции, являются структурные разрушения позвонков, что приводит к компрессии нервных волокон и появлению сильных болей. Инъекционный метод снятия боевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  1. Инъекция вызывает блокирование передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу.
  2. При правильной технике введения лекарственного средства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимален.
  3. В случае рецидивов болезни манипуляцию можно проводить несколько раз.
  4. Лекарства, используемые в уколе, способствуют уменьшению отека нервных пучков, снимают боли и воспаление. Манипуляцию должен делать высококвалифицированный специалист, обладающий высокой техникой выполнения подобных процедур.
  5. Методика показала свою эффективность в 98% случаев применения.

Важно! Проводить такого рода лечение в домашних условиях нельзя. Можно принять таблетку обезболивающего лекарства, а если боль усиливается, срочно направиться в стационар.

Основные группы препаратов от остеохондроза

Состав лечебных блокад одинаков при снятии симптомов болевого приступа, вызванного остеохондрозом разных участков позвоночного столба. У женщин чаще страдает шейный и грудной отделы позвоночника, боль отдает в плечевой сустав, нарушается двигательная функция рук.

Мужчины чаще страдают поясничным и крестцовым остеохондрозом, поэтому боль локализуется в области поясницы, иррадиирует в ногу, мешает ходить. Уколы делают с учетом локализации воспалительного процесса. Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, уколы, таблетки и иные медикаменты — все это должен назначить врач.

Самостоятельное лечение неприемлемо, поскольку без диагностики неизвестно, что вызвало острый приступ.

Выделяют одно-, двух- и многокомпонентные блокады. Классификация зависит от количества одновременно применяющихся лекарств. Препараты способны действовать на нервный пучок, блокировать болевой рефлекс, таким образом избавляя человека от острой боли.

Обезболивающие местного назначения

Наиболее часто делают блокаду с новокаином. Этот препарат относят к обезболивающим средствам местного действия. Лечебный эффект наступает спустя 3-4 мин после укола и длится до трех часов. За это время проходит нервная пульсация в пояснице, состояние больного стабилизируется.

Вторым по частоте использования является лидокаин. Он более эффективен, чем новокаин, поскольку обладает большей обезболивающей способностью при таком же диапазоне действия.

Местные анестетики

Кортикостероиды

Это лекарства, способные моментально устранить боль, но как монопрепараты в блокаде они не применяются. Препаратами этой фармакологической группы являются:

  • гидрокортизон – перед введением размешивают с анестетиком, поскольку лекарство не растворяется в воде;
  • дексаметазон – действует быстро, но не длительно;
  • дипроспан – наиболее эффективен при болях, спровоцированных поясничным остеохондрозом, поскольку обладает длительным действием.

Какой именно препарат из этой группы выбрать, зависит от ожидаемого эффекта и степени интенсивности боли.

Кортикостероиды

Другие медикаменты при блокаде

В состав блокад помимо кортикостероидов и анестетиков могут входить витаминные препараты, миорелаксанты и противовоспалительные средства из группы НПВС.

Мидокалм относится к средствам, способным расслаблять мышечные волокна и таким образом снимать компрессию с защемленных нервов. Его используют для оказания быстрой помощи при компрессии нервов, вызванной мышечным спазмом.

Мовалис, Кетонал — нестероидные препараты нового поколения. Они выступают в роли обезболивающих и противовоспалительных средств. Действие наступает быстро, снимается болевой приступ спустя 20 минут после введения.

Препараты НПВС

Традиционно используют для выполнения блокад Диклофенак или Вольтарен. Это старые проверенные лекарства, способные снять отек, обезболить, уменьшить воспаление.

Блокады являются вспомогательным средством терапии при болезнях позвоночника и служат для симптоматического лечения. В список используемых для терапии остеохондроза  лекарств входят хондропротекторы. К представителям этой группы относят Румалон, Алфлутоп. Они способствуют восстановлению поврежденных хрящевых и костных тканей путем улучшения метаболических процессов в них.

Кроме этого, больному могут назначить гомеопатические средства, ярким представителем которых является Траумель С. Он активирует обменные процессы и заставляет организм «работать». Его лечебный эффект обусловлен противовоспалительным, регенерирующим и противоотечным действием. Лекарство выпускается в таблетках, а также в ампулах по 2 мл для внутрисуставного введения.

Траумель

Виды блокад при остеохондрозе поясницы

В зависимости от локализации болей выделяют следующие виды блокад:

  • шейную;
  • грудную;
  • тораколюмбальную;
  • сакролюмбальную;
  • копчиковую;
  • паравертебральную.

Существует классификация процедур по способу введения лекарства в поясничную область:

  • рецепторная – введение лекарства проводят в активные точки мышечных и сухожильных волокон, связок;
  • тканевая – инъекцию осуществляют в мягкие ткани;
  • проводниковая – лекарством блокируют нервы;
  • ганглианарная – инъекцию выполняют непосредственно в узлы нервных окончаний.

Какой именно выбрать способ введения лекарства, решает врач, руководствуясь данными диагностических исследований и состоянием больного.

Противопоказания и осложнения блокад поясницы

Назначение выполнения манипуляции происходит в случае отсутствия противопоказаний к ее использованию. Нельзя назначать блокаду при:

  • наличии у пациента проблем со свертываемостью крови;
  • гнойно-воспалительных заболеваниях кожи в месте прокола;
  • отсутствии сознания у больного;
  • непереносимости лекарств, входящих в состав укола;
  • патологиях миокарда;
  • гипотонии;
  • сниженном мышечном тонусе;
  • психических болезнях;
  • беременности;
  • патологиях печени.

Во время проведения процедуры могут возникнуть:

  • аллергические реакции;
  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола кожи с последующим распространением инфекции по организму;
  • наличие ран после неаккуратно сделанного проколе.

Важно! Блокаду нужно выполнять только в медицинском учреждении, поскольку любая оплошность при выполнении процедуры может иметь серьезные последствия.

Небольшое заключение

Несмотря на то что медикаментозные блокады весьма эффективны, их нельзя расценивать как самостоятельный способ лечения остеохондроза. Они приносят кратковременную помощь, но не избавляют от основного заболевания.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/9067-blokadyi-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela.html

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела: за и против

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Приветствую вас, уважаемые мои подписчики и читатели!

Давно мы с вами не общались, однако я уверен, что никто не забыл ключевую тему нашего диалога. Как и раньше, мы сегодня коснемся остеохондроза, разберемся насколько эффективная блокада при остеохондрозе поясничного отдела.

Как вам, так и мне интересно, в чем суть данной методики, какие бытуют мнения, какие есть «за и против» использования обезболивающих и противовоспалительных препаратов во время курса лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

На чем основывается методика блокады при лечении позвоночника

Перед тем, как вдаваться в подробный анализ сути метода, хочу привести пример из собственных наблюдений. Знакомый врач-невропатолог довольно долго занимался одним пациентом, назначая различные препараты для снижения болевого эффекта в поясничной области.

Вместе с тем, в ход шли другие способы и средства, способствующие снятия воспалительного процесса, облегчающие физическое состояние больного. Результаты долгое время были неутешительными и носили локальный характер.

Ситуацию изменила эпидуральная блокада, процедура, которая стала единственным средством, принесшим положительный эффект и улучшение самочувствия. Именно от своего знакомого я и узнал, что такое блокада, в чем заключается данная методика лечения остеохондроза.

Суть метода заключается в инъекциях, посредством которых осуществляется воздействие обезболивающего препарата на триггерные точки. Говоря простым языком, пациенту в пораженную область позвоночника делается укол, осуществляется блокада и локализация зоны воспаления.

Инъекция содержит  обезболивающее  лекарство, с помощью которого блокируются нервные окончания, находящиеся в эпидуральной области позвоночника, устраняя боль и другие неприятные симптомы. Говорить о блокаде, как о средстве лечения патологии, не приходится.

Основная задача метода – устранить болевой синдром и только вспомогательная, второстепенная роль отводится медикаментозному лечению. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы медиков.

Методика устраняет локальную проблему –  боль, тогда как основная проблема, развитие остеохондроза в отделах позвоночника остается нерешенной. Несмотря на довольно большое количество скептиков, такая процедура довольно распространена и часто используется в качестве временной меры для восстановления физической активности больного.

Как делается блокада? Отвечу сразу и однозначно. Подобная процедура проводится только в условиях стационара, в манипуляционном кабинете. Делает блокаду невропатолог, вертебролог или ортопед, специалисты, в совершенстве знающие строение позвоночника и имеющие представление о возможных последствиях.

Когда и при каких заболеваниях применяют блокаду?

Мы уже говорили, что основная цель, которая преследует данная процедура – блокировка с помощью уколов в спину болей, которые сопровождают серьезные отклонения в состоянии позвоночного столба.

Наиболее распространенными показаниями к применению блокады является следующие патологии:

  • остеохондроз различных отделов позвоночника, грудного и поясничного отдела в том числе;
  • невралгия в грудной клетке, неврит нервных окончаний в позвоночном столбе;
  • протрузии межпозвоночного диска;
  • спондилоартроз отделов позвоночного столба;
  • при лечении миозитов.

Основная масса назначений делается в случае устранения болевого синдрома при наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, вызванных прогрессирующим остеохондрозом, патологии 2-4 степени.

Новокаиновые блокады давно применяются в подобных ситуациях, однако исключительно в соответствии с показаниями и при индивидуальном подходе к решению проблем каждого пациента. Преимущество данной процедуры заключается в достижении быстрого эффекта.

При остеохондрозе начальной стадии блокада может ограничиться одной инъекцией. В тяжелых случаях, при наличии в шейном отделе межпозвоночной грыжи, потребуется уже более длительный курс лечения, которые составляет 10-12 дней.

На сегодняшний день для проведения подобных процедур используются два основных анестетика:

Первый препарат действует сразу, однако обезболивающий эффект быстро теряет силу. Лидокаиновые блокады отличаются длительным действием, освобождая пациента от болевого синдрома на более длительные сроки.

В последнее время набирают популярность эпидуральные инъекции, в состав которых входят более совершенные кортикостероидные препараты. В пораженную область вводится препараты, оказывающие одновременно обезболивающее и противовоспалительное действие.

Цель методики, локальное восстановление поврежденных тканей межпозвоночного диска непосредственно в месте возникновения грыжи. Примером такой процедуры является инъекция с дипроспаном.

Фармакологическое действие при лечении остеохондроза связано с воздействием бетаметазона — основного компонента лекарства на процессы метаболизма. Бетаметазон обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, снижая интенсивность образования веществ, способствующих развитию  воспалительного процесса.

Помимо этого лекарство является антигистаминным средством и способствует укреплению иммунитета. Дипроспан входит в состав двухкомпонентной инъекции, лекарство идет в сочетании с местными анестетиками — Новокаином или Лидокаином.

Другие средства и способы лечения остеохондроза

Если говорить о блокадах, то этот способ борьбы с болевым синдромом при остеохондрозе считается крайним средством. Медики предпочитают искать пути решения проблемы в комплексе, занимаясь не только устранением неприятной симптоматики, но и лечением патологии.

В качестве действенного и эффективного профилактического средства лечения остеохондроза шейного отдела и способа снижения болевого синдрома, может стать не только блокада, сделанная в шею. Уникальным средством для борьбы с недугом, поразившим один из отделов позвоночника, являются вакуумные массажные банки.

Аппарат «Vacuum Apparatus» — это разработка китайских инженеров в области нетрадиционной медицины. Принцип действия приспособления заключается в воздействии на ткани организма. Разница в давлении, создаваемая под воздействием вакуума улучшает кровообращение, восстанавливает процессы регенерации в пораженных тканях, улучшает процессы метаболизма.

Цена такого устройства ниже, чем стоимость любой блокады позвоночника. При этом необходимый эффект, быстрое обезболивание и заметное улучшение состояния позвоночника заметны сразу.

В заключении

Я думаю, что пациент и доктор должны прилагать совместные усилия для преодоления последствий недуга. Остеохондроз коварное заболевание и лечить его лучше комплексно. Делают ли эпидуральную блокаду всем подряд?

Нет, для данной методики существует ряд противопоказаний, на которые опытный врач должен непременно обратить внимание. В противном случае, особенно если у пациента имеется аллергия на анестетики местного действия, процедура чревата негативными последствиями.

Что касается продолжительности достигаемого эффекта, т.е. насколько пациенту с проблемами в позвоночнике хватает блокады, зависит от тяжести патологии. Чем хуже клиническая картина, тем интенсивнее лечение, соответственно и блокировать болевой синдром нужно гораздо чаще.

На этом я буду заканчивать свой рассказ. Тема остеохондроза обширна и на ее обсуждение у нас будет еще время. А сегодня, я хочу пожелать вам крепкого здоровья и хорошего настроения. Подписывайтесь на свежие обновления, посещайте, читайте мой блог как сами, так и в компании. Рекомендуйте почитать статью друзьям в социальных сетях. До новых встреч и будьте здоровы!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник: https://vladimir-sport.ru/bolezni-lecheniya-i-profilaktika/osteohondroz/na-skolko-hvataet-blokady.html

Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.

Что это такое?

Блокада – снятие блока боли при помощи лекарственного введения инъекций с анестезирующим эффектом в определённые точки тела.

Действие

Во время проведения манипуляции в болевые точки вводятся обезболивающее лекарство, оно блокируют каналы, не позволяет боли распространяться по нервам. Вокруг воспаления образуется «мешочек» с препаратом, он постепенно действует на очаг поражения, моментально снимает спазмы, расслабляет скованные мышцы, уменьшает боль, увеличивает двигательную способность.

Дозировку и концентрацию лекарства назначает врач, перед проведением инъекций берут пробу на чувствительность к препарату, во избежание аллергической реакции.

Противопоказания

  1. Непереносимость препаратов.
  2. Почечная, печёночная, сердечная недостаточность.
  3. Низкое артериальное давление.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Опухоли или воспалительный процесс в межпозвоночной щели.
  6. Беременность.
  7. Острые инфекционные заболевания.
  8. Эпилепсия.
  9. Лихорадка.
  10. Нарушение свёртываемости крови.
  11. Раны на коже спины.

Осторожно проводить уколы при нарушениях осанки, сколиозе чтобы не проколоть эпидуральную полость.

Преимущества и показания к назначению

Инъекционный метод снятия болевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  • инъекция вызывает блокировку передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу;
  • при грамотном введении лекарства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимальный;
  • в случае повторов болезни процедуру проводят неоднократно;
  • лекарственные препараты, способствуют уменьшению отёка нервных пучков, снимают боль, воспалительный процесс;
  • манипуляцию делает врач, владеющий техникой выполнения процедуры.

Методика показала свою эффективность в 98% случаях применения. Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межрёберная невралгия;
  • воспаление нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частота процедуры

Для устранения боли, спазма хватает одной блокады, в некоторых случаях требуется несколько инъекций с перерывом в 4-5 дней. При обострении болезни, без отсутствия противопоказаний 4 раз в год.

Виды

Блокады классифицируют по глубине введения инъекций, по месту введения.

Паравертебральная

Применяется при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, патологии пояснично-крестцового отдела. При развитии люмбаго, ишиалгии. Из всех блокад процедура – самая безопасная, с минимальными осложнениями. Прибегают к ней в крайних случаях.

Эпидуральная

Метод анестезии, когда препараты вводят в эпидуральное пространство, теряется чувствительность в зоне воздействия. Процедура предусматривает введение действующего вещества в источник боли. Применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.

Шейная вагосимпатическая по Вишневскому

Способ нестандартного лечения, основанный на остановке периферической нервной проходимости.

Необогащенный раствор новокаина действует кратковременно на сигнализирующие функции центральной нервной системы.

Воспаление, обусловленное, изменением работы капилляров приостанавливается на этапе серозной пропитки тканей. Новокаиновая блокада направляет к исправлению положения сосудистой стенки.

Средства местной анестезии

  1. В качестве лекарственных средств используют Новокаин от 0,25% до 2% концентрации. Эффект после введения наступает через 2 – 4 минуты, продолжительность действия препарата 2 часа.
  2. Маркаин.

    Результат введения средства достигается через 20 минут, продолжительность действия 6 часов. Использование «Маркаина» проводится после тщательного обследования сердца и сосудов пациента.

  3. Лидокаин.

    Характеризует себя быстрым действием продолжительность действия препарата – 3 часа.

Чаще используют Новокаин.

Кортикостероидные средства

Кортикостероиды – снимают воспалительный процесс, быстро и продолжительно убирают боль, отёки. Обладают антиаллергенным действием. Применяют для блокад на суставные элементы позвоночника.

Считаются самыми популярными:

  1. Дипроспан – используют для тканевых блокад.
  2. Дексаметазон – быстрый, но не продолжительный эффект, используется для блокад в мягких тканях и суставных.
  3. Гидрокортизон – быстрое воздействие, применяется для неврогенных блокад.
  4. Кеналог – действует мгновенно, используют для блокад суставов и позвоночника.

Иные лекарства

Усиливают действие основных компонентов:

  1. Лидаза.
  2. Румалон.
  3. Витамины группы В.
  4. АТФ.
  5. Платифиллин.
  6. Хондропротекторы.

Какое средство использовать, зависит от образования боли и состояния пациента.

Возможные осложнения

Этапы манипуляции требуют строгого соблюдения асептики. Малейшее отклонение от инструкции может негативно отразиться на здоровье больного, привести к развитию осложнений после блокады позвоночника:

  • кровотечение при повреждении сосудов;
  • нестерпимые боли в месте введения;
  • нарушение дыхания при попадании лекарства в субарахноидальное пространство;
  • развитие аллергической реакции;
  • коллапс;
  • проблемы с мочевым пузырём;
  • занесение инфекции в область прокола;
  • неврологические реакции;
  • повреждение нервов, сосудов, связок, мышц.

Популярные вопросы

  • Больно ли делать блокаду поясничного отдела позвоночника? Блокаду делают при очень острых болях, когда пациент встать не может. В такой ситуации страх боли и ощущение от проколов уходит на второй план. Главное, получить избавление от мучительной боли. Делать блокаду неприятно, но не больно. Больное место обкалывают в нескольких местах. Неприятные ощущения быстро проходят, больной испытывает облегчение.
  • Можно ли делать блокаду во время беременности?Беременным противопоказано применять препараты с эффектом анестезии. Негативно влияют на развитие эмбриона. Делают новокаиновую блокаду в редких случаях. Назначение делает врач, учитывая состояние пациентки, возраст и стадию заболевания.
  • Почему после блокады сильно болит голова?Часто после эпидуральной блокады появляется сильная головная боль. Из отверстия, куда ввели анестетик, вытекает ликвор, снижается давление внутри мозга и вызывает боли после процедуры. Такой дискомфорт наблюдается у 30% пациентов. Чем меньше отверстие, тем меньше ликвора вытечет. В таких случаях головные боли отсутствуют.

Эффект

Быстрое достижение обезболивающего эффекта, за счёт воздействия препарата непосредственно на нервные проводники, окончания. Маленький процент побочных действий, действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после, в общий кровоток. Многократное применение манипуляции. Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, противоотёчное действие в очаге поражения.

Можно ли делать в домашних условиях?

Процедуру проводят на дому в случаях, когда у больного сильно выражен болевой синдром, он не может даже повернуться. Врача вызывают на дом.

Обязательными условиями благоприятного исхода проведения блокады в домашних условиях, собрать тщательный анамнез пациента и строго соблюдать правила асептики и антисептики во время процедуры.

После блокады пациент сможет добраться до больницы для основного лечения.

Мнение специалистов

Блокада остеохондроза наиболее эффективный метод обезболивания и лечения, при правильном подходе к заболеванию. Процедура даёт длительные результаты. Всё, должно быть, в комплексе.

Рекомендуется:

  • медицинское лечение;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • курс мануальной терапии;
  • MLS – лазер.

Соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций поможет жить более полноценной жизнью. К каждому больному требуется особый подход и индивидуальное лечение.

Боли в поясничной области – серьёзный признак, требующий внимания и неотложной помощи. Лечение очага заболевания длительное, не всегда действенное. Своевременное предупреждение поможет оградить от неприятных сюрпризов в будущем. Постоянная забота и внимание к потребностям организма даёт возможность жить без боли и ограничений.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/poiasnichnyi/lekarstva-poh/blokada.html

Снятие боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника методом блокады

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Когда таблетки, мази и консервативные методы не приносят значительного облегчения при болях в пояснице, назначаются инъекции.Блокада поясничного отдела позвоночника представляет собой процедуру по введению анестетиков, кортикостероидов и других медпрепаратов непосредственно в места локализации боли. Этот метод позволяет моментально устранить болевые ощущения при остеохондрозе.

Когда назначается блокада, преимущества процедуры

Специалисты, занимающиеся лечением позвоночника, считают, что острую боль в поясничном отделе позвоночника необходимо сразу же купировать с помощью блокады. Манипуляция назначается при следующих заболеваниях:

  • остеохондроз поясничного отдела;
  • межпозвоночная протрузия (выпячивание) диска;
  • невриты, невралгия, связанные с позвоночным каналом;
  • раздражение межреберного нерва (невралгия);
  • воспаление мышечной ткани (миозиты);
  • спондилоартроз позвоночника (заболевание позвоночного столба).

Блокады поясничного отдела позвоночника назначают при дистрофически-дегенеративных отклонениях. Для устранения боли производится одна инъекция, при осложнениях может быть назначен курс лечения из 2-15 инъекций. Количество инъекций зависит от состояния пациента и рассчитывается индивидуально. В год можно проводить не более 4 курсов.

Подобная процедура часто практикуется во всем мире, и проводят ее исключительно узкопрофильные специалисты (вертебролог, невролог, нейрохирург, ортопед, невропатолог), хорошо владеющие этой методикойБлокада делается не только для устранения боли, но также для определения более точного диагноза.

При введении препаратов блокируются натриевые каналы нервных окончаний, теряется их способность проводить болевые сигналы в мозг. Продолжительность такой блокировки зависит следующих факторов:

  1. Вид лекарственного средства. Боль при введении новокаина исчезает примерно на 3 недели, стероидные препараты обеспечивают такой эффект на несколько месяцев.
  2. Особенности организма. Каждый из пациентов по-разному реагирует на блокаду.
  3. Частота проведения процедуры. При частом использовании блокады снижается восприимчивость организма к входящим в состав препаратов компонентам. В этом случае доктор либо меняет лекарственное средство, либо изменяет дозировку. Как правило, к новокаину добавляют глюкокортикоиды.

Блокада – эффективная процедура, по сравнению с другими воздействиями она имеет ряд преимуществ:

  • достигается моментальный и длительный эффект, лекарство поступает непосредственно в место источника боли, тем самым не теряется концентрация действующего вещества;
  • благодаря местному введению препарата побочный эффект максимально минимизирован;
  • снимается мышечный спазм, отек, нормализуется процесс обмена веществ;
  • манипуляцию можно проводить неоднократно.

Лекарства для блокад от остеохондроза

В локальное место боли через шприц вводится лекарство. Для блокад применяют:

  • однокомпонентные препараты (берется только одно лекарство);
  • двухкомпонентные (раствор из двух препаратов);
  • многокомпонентные (используют три и более лекарств одновременно).

Местные анестетики, применяемые в блокаде, это новокаин, маркаин и лидокаин, используют как самостоятельно, так и в составе двухкомпонентных и многокомпонентных инъекций. Основное действие этих лекарств – устранить болевой рефлекс.

  • Новокаин – широко используется в разных областях. Эффект от новокаиновой инъекции достигается через 2-3 минуты и длится около 2-3 часов. Лекарство выводится полностью из организма через 8 часов.
  • Лидокаин – обеспечивает более мощное воздействие. Продолжительность действия лекарства до 3 часов.
  • Маркаин – боль утихает через 10-20 минут, продолжительность воздействия больше, чем у новокаина и лидокаина, — до 5 часов.

Какой препарат выбрать для блокады поясничного отдела позвоночника, его концентрацию, решает только лечащий врач. Перед назначением лекарства берутся пробы на аллергические реакции.

Стоит учитывать, что анестетики часто вызывают аллергию. Для достижения терапевтического эффекта к анестетикам добавляют спазмолитики и глюкокортикоиды.

Это более мощные лекарства и без препаратов-спазмолитиков их практически не назначают.

Для блокады позвоночника эффективны:

  • Гидрокортизон, назначается в составе с лидокаином или новокаином;
  • Дексаметазон, отличается быстрым действием;
  • Депо-медрол, назначается при миозитах, суставных болях, исключение – эпидуральные блокады.
  • Дипроспан, обладает противоаллергическим, иммуносупрессивным, противовоспалительным и противошоковым действием, это лучшее лекарство для блокад поясничного отдела позвоночника.
  • Кеналог, отличается противовоспалительным, противоотечным действием.

Дополнительная группа лекарственных средств при блокадах

Комплексная терапия лечения проблем позвоночника дает больший результат. Поэтому помимо инъекций назначают комплексы витамин, нестероиды и гормональные препараты.

Помимо вышеуказанных лекарств при блокадах применяют и другие медпрепараты:

  • Диклофенак, Вольтарен – распространенные препараты, устраняющие боль и снимающие отеки;
  • Кетонал, Которолак – обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием;
  • Мидокалм – хорошо расслабляет мышцы.

Виды лечебных блокад при поясничном остеохондрозе

При поясничных болях делаются следующие виды блокад:

  1. Рецепторные. Врач маркером намечает точки уколов, инъекции делают в мышечные ткани, сухожилия, связки.
  2. Тканевые. Инъекция производится исключительно в мягкие ткани в зоне пораженного сегмента.
  3. Проводниковые. Препарат вводится паранефральную зону, в результате блокируются нервные сигналы.
  4. Ганглионарные. Инъекция производится в сплетения нервных волокон.

Существующие противопоказания при блокаде поясницы и возможные осложнения

Метод блокады при остеохондрозе заключается в введении лекарственных препаратов в триггерные зоны и области скопления нервных отростков.

Использование местных анестетиков противопоказано при следующих заболеваниях:

  • нарушение работы сердца;
  • склонность к кровотечениям;
  • раны на коже;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • хронический остеохондроз;
  • синдром синусоузловой слабости;
  • наличие триовентикулярной блокады;
  • аллергические реакции;
  • эпилептические приступы;
  • расстройства психики;
  • проблемы с печенью.

Выбор вида блокады поясничного отдела зависит диагностического исследования. Учитывая все противопоказания, выполняя манипуляцию блокады в поясничном отделе в стерильных условиях и соблюдая методику проведения, можно достичь значительных результатов без возникновения нежелательных последствий.

Возможные последствия после блокады на позвоночнике:

  • кровотечение;
  • распространение инфекции через иглу;
  • образование ранок в месте укола;
  • аллергические реакции.

Блокада – сложная, но достаточно эффективная манипуляция. Выполнять ее должны только опытные врачи при соблюдении всех нюансов техники.

Следует помнить, что данная процедура блокады направлена исключительно на облегчение состояния пациента, но она не является лечебной, и каждая последующая блокада будут менее эффективна.

 За время действия лекарств необходимо установить диагноз и разработать лечебный комплекс.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/snyatie-boli-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-metodom-blokadyi

Блокада при остеохондрозе: что это такое и как ее делают?

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Блокада при остеохондрозе позволяет быстро снять боль на длительное время. Процедура осуществляется в зону болезненного участка, рядом или непосредственно в позвоночник. Блокаду назначают, если другие методы терапии не дают положительных результатов.

Действие блокады

Боль при остеохондрозе появляется из-за ущемлении нервных корешков.

В результате дистрофических изменений в межпозвонковых дисках уменьшается расстояние между телами позвонков, начинается избыточный рост костной ткани (остеофиты).

Последние сдавливают нервные окончания, вызывая невыносимую боль. Процесс усугубляет мышечный спазм, в результате которого мышцы оказывают дополнительное давление на позвонки.

Болевой синдром снимают обезболивающими препаратами в виде таблеток, уколов и местных мазей. Если такая терапия не дает положительных результатов и болевые ощущения усиливаются, назначают блокаду позвоночника. Сразу же возникает вопрос: что это такое и как ее делают.

Во время процедуры лекарственные средства вводят в определенные точки. Препараты действуют на нервные корешки и блокируют поступление импульсов в головной мозг. Целью укола является обезболивание и снятие мышечного напряжения. Лекарственное средство действует моментально, облегчая состояние пациента.

Виды блокад

Точки, куда будет введено обезболивающее средство, выбираются в зависимости от локализации пораженного участка. Укол может быть поставлен в зону шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника.

По месту и способу введения различают следующие виды блокад:

  • паравертебральная — инъекцию вводят рядом с позвоночником в нескольких точках;
  • эпидуральная — лекарство вводят в крестцовую область чуть выше копчика;
  • сакральная – укол делают через крестцовую связку;
  • проводниковая — блокируются импульсы действующие на волокна нервов;
  • внутрикостная — лекарство ставят в губчатую костную ткань позвоночника.

Нужно ли делать блокаду? Несоблюдение или пренебрежение правилами процедуры может привести к нежелательным последствиям с серьезными осложнениями. Перед ее проведением пациенты должны подписать соглашение на выполнение манипуляций.

Обычно человек решается на блокаду, когда больше не в состоянии терпеть боль, а другие лекарства не приносят облегчения. Перед процедурой необходимо перекусить, чтобы избежать слабости.

После укола показан постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Последствия и противопоказания

Блокаду позвоночника должен проводить только опытный специалист. После введения инъекций возможны различные осложнения. Наиболее часто появляются аллергические реакции на лекарственные средства.

Побочные эффекты после укола:

  • кровотечения при повреждении сосудов;
  • заболевания спинномозговых оболочек инфекционного характера;
  • повреждение мышечных волокон и связок;
  • неврологические реакции;
  • нарушение работы мочеполовой системы.

Блокада противопоказана на любом триместре беременности и кормящим матерям.  Не назначают ее при:

  • сердечных заболеваниях;
  • поражении печени;
  • психических отклонениях;
  • эпилепсии;
  • онкологических заболеваниях;
  • тромбозе и плохой свертываемости крови;
  • инфекционных заболеваниях.

На заметку. Любые процедуры на позвоночнике лучше проводить в стационарных условиях и под наблюдением врача, потому что высок риск развития осложнений после инъекции.

Сделать блокаду дома возможно при условии стерильности помещения и соблюдения всех рекомендаций доктора.

Лекарственные средства для блокады

Пациенты часто задают вопрос: из чего состоят уколы и как они влияют на организм? Препараты для блокады делятся на однокомпонентные и многокомпонентные.  Наиболее безопасен первый вид. При добавлении нескольких лекарств увеличивается риск развития аллергических реакций и побочных эффектов.

Местные анестетики являются основными компонентами инъекций. Они блокируют болевые рецепторы и быстро облегчают состояние пациента. К ним относятся:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Бупивакаин.

На какое время анестетики избавляют от боли? Длительность обезболивающего действия зависит от типа блокады. Самой эффективной считается эпидуральная и сакральная.

Лекарство попадает непосредственно в очаг поражения, блокирует импульсы нервных корешков и оказывает моментальное и длительное действие. Паравертебральные уколы чаще используют при грудном и шейном остеохондрозе.

Они быстро снимают боль, но оказывают меньший анестетический эффект, чем эпидуральная процедура.

Наиболее распространенной является паравертебральная блокада с новокаином. Она быстро действует и снимает боль на 2 часа. Не назначают лекарство при сердечной и печеночной недостаточности и при непереносимости препарата.

Лидокаиновая паравертебральная блокада имеет более продолжительный эффект до 3 часов. Невысокая стоимость делает лекарство доступным для различных слоев населения. Противопоказаниями являются гипертензия, тяжелые заболевания печени, кровотечения.

Бупивакаин более дорогостоящий препарат, поэтому пациентов волнует вопрос, сколько длится обезболивающий эффект? Лекарственное средство имеет длительное действие до 5 часов. Его не назначают при гипотонии и заболеваниях нервной системы.

На заметку. Смесь Новокаина с Лидокаином оказывает длительный обезболивающий эффект. Лекарственные средства усиливают действие друг друга.

Как проводится процедура

Паравертебральная новокаиновая блокада поясничного отдела считается менее опасной, чем эпидуральная. Ее действие наступает спустя 3-7 минут после введения лекарства.

Выполнение процедуры:

  1. Пациент ложиться на живот.
  2. Врач определяется больной участок и обеззараживает его спиртом.
  3. При помощи тонкой иглы поверхность обкалывают лекарством.
  4. Иглу меняют на более длинную и продвигают на глубину на 5-6 см, непрерывно вводя раствор.
  5. Основная доза Новокаина вводится между 4 и 5 позвонками.
  6. При выраженном болевом синдроме инъекции делают с обеих сторон позвоночника.

Для снятия болей лекарство можно вводить в эпидуральное пространство. Показанием для такого вида блокады является острая форма остеохондроза поясничного отдела.

Методика проведения:

  1. Больной ложится на бок и округляет спину, поджав колени к груди.
  2. Врач при помощи рук определяет вход в крестцовый канал.
  3. Проводится дезинфекция эпидермиса в месте предполагаемой инъекции.
  4. Длинной иглой делают укол в позвоночник и вводят до 60 мл Новокаина.

Лекарственная блокада шейного отдела позвоночника обычно делается с Гидрокортизоном. Длина иглы зависит от глубины постановки укола. Человек принимает сидячую позу и опускает подбородок на грудь. Врач постепенно вводит лекарство, оценивая состояние больного. После укола пациент находится под присмотром доктора около 2 часов.

Обезболивание грудного отдела при помощи блокады проводят при межреберной невралгии. Обычно процедура не вызывает серьезных осложнений и легко переносится пациентами.

Как часто можно делать блокаду при выраженных болевых ощущениях? Для притупления болей обычно хватает 1 укола. В некоторых случаях инъекции проводят на протяжении 4 дней. Если отсутствуют противопоказания, процедуру можно выполнять при остром рецидиве заболевания, но не чаще 4 раз в год.

После снятия болей и дискомфортных ощущений доктор назначает основное лечение, направленное на снятие воспалительного процесса, укрепление мышечного корсета, восстановление эластичности позвоночника. Блокада при остеохондрозе – эффективный метод, который быстро снимает боль. Чтобы избежать негативных последствий, доверять уколы в позвоночник можно только специалисту высокого уровня.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/blokada/

ВашиКости
Добавить комментарий