Аутоиммунный артрит

Аутоиммунный артрит: симптомы и лечение

Аутоиммунный артрит

Дегенеративные изменения в организме могут возникать под воздействием многих факторов. Механизм развития связан со сбоем в иммунной системе. В норме иммунитет вырабатывается при контакте с чужеродными агентами: бактериями, вирусами, химическими веществами и т.д. Образующиеся антитела призваны защищать организм.

Но случается поломка в системе, и иммунные клетки начинают воспринимать свои собственные ткани, как чужие и агрессивно реагировать, разрушая их. Возникает заболевание.

К числу таких состояний относится аутоиммунный артрит – заболевание соединительной ткани суставов, сопровождающиеся их воспалением и сопутствующим вовлечением в процесс внутренних органов.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание ().

Развивающееся деструктивные изменения вызывают разрушение хряща и прилежащих костей, что приводит к деформации, снижению подвижности, значительному нарушению функции и трудоспособности. Аутоиммунный артрит поражает около одного процента населения, чаще наблюдается у молодых женщин.

Этиология и патогенез

Иммунитет

О причинах, запускающих аутоиммунный процесс, спорят до сих пор, и единого мнения нет. Отмечается связь с наследственностью, если у родственников были подобные заболевания, то риск развития повышается.

К тому же были обнаружены специфические гены в HLA-системе, открыт фактор некроза опухоли, с которыми также связывают возникновение аутоиммунного артрита.  Толчком к началу может послужить длительное пребывание на солнце или сильное переохлаждение, пережитый стресс или травма.

Существует мнение о значительной роли инфекционных агентов, особенно вирусов Эпштейн-Барр, кори, цитомегаловируса, парвовирусов и др.Запускается процесс раньше, чем человек почувствует первые симптомы, ведь изменения совершаются на клеточном уровне.

Плазмоциты синовиальной оболочки начинают продуцировать иммуноглобулины, в ответ лимфоциты вырабатывают антитела, так называемый ревматоидный фактор (РФ).

Антитела сцепляются с аутоантигенами, образуя иммунные комплексы. Они откладываются на поверхности хряща, в соединительной ткани, привлекая другие клетки (макрофаги, фибробласты, моноциты), а те в свою очередь, выделяют большое количество биологически активных веществ, изменяющих химические реакции.

Все это приводит к развитию воспаления сначала в мелких сосудах (васкулит), питающих сустав, а затем процесс распространяется на все ткани. Синовиальная оболочка становится проницаемой, нарастает отек, а в дальнейшем разрастание соединительной ткани, разрушение хрящевой и костной.

Образование специфического белкового компонента – РФ дало название заболеванию: аутоиммунный ревматоидный артрит.

Аутоиммунный артрит, клиническая картина

Симптомы и проявления зависят от формы болезни. Это может быть и моно- (поражение одного сустава) и полиартрит (больше пяти). Характерным для всех видов будет воспалительный процесс:

  • отечность и гипертермия кожи в месте поражения;
  • боль, особенно при движении;
  • скованность, более выраженная в утренние часы или после длительного периода покоя;
  • уменьшение подвижности вплоть до развития контрактур.

Аутоиммунному артриту подвержены любые суставы, как мелкие, так и крупные. Поражаются и верхние, и нижние конечности, и даже позвоночник. Течение волнообразное. В период обострения могут наблюдаться неспецифические проявления: жар, недомогание, изменения аппетита, потеря веса, анемия, боль в мышцах.

Выполнять какую-либо работу, поворачивать голову человек может с трудом, качество жизни сильно ухудшается. Болевой синдром приводит к нарушениям сна, депрессиям, изменениям психики.

Чем чаще приступы обострения и короче периоды ремиссии, тем тяжелее протекает заболевание, тем быстрее наступает инвалидность.

Среди аутоиммунных артритов различают серопозитивную и серонегативную формы, в первом случае в крови и синовиальной жидкости обнаруживается специфический белок – ревматоидный фактор, во втором – нет. Формы эти различаются по течению и прогнозу, в случае отсутствия РФ – болезнь протекает более благоприятно.

Развитие первого приступаМедленно нарастающееОстрое начало
Неспецифические проявления воспаленияМожет не быть, либо слабо выраженыЯрко выраженные, значительная общая гипертермия
СимметричностьДаНет, начинается с одного сустава, затем могут присоединяться другие
ЛокализацияМелкие, чаще пястно-фаланговые, плюснефаланговые, шейныеКрупные, чаще коленные, голеностопные, тазобедренные
Скованность по утрамДаБывает, но кратковременна
Обнаружение РФДаНет
Поражение других органовЧастоРедко
ПрогнозНеблагоприятныйБлагоприятный

Внесуставные проявления

Поскольку аутоиммунный артрит – заболевание системное, вовлекающее в патологический процесс весь организм, то нередки, особенно при серопозитивной форме, поражения внутренних органов, кожи, слизистых и т.д.

Чаще всего такие проявления говорят о генерализованном агрессивно протекающем варианте.

В отдельных случаях он может начаться не с артрита, а внутренних органов и тогда очень трудно поставить правильный диагноз, ведь аутоиммунный процесс маскируется под различную патологию легких, сердца, почек.

Ревматоидные узелки

Почти у половины больных, страдающих аутоиммунным артритом, наблюдаются кожные симптомы: кожа становится сухой, истончается, вследствие отложения иммунных комплексов образуются характерные ревматоидные узелки – округлые бляшки красноватого цвета, расположенные по окружности. Чаще они возникают вокруг больного сустава. Подобные узелки при патоморфологическом исследовании обнаруживаются во всех органах и тканях. Сопровождающие недуг васкулиты (поражения мелких кровеносных сосудов) могут приводить к нарушению питания в коже и подкожной клетчатке, вплоть до некроза и гангрены.В двадцати процентах случаев у больных выявляются проблемы со зрением: склерит, кератит, глаукома, увеит и др. Возникают подобные осложнения из-за воспаления сосудистой оболочки и отложения иммунных комплексов и могут приводить к полной слепоте.

Со стороны сердца возможны миокардиты и перикардиты. Протекают они обычно с минимальными симптомами, небольшой слабостью и одышкой. Выявляются при тщательном обследовании.

Нервная система дает проявления невритов, различные «тоннельные» синдромы, за счет сдавления нервов в местах воспаления и отека.

Патологии дыхания (плевриты, бронхиолиты), почек (амилоидоз) и желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь) очень редки. Их в большей степени связывают не с аутоиммунным заболеванием, а с побочными эффектами препаратов, применяемых для лечения.

Наблюдением больных артритом занимается ревматолог, но не забывайте регулярно посещать врачей — специалистов: невролога, офтальмолога, терапевта и проводить необходимое обследование, даже если вы считаете, что никаких других проявлений нет. Ведь любое осложнение лучше предупредить, чем потом бороться с последствиями.

Диагностика

Начинается любое медицинское обследование с тщательного сбора анамнеза, выяснения наследственной предрасположенности, жалоб, клинических проявлений. Опрос больного помогает выявить характерные признаки: скованность, острое или постепенное начало и т.д. Тщательный осмотр позволит увидеть специфические симптомы.

Однако решающим в постановке диагноза становятся лабораторные исследования:

  1. ОАК, ОАМ;
  2. биохимические анализы – С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, общий белок, электролиты;
  3. иммунологические исследования: обнаружение специфических иммуноглобулинов и иммунных комплексов;
  4. определение в крови и синовиальной жидкости РФ, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Активность и степень повреждения тканей может установить проведение рентгенодиагностики, компьютерная томография и МРТ. В качестве сопутствующих используются ЭКГ, УЗИ внутренних органов.

Аутоиммунный артрит, лечение заболевания

Терапия при аутоиммунном ревматоидном артрите пожизненная, поскольку полностью избавиться от болезни нельзя. Можно лишь остановить течение, избежать прогрессирования и продлить трудоспособность пациента. Госпитализация показана при обострении, а также при возникновении осложнений. Лечение комплексное и включает:

  • терапию положением;
  • диету;
  • базисную медикаментозную поддержку;
  • симптоматическое лечение;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • хирургические методы;
  • ортопедическую помощь;
  • санаторно-курортную реабилитацию.

Диета при аутоиммунном ревматоидном артрите рекомендуется не только в момент обострения, но и для постоянного использования. Исключается жирная, жареная пища, спиртные напитки, ограничивается соль и сахар.

Нельзя употреблять продукты, содержащие консерванты, красители. Следует избегать маринадов, копченостей, молока, цитрусовых, кукурузы, овсянки. Запрещены ржаной хлеб, пшеничные каши, жирное мясо (свинина).

В остром периоде лечение начинают с симптоматических средств, облегчающих состояние больного. Это нестероидные противовоспалительные препараты (найз, ибуклин, кетанов), они снимают боль, купируют воспаление, снижают температуру.

Один из побочных эффектов приема этой группы лекарств – раздражающее воздействие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящие к гастритам и язвенной болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, длительный бесконтрольный прием медикаментов может привести к серьезным осложнениям.

Для усиления действия НСПВС или в случае их неэффективности назначают гормональную терапию. Глюкокортикостероиды применяют не только внутрь, но и вводят прямо в сустав.

Плаквенил 200 мг.

Основой длительного лечения являются базисные препараты – это вещества, воздействующие на иммунную систему и подавляющие активность клеток. Препараты (метотрексат, сандиммун, ридаура, плаквенил, купренил) относятся к разным группам, но все обладают выраженным иммунодепрессивным эффектом.

Ремикейд 100 мг.

В современной медицине широко используются вещества – блокаторы фактора некроза опухоли (ремикейд, ритуксан). Их можно применять совместно с базовыми, они дают быстрый и хороший эффект.

В случаях тяжелых выраженных деформаций показано хирургическое лечение, направленное на восстановление подвижности. Для улучшения функции и предотвращения подвывихов рекомендуются ортопедические изделия: ортезы, корсеты, обувь.

Лечебная физкультура, щадящий массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры показаны в период ремиссии. Также рекомендуется реабилитация и оздоровление в санаториях с радоновыми, сероводородными, минеральными ваннами и на бальнеологических курортах.

Лечение народными средствами

Боль в суставах беспокоила людей с древних времен, поэтому из поколения в поколение передавались самые эффективные рецепты, помогающие бороться с недугом:

  1. Взять одну столовую ложку измельченного в порошок лаврового листа, запарить кипятком, проварить в течение 10 минут и дать настояться не менее восьми часов. Употреблять охлажденным и процеженным по 2 ст.л. три раза в день до еды.
  2. Смешать шесть ст.л. измельченной лаврушки и 1 ст.л. можжевеловой хвои. Тщательно перетереть до кишицеобразного состояния. Прибавить двенадцать ст.л. топленого масла. Использовать как мазь для втирания.
  3. На три части свекольного сока прибавить столько же сока свежего огурца и десять частей морковного. Перемешать, выпивать по пол стакана два раза в день. Соки готовить непосредственно перед употреблением. Можно добавить чайную ложку меда.

Аутоиммунный артрит, заключение

Как бы ни были хороши народные методы, нельзя уповать только на них и пренебрегать традиционной медициной. Ведь аутоиммунный артрит – заболевание тяжелое, прогрессирующее, приводящее к инвалидности. Не забывайте регулярно принимать медикаменты и посещать врача!

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/autoimmunnyjj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Аутоиммунный артрит: причины, симптомы и методы лечения

Аутоиммунный артрит

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

42455

Дата обновления: Февраль 2020

Аутоиммунный артрит – это заболевание соединительной ткани суставов, при котором возникает их воспаление. Впоследствии в данный процесс могут быть вовлечены внутренние органы. Подобное возникает ввиду иммунных сбоев, когда организм начинает враждебно реагировать на свои собственные клетки, разрушая их.

Причины и особенности

В основе развития болезни – неправильная работа иммунной системы

Ввиду дегенеративных изменений, вызванных заболеванием, происходит разрушение хряща и расположенных рядом костей. Возникают деформации, приводящие к сниженной подвижности и существенному нарушению трудоспособности.

Современная медицина не способна определить точные причины болезней аутоиммунного характера. Большинство специалистов считает, что спровоцировать развитие данной формы артрита способны следующие факторы:

  • курение;
  • ожирение;
  • нервные расстройства и частые стрессы;
  • наследственность;
  • хронические аллергии;
  • сильное переохлаждение организма;
  • тонзиллит, кариес и прочие хронические очаги инфекции;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем.

Аутоиммунный ревматоидный артрит может протекать в двух формах: острой и хронической. Наиболее опасной считается последняя, поскольку заболевание долгое время практически не проявляется. Большинство пациентов обращается к врачу лишь тогда, когда недуг уже запущен.

По статистике, данная патология чаще всего поражает женщин старше 40 лет. Однако существует немало случаев, когда болезнь была выявлена у молодежи. В частности, известны случаи выявления аутоиммунного артрита у детей.

Симптомы заболевания

На сегодняшний день именно аутоиммунные заболевания считаются одними из наиболее сложных в медицине, поскольку выявить причину такого недуга оказывается затруднительно. Сбои в работе иммунной системе возникают внезапно и без каких-либо предпосылок, вследствие чего организм перестает отличать свои клетки от попавших извне.

Аутоиммунный артрит характеризуется борьбой иммунитета со здоровыми костно-хрящевыми тканями, что впоследствии приводит к их уничтожению. Процесс разрушения при этом длится годами, и как только количество антител превышает определенный предел, появляются суставные воспаления.

В таких случаях синовиальная жидкость перестает выполнять свои функции ввиду измененного состава. Как следствие, хрящи не получают питания, истончаются, а суставы не смазываются во время движения и перестают нормально функционировать.

В итоге все это приводит к деформации сочленений, которые утрачивают способность нормально сгибаться и разгибаться. У человека появляются сильные боли.

Одна из наиболее распространенных примет заболевания предполагает симметричное поражение суставов. Патологии чаще всего проявляются в крупных сочленениях, таких как колени, запястья, плечи и тазобедренные суставы.

Другими симптомами аутоиммунного артрита являются:

  1. В утреннее время суток возникает скованность сочленений. Неприятные ощущения прекращаются примерно спустя час после появления активности.
  2. Суставные боли и возникновение отечностей. Все это может происходить на фоне повышения температуры тела.
  3. Плохое самочувствие: сниженный аппетит, ослабленность, быстрая утомляемость, беспокойный сон.

Опасность заболевания

Бездействие в лечении может привести к инвалидности

Проявления аутоиммунного артрита нельзя оставлять без внимания, поскольку болезнь прогрессирует, отражаясь на самочувствии и двигательной активности пациента. При отсутствии эффективного лечения, утрата трудоспособности возможна уже спустя 7-8 лет после появления первых признаков поражения.

Как следствие, человек утрачивает возможность выполнять даже обычные повседневные задачи, его качество жизни существенно снижается и возникает инвалидность. По статистике к подобным последствиям аутоиммунный артрит приводит примерно в ¾ случаев.

Особенности лечения

Основные методы в лечении аутоиммунного артрита

Вылечить данное заболевание методами современной медицины довольно сложно. Очень важно начать терапию своевременно, когда аутоиммунный артрит еще не успел дать осложнений. Основными направлениями в лечении болезни являются:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Народные средства.

Чтобы понять, какой из методов является наиболее эффективным, необходимо рассмотреть особенности каждого из них.

Медикаментозная терапия

На ранних стадиях аутоиммунный артрит можно вылечить медикаментозным путем. Если же заболевание запущено, то подобная терапия используется в качестве вспомогательной. Больным назначаются следующие препараты:

  1. Нестероидной группы. Они направлены в основном на снижение болевых ощущений и борьбу с воспалениями. Такие препараты позволяют устранить болезненные симптомы, временно улучшая состояние пациента. Но при этом они не способны остановить разрушение суставов.
  2. Глюкокортикостероиды. Эффективно подавляют воспалительные процессы.
  3. Противовоспалительные препараты. Не только препятствуют образованию воспалений, но и замедляют разрушительные процесс в тканях.
  4. Иммунодепрессанты. Подавляюще воздействуют на иммунную систему, снижая тем самым интенсивность разрушения соединительных, суставных и синовиальных тканей.

Следует помнить о том, что вышеописанные медикаменты имеют довольно обширный спектр побочных эффектов. Поэтому их назначение, определение дозировки и продолжительности лечения должны осуществляться исключительно врачом.

Современные физиотерапевтические и хирургические методики

При комплексном лечении данного заболевания широко применяется такая методика, как физиотерапия. Чаще всего больным с аутоиммунным артритом назначаются следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия.
  2. Лазерная терапия.
  3. Применение УФ-излучения;
  4. Электрофорез с применением противовоспалительных препаратов.
  5. Криотерапия.

Весьма действенными методиками являются массаж и ЛФК. Но специалисты прибегают к подобным мерам лишь после полного устранения воспалительного очага.

Инновационными методиками в борьбе с аутоиммунным артритом являются:

  1. Плазмофорез. Данная процедура предполагает хирургическое удаление кровяной плазмы, в которой содержатся ревматоидные факторы. Параллельно пациенту осуществляется вливание донорской плазмы.
  2. Рентгенотерапия. Предполагает облучение пораженных клеток рентгеном. Процедура позволяет подавлять агрессивные иммунные клетки, которые отличаются разрушительным воздействием на ткани суставов.

Народные средства

Следует понимать, что полное излечение от столь сложного заболевания, как аутоиммунный артрит, возможно лишь при комплексном подходе. Использование средств народной медицины позволяет сохранять эластичность суставов и предотвращать рецидивы болезни. Наиболее действенными методами являются следующие:

  1. 1 чайная ложка сушеного корня лопуха заливается 0,5 литра крутого кипятка. Далее средство настаивается на пару в течение получаса. После этого емкость следует укутать теплым полотенцем и оставить на ночь. Жидкость следует пить на протяжении дня, лечась таким образом неделю.
  2. 100 грамм сабельника заливается литром водки. Далее нужно настоять в течение двух недель в темном месте. После этого жидкость процеживается и принимается по 40 мл за час до еды.
  3. 50 грамм измельченного лопуха заливаются 500 мл водки. Средство взбалтывается и отправляется в холодное место. Используется в качестве компрессов, прикладываемых перед сном к больному месту.

Можно ли уберечься от болезни

Здоровый образ жизни минимизирует риск развития болезни

Лечение аутоиммуного ревматоидного артрита является крайне сложным и длительным процессом. Поэтому данное заболевание значительно проще предотвратить, чем заниматься его устранением. Чтобы снизить вероятность прогрессирования недуга, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Полностью отказаться от курения и алкоголя.
  2. Минимизировать стрессы.
  3. Придерживаться сбалансированного питания.
  4. Следить за весом и не допускать ожирения.
  5. Вести подвижный образ жизни.
  6. Своевременно лечиться от вирусных и инфекционных заболеваний.
  7. При предрасположенности к развитию недуга, необходимо заниматься ЛФК, направленным на улучшение эластичности суставов, минимум два раза в неделю.

При малейших подозрениях на аутоиммунный ревматоидный артрит, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до утраты дееспособности.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/autoimmunnyy-artrit/

Аутоиммунный артрит: типы, симптомы и лечение

Аутоиммунный артрит

Когда иммунная система атакует себя, результатом является воспаление артикуляции, которое может вызвать боль, жесткость и проблемы с мобильностью. Существует более 100 видов артрита, и некоторые из них вызывают разные симптомы.

 Ревматоидный артрит (АР) и псориатический артрит являются одними из наиболее распространенных типов аутоиммунного артрита.

 В этой статье мы подробно рассмотрим аутоиммунный артрит, определим общие симптомы и проинформируем вас о некоторых из наиболее распространенных методов лечения, доступных в настоящее время для борьбы с воспалением суставов, связанных с артритом.

Типы аутоиммунного артрита

Хотя этот список не является исчерпывающим и поэтому не включает все типы, он по-прежнему представляет собой некоторые из наиболее распространенных форм аутоиммунного артрита:

  • Ревматоидный артрит : это наиболее распространенный тип аутоиммунного артрита, который обычно вызывает отек и боль в руках, ногах и запястьях. По оценкам, затронуто 1,3 миллиона американцев, из которых 75% составляют женщины . 
  • Артрит псориатический : псориатический артрит может возникнуть у людей с условием называется псориазом кожи. Псориаз вызывает накопление чешуйчатых областей на коже. Совместные Пораженные участки могут быть практически в любом месте на теле, в том числе позвоночника, коленей, пальцев рук , ног или другие.
  • Артрит Реактивный : реактивный артрит возникает у людей , которые находятся в вашей медицинской истории некоторых бактериальные инфекции , такие как хламидии, сальмонеллы, шигеллез или кампилобактериоз. Наряду с болью в суставах она может вызвать красные глаза, жжение во время мочеиспускания или сыпь на подошвах ног или на ладонях рук.
  • Анкилозирующий спондилоартрит : анкилозирующий спондилоартрит вызывает спинальный артрит, приводящий к боли и жесткости спинномозговых суставов.
  • Осевой спондилоартрит : этот тип влияет на тазовые суставы и позвоночный столб.
  • Артрит молодежь : ювенильный артрит затронул около 300000 детей в Соединенных Штатах. Это может вызвать боль в суставах, воспаление глаз, лихорадку и сыпь. Другие названия включают ювенильный идиопатический артрит, ювенильный хронический артрит или несовершеннолетний АР.
  • Палиндромный ревматизм : палиндромный ревматизм является редким типом артрита, который вызывает эпизоды или приступы воспаления суставов, которые затем разрешаются. Палиндромический артрит часто поражает пальцы, запястья и колени. Симптомы включают боль, отек, жесткость и лихорадку.

Любое из этих состояний может вызвать большой дискомфорт и отек суставов.

Симптомы аутоиммунного артрита

Хотя симптомы аутоиммунного артрита варьируются в зависимости от конкретного типа основного артрита, некоторые общие симптомы, связанные с аутоиммунным артритом, включают:

  • усталость
  • лихорадка
  • суставная боль
  • жесткость
  • припухлость
  • слабость

Конкретные симптомы, с другой стороны, различаются между типами аутоиммунного артрита. Например, псориатический артрит может вызвать состояние, называемое энтезитом, которое вызывает сильные пятна в областях, где связки и сухожилия соединяются с костями. Они часто возникают в задней части пятки и вокруг локтя.

Факторы риска

Факторы риска аутоиммунного артрита зависят от конкретного типа артрита. Однако генетика и семейная история определенного состояния могут влиять на шансы человека на развитие аутоиммунного артрита.

 Однако факторы окружающей среды также могут быть совместно ответственными.

 Поскольку аутоиммунный артрит вызывает атаку иммунной системы, врачи попытались определить, какие факторы окружающей среды могут способствовать:

  • раннее воздействие токсинов, таких как сигаретный дым
  • курение
  • ожирение

Даже пол человека может влиять на его уровень риска в зависимости от типа артрита. Например, женщины в два-три раза чаще развивают АР, чем мужчины. Тем не менее, мужчины развивают анкилозирующий спондилоартрит чаще, чем женщины.

диагностика

Медицинские специалисты, называемые ревматологами, лечат аутоиммунный артрит. Ревматологи изучают иммунную систему и знают все доступные методы лечения. Если врач подозревает, что у человека есть аутоиммунный артрит, он обычно отправляет их на консультацию специалиста с ревматологом.

 Врач сначала попросит пациента о его симптомах, в том числе о том, что ухудшает их симптомы и что, если возможно, делает их лучше. Они могут запрашивать информацию о других медицинских условиях, которые человек представляет и какие лекарства они принимают.

 Ревматолог, вероятно, также порекомендует серию тестов, чтобы узнать больше о здоровье человека и выяснить, какие суставы затронуты.

Примеры диагностических тестов для аутоиммунного артрита могут включать:

  • Диагностика для изображений , таких как рентгеновские лучи, КТ или МРТ, чтобы определить области повреждения суставов.
  • Анализ крови , в том числе подсчета красных кровяных клеток, ревматоидного фактора, антител к определенным типам пептидов и СОЭ.
  • Образцы из ткани , которые врачи могут использовать для подтверждения условий, таких как псориаз.

Однако ни один тест не может окончательно диагностировать тип аутоиммунного артрита. Часто диагноз заставляет пациента проходить серию тестов, чтобы исключить другие состояния и другие типы артрита.

Лечение

Врачи рассмотрят симптомы пациента, тип артрита, который у них есть, и общее состояние здоровья и работоспособность будут рекомендовать план лечения аутоиммунного артрита.

наркотики

Некоторые люди с мягкими формами аутоиммунного артрита могут извлечь выгоду из приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относятся ибупрофен или напроксен.

 Для других типов артрита врач может назначать препараты под названием «Фундаментальные противоревматические средства» (DMARD), которые основаны на   различных активных веществах с  эффектом иммуносупрессора , включая  метотрексат , миноциклин и сульфасалазин.

Если DMARD не эффективны при лечении аутоиммунного артрита, врач может назначить модификаторы биологического ответа или «биологические агенты». Эти препараты блокируют сообщения иммунной системы, которые могут привести к симптомам аутоиммунного артрита. Примеры биологических агентов включают:

  • Абатацепт (Оренсия)
  • Eanercept (Enbrel)
  • Infliximab (Remicade)

Иногда пострадавший может принимать эти препараты в комбинации с DMARD, особенно метотрексатом. К сожалению, лекарства могут иметь побочные эффекты, которые вызывают осложнения. DMARD и биологические препараты, например, представляют собой иммунодепрессанты, которые могут оставлять людей восприимчивыми к инфекциям.

Изменения в жизни

В дополнение к лечению от аутоиммунного артрита, врач, вероятно, также порекомендует изменения образа жизни и варианты, которые помогут человеку с аутоиммунным заболеванием.

Примеры изменений образа жизни для управления аутоиммунными формами артрита включают:

  • Регулярные упражнения , особенно упражнения, которые улучшают диапазон движения суставов. Особенно полезны прогулки, водная аэробика и другие аэробные упражнения с низким уровнем воздействия.
  • Брось курить . Курение может ухудшить симптомы многих типов аутоиммунного артрита.
  • Наличие здоровой диеты для поддержания правильного веса формы снижает нагрузку на болезненные суставы.

Человек, у которого есть аутоиммунный артрит, должен также поговорить со своим врачом о других шагах, которые можно предпринять для улучшения их общего состояния здоровья.

осложнения

Долгосрочные эффекты аутоиммунного артрита могут зависеть от типа человека. Например, АР может вызывать деформации в суставах, которые затрудняют использование человеком рук и ног. Люди с АР также подвержены большему риску развития сердечных заболеваний и диабета.

 Человек с любым типом аутоиммунного артрита, который испытывает частые приступы боли и отечности, также может испытывать трудности с соблюдением регулярного графика работы и социализации. Иногда у людей с РА могут быть серьезные осложнения, которые требуют хирургического вмешательства.

 Существуют различные хирургические варианты, в том числе спинальный слияние для анкилозирующего спондилоартрита или замены тазобедренного сустава для других типов артрита.

Идентификация и лечение аутоиммунного артрита как можно быстрее помогает свести к минимуму любые осложнения.

перспективы

Аутоиммунный артрит может оказывать значительное влияние на жизнь человека. Тем не менее, многие методы лечения доступны, которые могут помочь человеку с аутоиммунным артритом жить более здоровой и счастливой жизнью.

Люди должны поговорить со своим врачом о лучших подходах к борьбе с аутоиммунным артритом, а также о изменениях образа жизни, которые они могут сделать.

Источник: https://dogerli.ru/autoimmunnyj-artrit-tipy-simptomy-i-l/

Аутоиммунный артрит: причины, симптомы и методы лечения – Сустав

Аутоиммунный артрит

Иммунные заболевания считаются одними из самых сложных в медицине, ведь зачастую невозможно категорично заявить, что же вызвало развитие патологии. Аутоиммунный артрит не исключение.

В чем же особенность данной разновидности суставной болезни? Что входит в список потенциально возможных причин ее появления? Какие симптомы для недуга характерны? Как проводится его диагностика и лечение? И что можно сделать для профилактики аутоиммунного артрита?

Причины многих сбоев в работе иммунной системы до сих пор остаются не выявленными. На каком-то этапе иммунитет просто дает сбой, переставая отличать «своих» от «чужих» и направляя на клетки организма антитела для их уничтожения. При развитии аутоиммунного артрита иммунитет «борется» со здоровыми костно-хрящевыми тканями, постепенно разрушая их.

Разрушительный процесс может длиться не месяц и даже не два. Постепенно антитела накапливаются, и только когда их количество начинает превышать определенный предел, в суставах начинаются воспаления.

Синовиальная жидкость изменяет состав и перестает выполнять свои функции – питать хрящи и смазывать сустав во время движения.

В результате утратившие питание хрящи истончаются и становятся непригодны для того, чтобы гарантировать суставу нормальное функционирование.

В итоге пациенты получают серьезные проблемы – сочленения деформируются, перестают сгибаться и разгибаться. И на всем протяжении развития патологии человек испытывает сильные боли.

Такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, может за несколько месяцев деформировать суставы и перекинуться на «уничтожение» других органов – почек, сердца, легких.

Если рассматривать общую картину, то аутоиммунный артрит ставится в 1% случае обращений. Наиболее часто на консультацию приходят пациенты после 16 лет, но пик заболевания приходится на 40-летний возраст.

Если эффективное лечение не было проведено, то у этих людей есть шанс через 7-10 лет полностью утратить трудоспособность и получить инвалидность. Статистика показывает, что таких случаев достаточно много – ¾ от общего числа пациентов, которым был диагностирован аутоиммунный артрит.

Несмотря на то что причины аутоиммунного артрита остаются до конца не установленными, существует две наиболее популярные теории:

  • генетика – плохая наследственность диагностируется у 30% пациентов, обратившихся за помощью с болями в суставах;
  • инфекции – наиболее часто в крови пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра, и хотя прямых доказательств причинно-следственной связи данного вируса и аутоиммунного артрита нет, эта теория также не сбрасывается со счетов.

В список причин следует добавить переохлаждения и инфекционные болезни различного характера, которые запускают выработку антител и становятся «провокаторами» аутоиммунного артрита. Не исключается также негативное влияние чрезмерных физических нагрузок – основной причины, которая характерна для всех видов артритов.

Не забудем и про травмы, которые способны спровоцировать развитие болезни, а также негативное воздействие внешних факторов (радиации, токсикации ядами). Существует также теория, по которой одной из причин является прием отдельных лекарственных препаратов.

Не будем игнорировать и тот факт, что артрит может развиться из-за постоянных стрессов или проблем с лишним весом.

Характерной приметой аутоиммунного артрита считается симметричное поражение суставов. Патологические изменения наблюдаются чаще в крупных сочленениях – тазобедренных суставах, коленях, плечах, запястьях.

Симптомы аутоиммунного артрита по большому счету не отличаются от тех, которые наблюдаются при других видах воспалительных заболеваний суставов:

  • скованность в сочленениях, которая возникает по утрам и проходит в среднем через час после того, как человек дает определенную нагрузку на суставы – ходит, садиться и пр.;
  • общее ухудшение самочувствия: быстрая утомляемость, слабость во всем теле, беспокойный сон с частыми пробуждениями, утрата аппетита;
  • боли в суставах и их отечность, а также повышение температуры.

Одной из разновидностей данной патологии является ревматоидный аутоиммунный артрит, лечение которого также должно начаться незамедлительно, особенно в тех случаях, когда под кожей образовались уплотнения, так называемые ревматоидные узелки.

Однако, длительное время человек может не испытывать даже типичных артритных суставных болей, поэтому многие приходят на прием к врачу уже тогда, когда болезнь основательно поработала над хрящами и суставами.

Обострения могут носить кратковременный характер и проявляться в виде минутных приступов, а также затягиваться на несколько дней. Если вы заметили, что ваши суставы не работают в привычном режиме, следует немедленно обратиться к врачу. Несложная диагностика поможет своевременно обнаружить болезнь и даст возможность приступить к ее эффективному лечению.

Биохимический и иммунологический анализы крови зачастую дают первый шанс заподозрить развитие патологии. При аутоиммунном артрите обнаруживается повышение иммуноглобулина, а ревматоидные пробы примерно в 50% случае оказываются положительными.

Кроме этого, для диагностики аутоиммунного артрита используются такие традиционные методы, как:

  • рентгеновский снимок и магнитно-резонансная томография, помогающие увидеть происходящие в тканях изменения;
  • биопсия синовиальной жидкости, демонстрирующая нарушения ее состава.

Задачей врача становится подтверждение воспалительных процессов как минимум в трех суставах, скоплений в них жидкости и обнаружение отечности. Важно также зафиксировать наличие воспалений в симметричных суставах.

Из-за сложности определения причин развития патологии первое, на что направляются усилия, — это ликвидация воспалительных процессов. Для этих целей пациенту назначается курс противовоспалительных нестероидов, которые не только решают данную проблему, но и помогают избавиться от болей.

Прием данных лекарств должен проходить под строгим надзором врача, и если через определенный промежуток времени лечение не дает нужного результата, то доктор может заменить лекарства на более сильные, например, гормональные препараты, которые, правда, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

Прием любых видов лекарственных средств следует согласовывать с лечащим врачом. Самостоятельный выбор медикаментов недопустим, ведь «сами себе доктора» рискуют лишиться последних остатков здоровья, а в отдельных случаях — и жизни.


Лечение аутоиммунного артрита предусматривает комплекс мероприятий
, в который, кроме приема медикаментов, включаются:

  • физиотерапия и массажные процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лечебная физкультура.

Доступные современной медицине средства лечения позволяют остановить патологию и устранить симптомы, но не саму причину развития артрита.

Многие пациенты в погоне за «безопасными средствами лечения артрита» делают большую ставку на народную медицину. Зачастую эта ошибка приводит к плачевным последствиям, ведь увлекаясь настойками из корня лопуха, компрессами из сырой картошки и отварами из лаврового листа, они теряют драгоценное время.

Да, приготовленными из трав и продуктов, которые легко обнаружить в холодильнике, нанести вред организму вряд ли можно (если, конечно, нет аллергии на выбранные ингредиенты), но и большой пользы от такого лечения не будет. Максимум, что удастся сделать, приглушить симптомы и на короткий срок облегчить состояние.

Средства народной медицины можно использовать как дополнительные меры лечения аутоиммунного артрита, но только по согласованию с врачом.

Следует понимать, что вылечиться от аутоиммунного артрита полностью не удастся. Это хроническое заболевание, которое удается лишь остановить и контролировать, но при ослаблении контроля все негативные процессы иметь отличные шансы на возобновление. Именно поэтому такое значение при борьбе с воспалительным артритом приобретает профилактика.

Если с плохой наследственностью мало что можно сделать, то сократить вероятность переохлаждений или стабилизировать нормальный вес – задача, которая по силам каждому.

Для профилактики аутоиммунного артрита у детей следует приучать ребенка с ранних лет к ежедневным занятиям физкультурой и отказу от вредных продуктов — чипсов, газировки, шоколаду. Конечно, запрещать детям кушать все эти «вкусности» — суровая мера, поэтому стоит просто контролировать потребление данных продуктов.

Ситуации, когда ребенок вместо полноценного завтрака съедает пачку чипсов и запивает их кока-колой, недопустимы. Взрослые могут демонстрировать правильный образ жизни на личном примере – и речь идет не только о правильном питании и регулярной зарядке, но и об отказе от курения и чрезмерного потребления алкоголя.

И детям, и взрослым будет полезен регулярный отдых в специализированных санаториях, а также:

  • контроль веса и удержание его в нормальных рамках;
  • снижение травматизма суставов, а также обязательная тщательная реабилитация после операций;
  • соблюдение диеты;
  • не игнорирование воспалительных процессов в организме, которые могут перерасти в хроническую форму и спровоцировать развитие аутоиммунного артрита.

Помните, что игнорировать аутоиммунный артрит – это значит намеренно обрекать себя на жизнь человека с ограниченными возможностями, поэтому при первых симптомах незамедлительно обращайтесь в поликлинику для постановки диагноза и своевременного лечения.

Источник:

Причины возникновения артрита аутоиммунного генеза, симптоматика, методы диагностики, лечения, профилактики и потенциальные осложнения

Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное заболевание внутренней оболочки суставов, сухожилий и бурсы. РА поражает всю скелетно-мышечную систему.

РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) серопозитивный аутоиммунный артрит обозначается кодом M05, а серонегативный – M06.0.

Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

РА – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют собственную ткань тела – суставы. При РА иммунитет разрушает и повреждает суставные ткани.

Болезнь прогрессирует и проводит к необратимым изменениям. В результате аутоиммунной реакции иммунные клетки разрушают собственные фибробласты организма – специальные хрящевые клетки во внутренних оболочках суставов.

Результатом является хроническое воспаление пораженных суставов.

Хроническое воспаление приводит к удержанию воды в суставе и, следовательно, к отеку. В то же время кожа внутреннего сустава сильно повреждается. В случае пролиферации кожа расширяется, вытесняет кости и хрящ, а также приводит к деформации пораженного сустава.

Иногда отдельные клетки или целые куски хряща или синовиальной мембраны разрушаются из-за аутоиммунной реакции. Иммунные клетки дополнительно увеличивают секрецию воспалительных медиаторов – ФНО-α и ИЛ-1.

Источник: https://artromed38.ru/artroz/autoimmunnyj-artrit-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

ВашиКости
Добавить комментарий